Kolesterol 'baik' dengan kualitas lebih baik dapat melawan aterosklerosis pada diabetes
Diabetes dapat mempercepat perkembangan aterosklerosis, suatu kondisi di mana arteri mengeras. Menurut sebuah studi baru pada model tikus, meningkatkan kadar beberapa bentuk kolesterol dapat membantu mengatasi kondisi ini.
Penelitian telah menunjukkan bahwa penderita diabetes memiliki risiko lebih tinggi terkena aterosklerosis, suatu kondisi di mana arteri mengeras karena penumpukan plak. Aterosklerosis dapat menyebabkan stroke atau serangan jantung.
Spesialis percaya bahwa ini mungkin karena peningkatan kadar kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL), yang cenderung menumpuk di dinding pembuluh darah, dan menurunkan kadar kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL), yang bertindak sebagai pembawa. membawa molekul kolesterol berlebih ke hati, yang menyaringnya.
Untuk alasan ini, orang sering menyebut LDL sebagai kolesterol "jahat" dan HDL sebagai kolesterol "baik".
Dalam sebuah studi baru, para peneliti dari Fakultas Kedokteran Universitas New York telah memutuskan untuk mengetahui apakah peningkatan kadar HDL dapat melawan aterosklerosis dalam konteks diabetes. Untuk tujuan ini, mereka menggunakan tikus yang menderita diabetes, serta aterosklerosis.
Penelitian mereka - yang muncul di jurnal Sirkulasi - Berfokus pada apa yang mereka sebut "HDL fungsional", yaitu HDL yang secara aktif mendorong pengeluaran kolesterol (ekstraksi kolesterol dari sel).
Kolesterol fungsional mengukur seberapa baik HDL dalam memindahkan kelebihan kolesterol keluar dari dinding pembuluh darah. Para peneliti berpendapat bahwa ini adalah pendekatan yang lebih berguna daripada hanya melihat berapa banyak kolesterol HDL yang dimiliki seseorang dalam darah mereka.
“Hasil penelitian kami berpendapat bahwa peningkatan kadar kolesterol baik fungsional mengatasi akar inflamasi aterosklerosis yang didorong oleh penumpukan kolesterol melebihi apa yang dapat dicapai obat yang ada,” kata penulis senior Dr. Edward Fisher.
“Kolesterol baik kembali sebagai target terapeutik karena kami sekarang memahami biologinya dengan cukup baik untuk mengubahnya dengan cara yang menurunkan risiko penyakit,” lanjutnya.
'Dasar untuk jenis perawatan baru'
Para peneliti menjelaskan bahwa pendekatan mereka berasal dari penelitian sebelumnya yang menunjukkan bahwa mekanisme molekuler spesifik yang terkait dengan gula darah tinggi dapat menurunkan tingkat HDL dalam darah dan membuat HDL disfungsional.
Dalam penelitian ini, para peneliti meningkatkan kadar HDL fungsional pada tikus dengan diabetes dan aterosklerosis dengan meningkatkan jumlah protein apolipoprotein A-I (apoA-I), yang merupakan komponen kunci HDL.
Mereka melakukannya melalui dua pendekatan berbeda: baik dengan tikus rekayasa genetika untuk meningkatkan produksi apoA-I atau dengan menyuntikkan apoA-I ke dalam aliran darah mereka.
Intervensi ini membantu meningkatkan tingkat fungsional HDL, dan para ilmuwan menemukan bahwa hal ini meningkatkan pembalikan aterosklerosis sebesar 30% pada tikus yang juga menerima pengobatan untuk menurunkan kadar LDL.
Para peneliti melihat bahwa peningkatan fungsional HDL bekerja dengan mengurangi peradangan pada plak aterosklerotik hingga sekitar setengahnya.
Selain itu, tingkat "kolesterol baik" yang lebih tinggi memblokir mekanisme inflamasi lain - aksi neutrofil, sejenis sel darah putih - yang berkontribusi pada berkurangnya aliran darah pada aterosklerosis.
Berdasarkan hasil yang menggembirakan dari studi praklinis ini, tim peneliti berharap bahwa pendekatan mereka dapat mengarah pada pengobatan aterosklerosis yang lebih efektif di masa mendatang.
"Untuk penelitian ini, kami membuat versi partikel HDL kami sendiri, yang disebut HDL yang dibentuk kembali, yang menjanjikan untuk menjadi dasar bagi jenis perawatan HDL fungsional baru yang akhirnya mengurangi risiko sisa untuk penyakit kardiovaskular yang saat ini tidak ditangani."
Penulis pertama, Tessa Barrett, Ph.D.
