Mengapa saya tidak mendapatkan cukup vitamin D?
Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Vitamin D penting untuk berbagai fungsi tubuh. Sumber makanan menyediakan beberapa vitamin D, tetapi sebagian besar berasal dari paparan sinar matahari. Setelah tubuh mengonsumsi vitamin D, ia perlu mengubahnya menjadi bentuk aktifnya.
Kekurangan dapat muncul jika seseorang tidak mengonsumsi cukup vitamin D atau kulit mereka memiliki gangguan kemampuan untuk mensintesisnya dari matahari. Seseorang juga bisa menjadi kekurangan jika tubuh tidak mampu menyerap vitamin atau mengubahnya menjadi bentuk aktifnya di hati dan ginjal.
Kadar vitamin D yang rendah dapat menyebabkan berbagai masalah, terutama yang berkaitan dengan tulang dan otot.
Beberapa orang menjalani tes darah tahunan untuk memeriksa kekurangan vitamin D. Hasilnya akan menunjukkan kadar vitamin D serum dalam nanomoles / liter (nmol / l). Kadar vitamin D serum yang sehat adalah antara 50 nmol / l dan 125 nmol / l.
Pada artikel ini, kita akan membahas cara mendeteksi tanda-tanda kekurangan vitamin D dan cara mengobatinya.
Apa itu vitamin D?
Vitamin D adalah vitamin yang larut dalam lemak yang diproduksi tubuh saat kulit terkena sinar matahari.
Itu hadir dalam sejumlah kecil makanan, termasuk produk yang difortifikasi.
Saat vitamin D masuk ke dalam tubuh, itu tidak dalam bentuk aktif.
Untuk menggunakannya, tubuh perlu mengubahnya menjadi bentuk aktif yang disebut 25-hidroksivitamin D [25 (OH) D] atau kalsidiol.
Berapa kekurangannya?
Hasil tes darah vitamin D serum mungkin menunjukkan yang berikut:
- Terlalu tinggi dan mungkin berbahaya: 125 nmol / l atau lebih
- Cukup: 50–125 nmol / l
- Beresiko ketidakcukupan: 30-49 nmol / l
- Beresiko defisiensi: 30 nmol / l atau kurang
Fungsi vitamin D.
Vitamin D memiliki banyak fungsi penting, di antaranya:
- mendukung kesehatan tulang dengan memungkinkan penyerapan kalsium
- mempromosikan kesehatan otot
- memodulasi sistem kekebalan
- membantu pertumbuhan sel
- mengurangi peradangan, yang membantu mencegah penyakit seperti rheumatoid arthritis dan psoriasis
- mengatur tekanan darah dan mendukung kesehatan jantung
Rendah vitamin D dan diabetes
Beberapa ahli menyarankan bahwa vitamin D dapat membantu mencegah diabetes tipe 2.
Namun, dalam studi tahun 2019, 2.423 orang yang berisiko diabetes tipe 2 mengonsumsi suplemen vitamin D 4.000 unit internasional (IU) sehari atau plasebo.
Kadar vitamin D meningkat pada mereka yang mengonsumsi suplemen. Namun, mengonsumsi suplemen tampaknya tidak mengurangi risiko perkembangan diabetes.
Pelajari lebih lanjut tentang manfaat kesehatan vitamin D.
Untuk sumber daya yang lebih mendalam tentang vitamin, mineral, dan suplemen, kunjungi hub khusus kami.
Penyebab defisiensi
Kekurangan vitamin D bisa terjadi ketika seseorang:
- tidak cukup mengkonsumsi vitamin D
- tidak dapat menyerap atau memetabolisme vitamin D.
- tidak menghabiskan cukup waktu di bawah sinar matahari ultraviolet B (UVB)
Faktor risiko
Berbagai faktor dapat meningkatkan risiko defisiensi.
Diet: Orang yang tidak cukup makan makanan kaya vitamin D, termasuk produk susu dan sereal yang diperkaya, mungkin memiliki kadar vitamin D.
Faktor gaya hidup: Beberapa orang menghabiskan sedikit waktu di luar ruangan karena pekerjaan, kesehatan yang buruk, kurangnya ruang luar di lingkungan mereka, atau faktor lainnya. Orang-orang ini memiliki lebih sedikit kesempatan untuk mengekspos kulit mereka ke sinar matahari. Mereka yang mengenakan pakaian yang menutupi seluruh tubuh mereka, baik untuk melindunginya dari matahari atau karena alasan budaya atau agama, mungkin juga memiliki risiko lebih tinggi mengalami defisiensi.
The Office of Dietary Supplements (ODS) merekomendasikan bahwa orang yang menggunakan banyak tabir surya atau memakai pakaian yang menutupi tubuh harus memasukkan sumber vitamin D ke dalam makanannya.
Faktor geografis: Orang yang tinggal di bagian kata tertentu - Kanada Utara dan Alaska, misalnya - mungkin kurang memiliki akses ke sinar UVB matahari, terutama di musim dingin. Orang yang tinggal di iklim panas juga mungkin berisiko, karena mereka sering mencoba menghindari panas dan sinar matahari yang kuat dengan tetap berada di dalam ruangan.
Polusi: Partikel di udara dapat menghalangi sinar UVB dan mencegahnya mencapai kulit. Orang yang tinggal di daerah yang sangat berpolusi mungkin juga lebih cenderung menghindari menghabiskan waktu di luar.
Masalah penyerapan: Penyakit Crohn, penyakit celiac, dan kondisi lain dapat memengaruhi cara usus menyerap nutrisi, termasuk vitamin D.
Pengobatan: Beberapa obat mengurangi kemampuan tubuh untuk menyerap atau mensintesis vitamin D. Ini termasuk steroid dan beberapa obat untuk menurunkan kolesterol, antara lain.
Merokok: Tingkat defisiensi tampaknya lebih tinggi di antara perokok. Beberapa ahli berpendapat bahwa merokok dapat mempengaruhi gen yang mengaktifkan produksi vitamin D-3 di dalam tubuh.
Obesitas: Penelitian telah menemukan kadar vitamin D yang lebih rendah pada orang dengan obesitas, atau indeks massa tubuh (BMI) 30 atau lebih. Kaitan ini mungkin berasal dari pengaruh lemak tubuh terhadap penyerapan vitamin D. Beberapa orang dengan obesitas mungkin menghabiskan lebih sedikit waktu di luar ruangan karena masalah mobilitas. Mereka yang telah menjalani operasi bariatrik mungkin juga mengalami masalah penyerapan. Sebaliknya, orang dengan BMI 25-29,9 mengklasifikasikan mereka sebagai kelebihan berat badan tampaknya memiliki risiko defisiensi yang lebih rendah dibandingkan mereka yang tidak kelebihan berat badan. Penulis menyarankan bahwa faktor makanan bertanggung jawab atas perbedaan ini.
Jenis kulit: Orang dengan kulit lebih gelap membutuhkan lebih banyak paparan sinar matahari untuk menghasilkan vitamin D daripada orang dengan kulit lebih terang. Orang dengan kulit pucat atau riwayat kanker kulit dapat menghindari paparan sinar matahari untuk melindungi kulit mereka dari kerusakan.
Umur: Kemampuan untuk mengubah vitamin D menjadi kalsitriol dapat menurun seiring bertambahnya usia karena penurunan fungsi ginjal. Akibatnya penyerapan kalsium akan turun.
Kesehatan ginjal dan hati: Orang dengan penyakit hati dan penyakit ginjal cenderung memiliki kadar vitamin D yang lebih rendah. Penyakit ini dapat memengaruhi kemampuan tubuh untuk mensintesis vitamin D atau mengubahnya menjadi bentuk aktifnya.
Kehamilan: Kebutuhan vitamin D mungkin meningkat selama kehamilan, tetapi para ahli tetap tidak yakin apakah suplemen adalah ide yang bagus. Penulis ulasan Cochrane 2019 menyimpulkan bahwa mengonsumsi suplemen selama kehamilan dapat mengurangi risiko preeklamsia, diabetes gestasional, berat badan lahir rendah, dan perdarahan hebat setelah melahirkan. Namun, hal itu juga dapat meningkatkan risiko kelahiran prematur, yaitu kelahiran sebelum 37 minggu. Para penulis meminta penelitian lebih lanjut.
Bayi yang menyusui: ASI rendah vitamin D, yang berarti bayi yang menyusui berisiko mengalami defisiensi. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan pemberian suplemen vitamin D untuk semua bayi yang menyusui dari beberapa hari pertama kehidupan sampai mereka mengonsumsi 1 l atau lebih susu formula setiap hari. Suplementasi menjadi tidak perlu pada saat ini karena susu formula mengandung tambahan vitamin D.
Grup dengan risiko lebih tinggi
Sebuah studi besar di Amerika Serikat dari 2001-2006 menemukan bahwa 24% populasi berisiko kekurangan vitamin D, sementara 8% berisiko kekurangan. Di sisi lain, 1% populasi memiliki kadar vitamin D yang sangat tinggi sehingga bisa berbahaya.
Pada 2019, para ahli menerbitkan laporan tentang data dari 2011-2012. Mereka mengamati bagaimana kekurangan vitamin D memengaruhi populasi tertentu di A.S. Penemuan tersebut menunjukkan bahwa orang dewasa Afrika-Amerika memiliki risiko defisiensi tertinggi, diikuti oleh orang-orang Hispanik.
Gejala
Kekurangan vitamin D mungkin tidak menimbulkan gejala, atau gejala mungkin membutuhkan waktu beberapa tahun untuk muncul. Namun, hal itu dapat meningkatkan risiko masalah kesehatan jangka panjang.
Belakangan, kadar vitamin D yang rendah dapat menyebabkan:
Osteoporosis: Tulang menjadi tipis atau rapuh. Tanda pertama mungkin tulang mudah patah akibat trauma ringan. Ini sering mempengaruhi orang tua.
Osteomalasia: Ini dapat menyerang anak-anak. Tulang menjadi lunak, mengakibatkan kelainan bentuk tulang, perawakan pendek, masalah gigi, tulang rapuh, dan nyeri saat berjalan.
Para peneliti sedang mencari apakah gejala atau kondisi lain, seperti depresi, nyeri tulang, dan kelemahan, mungkin disebabkan oleh kadar vitamin D yang rendah.
Bisakah kadar vitamin D yang rendah menyebabkan rambut rontok? Cari tahu di sini.
Pengobatan
Kebutuhan spesifik individu akan vitamin D akan bergantung pada berbagai faktor, termasuk usia, paparan UVB, pola makan, dan status kesehatan.
Jika tes darah menunjukkan bahwa seseorang memiliki atau berisiko kekurangan vitamin D, kemungkinan besar dokter akan menyarankan mereka untuk meningkatkan asupannya.
ODS merekomendasikan asupan berikut setiap hari:
- 0–12 bulan: 400 IU (10 mikrogram [mcg])
- 1–70 tahun: 600 IU (15 mcg)
- 71 tahun ke atas: 800 IU (20 mcg)
Namun, tidak mungkin mengukur seberapa banyak vitamin D yang diperoleh seseorang dari sinar matahari.
Individu harus berbicara dengan dokter mereka tentang kebutuhan vitamin D mereka dan bagaimana meningkatkan asupannya.
Suplemen
Beberapa orang mungkin perlu mengonsumsi suplemen, tetapi yang terbaik adalah berbicara dengan dokter sebelum melakukannya, karena beberapa dapat memiliki efek samping. Dokter juga akan memberikan saran tentang dosis yang sesuai.
Suplemen vitamin D tersedia untuk dibeli secara online.
Makanan sumber vitamin D.
Sumber makanan yang baik dari vitamin D meliputi:
- ikan berminyak, seperti mackerel atau salmon
- hati sapi
- keju
- jamur
- kuning telur
- makanan yang diperkaya, termasuk beberapa sereal sarapan, jus jeruk, susu, minuman kedelai, dan margarin
Apa sumber makanan terbaik vitamin D? Pelajari lebih lanjut di sini.
Paparan sinar matahari alami
Sinar matahari penting untuk meningkatkan vitamin D, tetapi paparan sinar matahari yang tidak tepat meningkatkan risiko kanker kulit.
Untuk paparan sinar matahari yang aman, seseorang harus menghabiskan waktu singkat di luar ruangan setiap hari tanpa tabir surya dan dengan lengan bawah, tangan, atau kaki bagian bawah terpapar sinar matahari.
Kapan melakukan ini dan untuk berapa lama akan tergantung pada waktu tahun, lokasi geografis, dan faktor lainnya.
Orang harus bertanya kepada dokter mereka tentang cara aman untuk meningkatkan paparan sinar matahari, terutama jika mereka memiliki kulit yang cerah atau kondisi yang mempengaruhi kulit, seperti psoriasis.
Bagaimana Anda bisa mendapatkan lebih banyak vitamin D dari matahari? Dapatkan beberapa tips di sini.
Pencegahan
Cara terbaik untuk mencegah kekurangan vitamin D adalah dengan makan makanan yang kaya nutrisi ini dan menghabiskan waktu di luar setiap hari.
Beberapa tip untuk menghindari defisiensi meliputi:
Menjaga berat badan yang sehat: Bersepeda atau berjalan kaki dapat memberikan olahraga dan paparan sinar matahari.
Mengobati kondisi medis: Orang dengan kondisi kesehatan yang memengaruhi penyerapan nutrisi mungkin menemukan bahwa mengobati kondisi yang mendasarinya membantu meningkatkan kadar nutrisi tertentu, termasuk vitamin D.
Bersikap proaktif tentang kesehatan pencegahan: Orang dengan riwayat keluarga osteoporosis atau kekurangan vitamin D mungkin ingin mempertimbangkan untuk berbicara dengan dokter mereka tentang skrining.
Bawa pulang
Kebanyakan orang bisa mendapatkan vitamin D yang mereka butuhkan dari makanan dan paparan sinar matahari.
Siapapun yang khawatir tentang asupan vitamin D atau mengalami gejala kekurangan vitamin D harus berkonsultasi dengan dokter.
Q:
Bisakah Anda Memiliki Terlalu Banyak Vitamin D?
SEBUAH:
Benar! Kadar yang terlalu tinggi biasanya disebabkan oleh seseorang yang mengonsumsi terlalu banyak suplemen, dan menyebabkan tubuh memiliki terlalu banyak kalsium dalam darah. Kadar kalsium yang tinggi sering kali menyebabkan mual, muntah, dan sering buang air kecil, bahkan dapat menyebabkan masalah ginjal. Orang harus mengonsumsi suplemen sesuai petunjuk dan menghindari mengonsumsi terlalu banyak. Risiko menyerap terlalu banyak vitamin D melalui paparan sinar matahari sangat kecil.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
