Kelahiran peti mati abad pertengahan: Sebuah misteri medis modern
Pada tahun 2010, penggalian arkeologi di Imola, Italia, menghasilkan penemuan yang menyedihkan namun menarik: kerangka wanita abad pertengahan dengan lubang di tengkoraknya dan sisa-sisa janin yang misterius. Para ilmuwan menyimpulkan bahwa ini adalah kelahiran peti mati, dan lubang itu disebabkan oleh prosedur kuno yang disebut trepanasi.
Fenomena postmortem yang tidak biasa yang tercatat sepanjang sejarah adalah “kelahiran peti mati” yang secara tidak akurat dijuluki.
Saya mengucapkan kata “tidak akurat” karena menunjukkan bahwa tubuh orang hamil yang meninggal dapat melahirkan janin yang dikandungnya.
Namun, bukan itu masalahnya sama sekali. Setelah kematian, serviks tidak bisa membesar untuk memungkinkan janin melewatinya. Jadi apa yang terjadi?
Seperti yang dijelaskan oleh ahli mayat dan penulis Caitlin Doughty, nama ilmiah dari fenomena ini sebenarnya adalah "ekstrusi janin postmortem" dan "dapat terjadi 48-72 jam setelah kematian wanita hamil."
“Saat gas di perutnya menumpuk karena pembusukan, tekanan meningkat hingga menekan rahim begitu kuat sehingga janin yang belum lahir dikeluarkan atau sebagian dikeluarkan dari tubuh ibu,” katanya.
Dalam sebuah penelitian yang sekarang diterbitkan di jurnal Bedah Saraf Dunia, peneliti dari Universitas Bologna dan Ferrara, keduanya di Italia, menganalisis kasus kelahiran peti mati yang ditemukan oleh para arkeolog beberapa tahun lalu.
Kasus ini - tertanggal pada periode Lombard (Italia abad ke-7 hingga ke-8) - terkait kerangka wanita dewasa, kemungkinan berusia 25-35 tahun, dan anak yang belum lahir, “ditemukan […] di antara panggul dan tungkai bawah orang dewasa. "
Posisi janin yang disarankan kepada penulis penelitian - yaitu Alba Pasini, Vanessa Samantha Manzon, Xabier Gonzalez-Muro, dan Emanuela Gualdi-Russo - bahwa janin telah dikeluarkan dari tubuh setelah kematian ibunya, kemungkinan dengan cara yang dijelaskan di atas .
Para peneliti juga mencatat bahwa, dengan melihat ukuran tulang paha janin, mungkin sekitar 38 minggu kehamilan ibu ketika dia meninggal.
Yang benar-benar membuat penasaran para ilmuwan adalah bahwa jenazah ibunya juga memiliki keunikan lain: tengkoraknya menunjukkan lubang misterius.
Prekursor bedah saraf modern
Berdasarkan penampakan lubang di tengkorak wanita itu, para peneliti menyimpulkan bahwa lubang itu dibuat dengan "instrumen logam berpenampang lingkaran", yang konsisten dengan prosedur trepanasi kuno.
Praktik pengeboran tengkorak ini, yang berusia lebih dari 5.000 tahun di Eropa dan bahkan lebih tua di tempat lain di dunia, telah lama membingungkan para arkeolog dan antropolog.
Beberapa peneliti berhipotesis bahwa trepanasi mungkin memiliki tujuan ritual dan sama sekali tidak terkait dengan kebutuhan medis. Namun, teori yang lebih populer - yang juga dianut oleh penulis studi baru ini - adalah bahwa hal itu merupakan pendahulu dari operasi otak modern.
Pasini dan rekannya menjelaskan bahwa trepanasi mungkin digunakan untuk mengobati berbagai macam penyakit, terutama migrain dan kondisi terkait hipertensi.
“Trepanasi diketahui telah diterapkan […] sebagai intervensi bedah yang ditujukan untuk mengobati beberapa jenis penyakit, seperti cedera traumatis atau masalah neurologis, dan, khususnya, migrain yang disebabkan oleh tekanan intrakranial yang tinggi atau gangguan otak yang berkaitan dengan patologi vaskular. ”
Jadi bagaimana dengan kasus yang dihadapi - mengapa trepanasi diperlukan? Sulit untuk mengatakannya, tetapi para peneliti berhipotesis bahwa calon ibu mungkin pernah mengalami komplikasi yang masih mempengaruhi banyak wanita hamil saat ini: preeklamsia.
Resiko yang sedang berlangsung selama kehamilan
Ibu hamil dengan preeklamsia mengalami hipertensi yang "mengurangi suplai darah ke janin", sehingga membahayakan kesehatannya. Kondisi ini dapat berkembang menjadi eklamsia, di mana wanita hamil dapat mengalami kejang atau bahkan koma.
Tidak ada pengobatan untuk preeklamsia, dan satu-satunya cara untuk menghindarinya, menurut National Institutes of Health (NIH), adalah dengan melahirkan janin sesegera mungkin jika sang ibu memiliki risiko yang diketahui untuk mengembangkan kondisi ini.
Perkiraan menunjukkan bahwa sekitar 3,4 persen kehamilan di Amerika Serikat mungkin dipengaruhi oleh preeklamsia, dan di seluruh dunia, ini mungkin menyebabkan 10-20 persen dari semua kematian ibu.
Mempertimbangkan situasi ini, kami dapat mengatakan bahwa siapa pun yang melakukan trepanasi pada wanita dari Italia abad pertengahan mungkin telah mencoba yang terbaik untuk menyelamatkan calon ibu dan anak pada saat kematian ibu adalah kejadian biasa.
"Kami berhipotesis," kata penulis penelitian, "bahwa wanita tersebut bisa saja mengembangkan komplikasi terkait persalinan, yang mengindikasikan intervensi bedah."
Namun, mereka menambahkan, "[S] sampai tidak mungkin untuk mengetahui apakah kematian [wanita] terjadi karena komplikasi persalinan atau [trepanasi]."
Meskipun peti mati dan proses kuno trepanasi masih dikelilingi oleh misteri, penemuan arkeologis seperti itu membawa kita selangkah lebih dekat untuk memahami evolusi prosedur medis.
Yang terpenting, mungkin, mereka terus mengingatkan kita seberapa jauh pengobatan telah datang, tetapi juga seberapa jauh kita masih harus melangkah untuk memastikan kesehatan dan keselamatan generasi sekarang dan masa depan.
