Yang perlu diketahui tentang benjolan di serviks

Dalam kebanyakan kasus, benjolan pada serviks adalah pertumbuhan jinak, atau non-kanker, seperti polip atau kista. Namun, dalam beberapa kasus, ini mungkin menunjukkan adanya kanker serviks.

Seorang dokter mungkin menemukan benjolan di serviks selama pemeriksaan panggul rutin atau tes Pap smear.

Artikel ini memberikan gambaran umum tentang apa arti benjolan pada serviks. Kami juga membahas gejala, penyebab, perawatan, dan faktor risiko, serta panduan kapan harus ke dokter.

Penyebab

Pada kebanyakan kasus, benjolan di leher rahim tidak berbahaya.

Leher rahim adalah jaringan yang menghubungkan rahim atau rahim dengan vagina.

Leher rahim memiliki dua bagian berbeda yang dilapisi dalam dua jenis sel yang berbeda:

• sel kelenjar, yang melapisi area serviks yang paling dekat dengan rahim
• sel skuamosa, yang melapisi bagian serviks yang paling dekat dengan vagina

Sel kelenjar dan sel skuamosa bertemu membentuk area yang disebut zona transformasi. Daerah ini mengalami banyak perubahan selama masa hidup seorang wanita, terutama pada masa kehamilan dan persalinan.

Sel di zona transformasi terus berubah, membuat area ini sangat rentan terhadap pertumbuhan sel yang tidak normal.

Sejumlah kondisi dapat menyebabkan benjolan berkembang di serviks, dan bagian berikut akan menjelaskannya.

Polip serviks

Polip serviks adalah pertumbuhan berbentuk bohlam non-kanker yang berkembang di serviks. Polip mungkin sangat bervariasi dalam penampilan, ukuran, dan warna.

Tidak jelas mengapa polip serviks berkembang, tetapi beberapa kemungkinan penyebab polip serviks dapat meliputi:

• tingkat estrogen yang tinggi
• radang serviks
• pembuluh darah tersumbat

Dalam kebanyakan kasus, polip serviks bersifat jinak, dengan hanya 1 dari 1.000 kasus yang bersifat kanker. Penyedia layanan kesehatan dapat menghilangkan polip serviks dengan prosedur langsung.

Kista Nabothian

Wanita hamil dapat mengembangkan benjolan putih kecil yang disebut kista nabothian. Mereka bisa terbentuk ketika sel kulit berlebih menyumbat kelenjar mukosa yang melapisi serviks.

Wanita mungkin tidak tahu bahwa mereka memiliki kista nabothian sampai dokter mereka menemukannya selama pemeriksaan kehamilan rutin.

Meskipun kista nabothian biasanya tidak menimbulkan gejala, kista bisa pecah dan mengeluarkan cairan atau darah yang berbau busuk.

Fibroid serviks

Fibroid, atau mioma, adalah tumor non-kanker yang biasanya berkembang di jaringan otot rahim. Meski jarang, fibroid juga bisa tumbuh di serviks.

Fibroid dapat bervariasi ukurannya, dan beberapa mungkin tumbuh cukup besar untuk menyebabkan penambahan berat badan dan pembengkakan di perut bagian bawah.

Fibroid hampir selalu jinak. Fibroid kanker jarang terjadi, terjadi kurang dari 1 dalam 1.000 kasus.

Kanker serviks

Benjolan di serviks dapat mengindikasikan kanker serviks. Kanker serviks stadium awal mungkin tidak menimbulkan gejala.

Kanker serviks dapat mempengaruhi satu atau kedua jenis sel yang melapisi serviks. Meski begitu, American Cancer Society memperkirakan bahwa hingga 9 dari 10 kasus kanker serviks memengaruhi sel skuamosa.

Gejala

Benjolan di leher rahim bisa menyebabkan berbagai gejala, atau tidak ada gejala sama sekali.

Benjolan di serviks dapat menyebabkan gejala berikut:

• periode yang berat atau menyakitkan
• bercak atau perdarahan antar periode
• keputihan yang berbau busuk
• tekanan atau bengkak di perut bagian bawah
• sering buang air kecil
• nyeri di punggung bawah, panggul, atau kaki
• rasa sakit saat berhubungan seks
• pendarahan setelah berhubungan seks

Diagnosa

Untuk mendiagnosis penyebab benjolan pada serviks, penyedia layanan kesehatan akan mengumpulkan informasi berikut:

• sejarah keluarga
• riwayat kesehatan
• obat saat ini

Mereka juga dapat melakukan pemeriksaan fisik dan tes diagnostik lainnya:

• Tes ultrasound menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar struktur di dalam perut dan panggul.
• Pemindaian MRI menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk membuat gambar detail jaringan di dalam tubuh.
• Histeroskopi dapat membantu mendiagnosis kondisi yang memengaruhi rahim. Selama prosedur, profesional perawatan kesehatan akan memandu perangkat tipis seperti tabung yang disebut histeroskop melalui vagina dan ke dalam rahim. Histeroskop menangkap gambar di dalam rahim dan mengirimkannya ke komputer.
• Laparoskopi menggunakan kamera yang dipasang di ujung tabung tipis untuk memeriksa organ reproduksi wanita.
• Biopsi melibatkan pengambilan sampel kecil jaringan dari lapisan serviks. Setelah dikeluarkan, dokter akan mengirimkan sampel tersebut ke laboratorium untuk dianalisis. Biopsi dapat mendeteksi keberadaan sel prakanker atau kanker.

Komplikasi

Fibroid yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah selama kehamilan.

Secara umum, fibroid tidak menyebabkan komplikasi yang serius. Namun, fibroid yang tidak diobati dapat meningkatkan risiko kemandulan dan menyebabkan masalah selama kehamilan, seperti:

• ablasi plasenta
• persalinan prematur
• keguguran

Memiliki fibroid tidak meningkatkan risiko berkembangnya fibroid kanker.

Kista nabothian jarang menyebabkan komplikasi serius dan sering hilang tanpa pengobatan.

Namun, kista nabothian yang besar dapat merusak bentuk serviks. Kista ini mungkin memerlukan eksisi atau pengangkatan dengan pembedahan.

Kapan harus ke dokter

Orang harus mencari perhatian medis jika gejala mereka mulai mengganggu kehidupan sehari-hari mereka.

Orang mungkin juga ingin menghubungi dokter mereka jika mereka mengalami salah satu gejala berikut:

• pendarahan setelah menopause
• bercak di antara periode
• keputihan yang tidak biasa atau berbau busuk
• nyeri hebat di punggung bawah, kaki, atau panggul

Perawatan

Pertumbuhan jinak, seperti polip serviks dan kista nabothian, seringkali tidak memerlukan pengobatan.

Namun, bahkan pertumbuhan jinak dapat menyebabkan masalah. Kista dan polip dapat tumbuh cukup besar untuk mengubah bentuk serviks dan mungkin memerlukan operasi pengangkatan atau drainase.

Pilihan pengobatan untuk benjolan pada serviks dapat meliputi:

Pembedahan

Contoh perawatan bedah untuk benjolan pada serviks dapat meliputi:

• Polipektomi: Metode ini melibatkan pengangkatan polip dari serviks menggunakan tang atau tali. Prosedur ini biasanya dilakukan di klinik rawat jalan.
• Ablasi elektrokauter: Metode ini menggunakan panas dari arus listrik untuk mengangkat kista serviks.
• Miomektomi: Selama prosedur ini, ahli bedah akan mengangkat fibroid melalui sayatan kecil di perut bagian bawah.

Seorang dokter mungkin merekomendasikan penggunaan power morcellator untuk memecah fibroid. Namun, Food and Drug Administration (FDA) mengatakan bahwa perangkat ini dapat menyebabkan sel kanker serviks yang tidak terdiagnosis menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Mereka menjelaskan bahwa "sarkoma rahim (sejenis kanker) lebih sering terjadi pada wanita yang menjalani operasi untuk fibroid rahim (pertumbuhan non-kanker di lapisan rahim wanita)."

Pengobatan

Obat agonis dan antagonis Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) dapat mengobati fibroid serviks bergejala.

Obat GnRH menyebabkan tubuh memproduksi lebih sedikit estrogen dan progesteron, yang secara efektif mengecilkan fibroid tanpa mempengaruhi kesuburan.

Mengonsumsi obat pereda nyeri yang dijual bebas, seperti ibuprofen dan asetaminofen, dapat membantu mengurangi kram terkait benjolan serviks dan nyeri punggung bawah.

Perawatan kanker

Perawatan untuk kanker serviks meliputi:

• terapi radiasi
• kemoterapi
• histerektomi radikal, di mana seorang ahli bedah akan mengangkat rahim, leher rahim, ovarium, saluran tuba, sebagian dari vagina, dan kelenjar getah bening di sekitarnya

Faktor risiko

Mengonsumsi pil KB yang mengandung estrogen dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami benjolan di serviks.

Masih belum jelas persis apa yang menyebabkan benjolan di leher rahim. Namun, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami benjolan di serviks.

Faktor risiko munculnya benjolan pada serviks meliputi:

• minum pil KB yang mengandung estrogen
• memiliki riwayat keluarga fibroid, polip, kista, atau kanker serviks
• mengalami radang serviks akibat infeksi seperti HPV, herpes, atau infeksi jamur
• kelebihan berat badan atau obesitas
• memiliki sistem kekebalan yang lemah

Pencegahan

Menjaga berat badan yang sehat dan memantau kadar hormon dapat membantu mengurangi risiko timbulnya benjolan di serviks.

Namun, menjalani gaya hidup sehat tidak menjamin perlindungan penuh terhadap kondisi yang dapat menyebabkan benjolan pada serviks.

Menghadiri pemeriksaan panggul rutin dan tes Pap smear dapat membantu mendeteksi kelainan serviks sejak dini.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan orang berusia 21 tahun ke atas untuk melakukan tes skrining kanker serviks secara teratur.

Penggunaan tes Pap smear reguler secara luas dalam beberapa dekade terakhir telah menyebabkan penurunan yang signifikan dalam tingkat diagnosis dan kematian kanker serviks.

Pandangan

Sebagian besar benjolan di serviks sembuh dengan sendirinya dan tidak meningkatkan risiko seseorang berkembang menjadi kanker.

Seringkali, orang tidak tahu bahwa mereka memiliki benjolan di serviks sampai dokter menemukannya selama pemeriksaan rutin.

Jenis benjolan umum yang dapat berkembang di serviks meliputi:

• polip serviks dan fibroid
• kista nabothian

Meski kurang umum, kanker serviks juga bisa menyebabkan benjolan berkembang di serviks.

Hasil untuk orang yang menderita kanker serviks telah meningkat secara drastis selama beberapa dekade terakhir berkat penggunaan luas prosedur skrining seperti tes Pap smear.