Bisakah minum air kaya mineral mencegah hipertensi?
Bisakah menambahkan kalsium dan magnesium ke air minum menjadi cara praktis untuk menurunkan tekanan darah tinggi pada orang yang tinggal di daerah di mana air minum kekurangan mineral ini?
Sebuah penelitian baru-baru ini mengaitkan air minum dengan kadar garam yang lebih tinggi dengan tekanan darah yang lebih rendah pada orang yang tinggal di wilayah pesisir Bangladesh. Sumber air minum di wilayah tersebut dapat bervariasi dalam salinitas karena masuknya air laut.
Sementara air dengan salinitas tinggi mengandung lebih banyak natrium, yang dapat meningkatkan tekanan darah, air juga mengandung lebih banyak kalsium dan magnesium. Para peneliti menjelaskan hal ini dalam a Jurnal American Heart Association makalah tentang penelitian.
“Kalsium dan magnesium bersifat protektif; mereka menurunkan tekanan darah, ”kata penulis utama studi Abu Mohammed Naser, yang merupakan rekan postdoctoral di Rollins School of Public Health di Emory University di Atlanta, GA.
Dia dan rekan penulisnya menghubungkan temuan studi tersebut dengan manfaat magnesium dan kalsium yang lebih besar daripada bahaya natrium.
Data salinitas air, tekanan darah terbatas
Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, adalah "penyebab utama yang dapat dicegah" dari kematian dini di seluruh dunia, menurut tahun 2016 Sirkulasistudi yang memperkirakan bahwa 1,39 miliar orang hidup dengan kondisi tersebut pada tahun 2010.
Memiliki tekanan darah yang terlalu tinggi meningkatkan kekuatan sirkulasi darah pada dinding arteri. Jika kondisi tersebut terus berlanjut, dapat merusak jantung dan meningkatkan risiko stroke serta gangguan kesehatan lainnya.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), ada sekitar 75 juta orang dewasa dengan tekanan darah tinggi di Amerika Serikat, di mana kondisi tersebut berkontribusi atau menyebabkan lebih dari 410.000 kematian pada tahun 2014.
Mempelajari orang-orang yang tinggal di wilayah pesisir menawarkan cara yang berguna untuk membandingkan efek dari berbagai salinitas air terhadap kesehatan.
Naser dan rekan-rekannya mencatat bahwa air tanah merupakan sumber utama air minum bagi lebih dari 1 miliar orang yang tinggal di wilayah pesisir.
Dari populasi ini, sekitar seperlima tinggal di daerah di mana air laut mengalir ke air tanah, sehingga menimbulkan berbagai tingkat mineralisasi.
Namun, mereka mencatat bahwa data tentang "salinitas air minum, asupan mineral, dan kesehatan kardiovaskular penduduk," terbatas.
Kalsium dan magnesium 'melawan' natrium
Analisis mereka mengambil data dari dua penelitian yang melacak orang-orang di berbagai bagian pesisir Bangladesh. Pengukuran tersebut mencakup periode di mana salinitas air minum bervariasi akibat musim hujan dan cuaca kering.
Tim menemukan bahwa orang yang minum air dengan kadar garam ringan atau sedang memiliki lebih banyak natrium dalam urin mereka daripada orang yang minum air tawar dengan kadar garam rendah. Selain itu, mereka yang memiliki kadar natrium urin lebih tinggi juga memiliki tekanan darah sistolik yang lebih tinggi.
Selain itu, analisis mengungkapkan bahwa mereka yang minum air dengan kadar garam ringan dan sedang memiliki kadar kalsium dan magnesium yang lebih tinggi dalam urin mereka. Memiliki tingkat yang lebih tinggi dari mineral ini memiliki hubungan dengan tekanan darah sistolik dan diastolik yang lebih rendah.
Misalnya, orang yang minum air "sedikit garam" memiliki tekanan darah sistolik rata-rata 1,55 merkuri (mm Hg) lebih rendah dan tekanan darah diastolik rata-rata 1,26 mm Hg lebih rendah daripada mereka yang minum air tawar.
Tekanan darah sistolik adalah tekanan darah di arteri selama detak jantung sedangkan diastolik adalah tekanan di antara detak jantung. Sistolik biasanya lebih tinggi dari kedua angka tersebut.
Para penulis berhipotesis "bahwa efek penurunan [tekanan darah] dari [kalsium] dan [magnesium] melawan efek berbahaya [natrium] [...]".
Mereka mengutip penelitian yang menemukan efek serupa di bagian lain dunia. Beberapa dari penelitian ini telah mengaitkan minum air kaya kalsium dan magnesium dengan penurunan kematian akibat penyebab kardiovaskular.
Membuktikan kasus penguatan air minum
Dr. Robert M. Carey, yang merupakan profesor kedokteran di Universitas Virginia di Charlottesville, membantu menghasilkan pedoman terbaru dari American Heart Association (AHA) dan American College of Cardiology tentang tekanan darah. Dia tidak terlibat dalam penelitian ini dan berkomentar tentang hal itu.
Dia mencatat bahwa meskipun penurunan tekanan darah tidak besar, mereka cukup besar untuk membuat perbedaan, dan oleh karena itu, hasil ini memerlukan penyelidikan lebih lanjut.
Dia melanjutkan, "Menurut saya, cukup jelas dari berbagai penelitian bahwa sedikit penurunan tekanan darah, yang dilakukan secara konsisten, dapat berdampak besar dalam mengurangi penyakit kardiovaskular dan stroke."
Dia menunjukkan bahwa penelitian tersebut tidak menunjukkan bahwa menambahkan kalsium dan magnesium ke dalam air minum sebenarnya menurunkan tekanan darah. Ini untuk studi lebih lanjut, dilakukan dalam pengaturan klinis, untuk menyelidiki hal ini, jelasnya.
Jika penelitian lebih lanjut benar-benar membuktikan bahwa memperkuat air minum dengan kalsium dan magnesium dapat menurunkan tekanan darah, maka itu bisa menjadi pendekatan yang sama sekali baru untuk menangani hipertensi sebagai masalah kesehatan masyarakat.
Konvensi sampai saat ini, jelas Dr. Carey, adalah “menunggu sampai seseorang menjadi hipertensi” dan kemudian dilanjutkan dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan obat untuk membantu mereka mengelola tekanan darahnya. “Saya pikir kita perlu melakukan keduanya,” dia menyarankan.
AHA merekomendasikan bahwa orang harus mendapatkan vitamin dan mineral yang mereka butuhkan dengan mengikuti pola makan yang sehat. Akademi Nutrisi dan Diet juga mendukung hal ini dan tidak merekomendasikan penggunaan suplemen sebagai cara untuk melindungi dari penyakit kronis.
Namun, para peneliti menunjukkan bahwa kebanyakan orang di AS tidak memenuhi asupan harian yang direkomendasikan untuk mineral: mereka tidak makan makanan yang kaya akan mineral dalam jumlah yang cukup.
Naser menyatakan bahwa menipisnya tingkat mineral di tanah karena "pertanian berlebihan" dan perubahan curah hujan akibat perubahan iklim juga bisa menjadi faktor penyebabnya. Membentengi air minum dengan mineral bermanfaat dapat menutupi kekurangan tersebut, sarannya.
Dia juga menunjukkan bahwa tubuh menyerap mineral lebih baik dari air minum daripada dari makanan, di mana “ketersediaan hayati” mereka bisa lebih rendah.
Penulis menyimpulkan:
“Memastikan konsentrasi optimal [kalsium] dan [magnesium] dalam air minum mungkin merupakan intervensi kesehatan dan gizi masyarakat yang penting untuk memastikan pemenuhan kebutuhan harian makro-mineral esensial ini karena bukti menunjukkan bahwa secara global, konsentrasi mineral ini menurun di diet."
