Apa gunanya terapi oksigen hiperbarik?
Terapi oksigen hiperbarik (HBOT) melibatkan menghirup oksigen yang hampir murni di ruangan khusus atau ruangan kecil.
Kegunaan utamanya adalah untuk mengobati penyakit yang terkait dengan penyelaman, tetapi dapat meningkatkan penyembuhan pada orang dengan berbagai kondisi lainnya.
Pada tahun 1662, seorang dokter membangun ruang hiperbarik pertama - sebuah ruangan tertutup dengan serangkaian bellow dan katup. Keyakinannya adalah bahwa tekanan dapat membantu mengobati penyakit pernapasan tertentu.
Pada 1940-an, HBOT menjadi perawatan standar bagi penyelam militer di Amerika Serikat.
Namun, meski ada sekitar 1.200 pusat HBOT di negara ini, hanya dua yang didedikasikan terutama untuk mengobati cedera saat menyelam, menurut Divers Alert Network (DAN).
Administrasi Makanan dan Obat (FDA) telah menyetujui HBOT sebagai pengobatan untuk 13 kondisi, tetapi beberapa orang meminta persetujuan lebih lanjut. Cari tahu lebih lanjut tentang manfaat dan risiko HBOT di sini.
Manfaat
Di bawah ini, pelajari tentang berbagai penggunaan terapeutik HBOT.
Masalah terkait penyelaman
Penyelam yang muncul terlalu cepat berisiko terkena penyakit dekompresi (DCI). Itu terjadi ketika gelembung udara terbentuk dan mengembang di dalam tubuh. Istilah DCI mengacu pada penyakit dekompresi (DCS), yang oleh beberapa orang disebut "tikungan", emboli gas udara, atau keduanya.
Tanpa pengobatan, kondisi ini bisa mengancam nyawa dalam beberapa jam. Perawatan untuk DCI dapat melibatkan:
- menerima oksigen
- jika perlu, habiskan waktu di ruang dekompresi
HBOT mengembalikan orang tersebut ke tekanan, atau "kedalaman", di mana mereka menyelam. Kemudian, ini memungkinkan dekompresi bertahap, mengurangi volume gelembung di tubuh.
DCI memengaruhi sekitar 1.000 penyelam dari AS setiap tahun.
Penggunaan lain yang disetujui
FDA telah menyetujui HBOT untuk membantu mengobati:
- DCI
- emboli udara atau gas
- anemia karena kehilangan darah yang parah
- beberapa infeksi otak dan sinus TAMBAHKAN TAUTAN
- keracunan karbon monoksida
- luka bakar akibat panas atau api
- cangkok kulit
- infeksi jaringan lunak nekrotikans
- osteomielitis, infeksi sumsum tulang
- insufisiensi arteri, atau aliran darah rendah di arteri
- iskemia traumatis akut, yang mungkin melibatkan cedera akibat benturan, misalnya
- gangren gas
- cedera radiasi, misalnya, akibat pengobatan kanker
Bukti menunjukkan bahwa penggunaan ini aman dan efektif. Perusahaan asuransi atau Medicare biasanya menanggung biaya pengobatan HBOT yang disetujui FDA.
Beberapa penyedia layanan kesehatan mungkin menggunakan HBOT untuk mengobati kondisi lain, termasuk jenis gangguan pendengaran.
Selain itu, luka dan infeksi yang tidak menanggapi pengobatan lain mungkin merespons HBOT. Misalnya, ini dapat membantu mengurangi perlunya amputasi pada penderita ulkus kaki diabetik.
Di sini, pelajari lebih lanjut tentang bagaimana diabetes dapat memengaruhi kaki.
Penggunaan yang tidak disetujui
Semakin banyak penyedia mulai menawarkan HBOT sebagai terapi alternatif. Beberapa orang menyebutnya "obat ajaib" dan mengklaim bahwa itu dapat membantu dengan berbagai kondisi.
Ruang HBOT muncul di berbagai fasilitas, mulai dari bagian rawat jalan rumah sakit hingga spa. Bahkan ada ruangan untuk digunakan di rumah.
Sementara beberapa klaim mungkin benar, FDA telah menyuarakan keprihatinan tentang risiko menggunakan "label di luar" HBOT.
FDA menunjukkan bahwa mereka belum menyetujui HBOT sebagai pengobatan untuk berikut ini:
- asma
- Suara yang rendah
- cedera terkait olahraga
- depresi
- migrain
- HIV
- hepatitis
- penyakit jantung
- sklerosis ganda
- cerebral palsy
- stroke
- Penyakit Parkinson
- Penyakit Alzheimer
- AIDS
- cedera otak
- cedera tulang belakang
Seseorang hanya boleh menerima HBOT untuk tujuan yang disetujui. Jika tidak, seseorang dapat membuang-buang waktu dan uang dan menghadapi risiko efek samping.
FDA telah memperingatkan bahwa menggunakan HBOT untuk tujuan yang tidak disetujui dapat memperburuk penyakit yang ada.
Bagaimana itu bekerja
The Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS) adalah organisasi nirlaba internasional yang didirikan pada tahun 1967 untuk mendukung pengobatan yang berkaitan dengan menyelam.
Mereka mendefinisikan HBOT sebagai: "Intervensi di mana seseorang menghirup oksigen mendekati 100% sesekali saat berada di dalam ruang hiperbarik yang bertekanan lebih besar dari tekanan permukaan laut."
Jaringan tubuh membutuhkan oksigen untuk berfungsi, dan oksigen tambahan dapat membantu penyembuhan jaringan yang rusak. Oksigen pada tekanan tinggi dapat meningkatkan fungsi jaringan dan melawan infeksi dalam kondisi tertentu.
Tekanan ambien di dalam ruangan tiga kali lebih tinggi dari tekanan udara yang biasanya dihirup orang. Menghirup oksigen yang hampir murni pada tekanan ini dapat meningkatkan konsentrasi oksigen yang tersedia di paru-paru hingga tiga kali lipat.
Apa yang diharapkan
HBOT biasanya merupakan prosedur rawat jalan, dan dokter akan merekomendasikan sejumlah sesi, tergantung pada kondisi seseorang.
Untuk beberapa orang dengan keracunan karbon monoksida, satu sesi sudah cukup.
Dalam beberapa penelitian yang melibatkan nekrosis jaringan lunak, masing-masing peserta menerima rata-rata delapan pengobatan.
Sesi HBOT biasanya melibatkan:
- mengenakan gaun medis katun
- duduk atau berbaring di ruang tertutup, baik sendiri atau bersama orang lain, dalam hal ini ruangan tersebut akan berukuran sebesar ruangan
- menerima oksigen bertekanan, yang mungkin datang melalui sungkup atau sungkup
- berbicara dengan terapis atau teknisi selama sesi, jika diinginkan
- mungkin mendengarkan musik atau menonton TV untuk mendorong relaksasi
Di ruang untuk satu orang, orang tersebut biasanya berbaring di atas meja yang digeser menjadi tabung plastik bening.
Lamanya sesi akan tergantung pada alasan perawatannya. Sesi bisa berlangsung 30 menit hingga 2 jam. Untuk penyakit kronis, DAN perhatikan bahwa sesi biasanya berlangsung sekitar 2 jam.
Seseorang dengan DCI mungkin perlu tinggal di dalam ruangan selama 2–5 jam.
Kontroversi
Pada 2013, ketika FDA menyarankan agar tidak menggunakan HBOT untuk tujuan yang tidak disetujui, Alliance for Natural Health menanggapi dengan menyebut pengumuman itu sebagai "pernyataan yang menipu".
Para pendukung menyerukan agar HBOT menjadi pengobatan utama untuk berbagai kondisi. Mereka membuktikan bahwa tekanan dan tambahan oksigen dapat bermanfaat bagi berbagai fungsi tubuh dan mengutip sejumlah penelitian yang mendukung klaim mereka.
Ada seruan agar HBOT mendapat persetujuan sebagai terapi alternatif untuk autisme, attention deficit hyperactivity disorder atau yang lebih dikenal dengan ADHD, cerebral palsy, post-traumatic stress disorder (PTSD), dan lain-lain.
Ada dukungan kuat di beberapa kalangan untuk menggunakan HBOT guna membantu meningkatkan kualitas hidup para veteran. Para pendukung mengatakan bahwa pengobatan tersebut mungkin bermanfaat bagi mereka yang pernah mengalami cedera otak traumatis (TBI) dan mereka yang menderita PTSD.
Para peneliti telah menyelidiki efek HBOT pada TBI. Sebuah meta-analisis tahun 2016 menemukan bahwa HBOT dapat meningkatkan skor Skala Koma Glasgow pada seseorang dengan TBI tetapi tidak menemukan cukup bukti untuk mendukung penggunaannya untuk mengobati PTSD.
Penelitian tentang manfaat tambahan HBOT terus berlanjut, tetapi FDA memerlukan lebih banyak bukti sebelum mereka dapat menyatakan penggunaan baru yang aman dan efektif.
Apa penyebab PTSD, dan bagaimana Anda mengenalinya? Pelajari lebih lanjut di sini.
Resiko
Penggunaan HBOT yang tidak tepat dapat menyebabkan sejumlah efek samping, karena melibatkan oksigen pada tekanan atmosfer yang tinggi.
Dampak buruk
Kemungkinan efek samping termasuk rasa sakit dan kerusakan pada:
- telinga
- sinus
- mata, termasuk perubahan penglihatan dan katarak
- gigi
- paru-paru
Beberapa orang juga mengalami:
- kegelisahan
- klaustrofobia
- peningkatan tekanan darah
- hipoglikemia, atau gula darah rendah
- edema paru, yang melibatkan kelebihan cairan di paru-paru
- paru-paru kolaps
- perubahan visi
Dalam kasus yang jarang terjadi, keracunan oksigen, atau keracunan, dapat terjadi. Terlalu banyak oksigen dalam jaringan tubuh dapat menyebabkan kejang dan komplikasi lainnya.
Orang tidak boleh menjalani HBOT jika mereka baru saja mengalami flu atau demam, atau trauma telinga. Orang dengan riwayat tinitus, infeksi telinga tengah, intoleransi tekanan, atau operasi telinga mungkin berisiko mengalami kerusakan telinga.
Siapa pun yang mempertimbangkan HBOT harus menghubungi dokter mereka untuk meminta nasihat sebelum menjalani perawatan. Cari pengobatan di fasilitas yang disetujui dengan staf terlatih yang menyediakan HBOT di bawah kondisi yang disetujui FDA.
Jika Medicare atau asuransi kesehatan tidak menanggung biaya pengobatan, mungkin karena HBOT belum menerima persetujuan untuk penggunaan tertentu.
Apa itu gendang telinga yang pecah? Temukan lebih banyak lagi.
Fasilitas tidak aman
Ruang HBOT yang tidak sesuai dengan persetujuan FDA mungkin tidak aman atau tidak cocok untuk penggunaan medis.
Beberapa penyedia menawarkan penggunaan ruang "lunak" atau "ringan".
Ini memiliki kelemahan sebagai berikut:
- Mereka tidak mungkin mempertahankan tekanan yang diperlukan atau menjamin kemurnian oksigen, sehingga pengobatan tidak efektif.
- Gangguan daya dapat menyebabkan ruangan mengempis, menyebabkan mati lemas.
- Ada risiko ledakan dan kebakaran, karena oksigen murni sangat mudah meledak dan mudah terbakar.
Sebuah studi yang diterbitkan pada tahun 2017 mencatat bahwa, meskipun HBOT telah menjanjikan penyembuhan luka dan kegunaan lain, ada kurangnya konsistensi dalam praktiknya. Para penulis menyerukan protokol baru untuk menstandarkan pengobatan.
Ringkasan
HBOT sangat penting bagi penderita DCI dan dapat membantu mengobati keracunan karbon monoksida dan kondisi lainnya.
FDA saat ini hanya menyetujui 13 penggunaan untuk HBOT, tetapi beberapa orang mengklaim bahwa itu dapat memiliki manfaat tambahan.
Orang yang menjalani HBOT untuk penggunaan yang tidak disetujui mungkin menemukan bahwa penyedia tidak memiliki kualifikasi yang sesuai atau tempat itu tidak aman atau tidak efektif. Mereka mungkin membuang-buang uang atau mengalami efek buruk jangka panjang.
HBOT mungkin ternyata memiliki kegunaan yang lebih luas. Tapi, seperti pilihan perawatan kesehatan lainnya, berhati-hatilah.
Q:
Apakah menghirup oksigen melalui masker di ruangan normal memiliki manfaat yang sama bagi kebanyakan orang seperti HBOT?
SEBUAH:
Tidak.
Menghirup oksigen melalui masker di ruangan dengan tekanan udara normal akan meningkatkan konsentrasi oksigen yang dibawa oleh hemoglobin sel darah merah.
Namun, HBOT memiliki efek tambahan. Menghirup oksigen bertekanan mengaktifkan kemampuan tubuh untuk membawa oksigen dalam plasma. Efek gabungan pada sel darah merah dengan membawa lebih banyak oksigen dan oksigen terlarut dalam plasma adalah signifikan. Kemampuan untuk membawa oksigen dalam plasma darah sangat penting ketika hemoglobin tidak dapat menempel pada molekul oksigen, seperti pada kasus keracunan karbon monoksida.
