Bisakah penambahan berat badan disebabkan oleh tamoxifen?
Tamoxifen adalah obat yang telah digunakan untuk mengobati kanker payudara selama lebih dari 30 tahun. Meskipun dikaitkan dengan penambahan berat badan, sebagian besar penelitian tidak mendukung kaitan tersebut.
Tamoxifen adalah jenis terapi hormon yang dikenal sebagai modulator reseptor estrogen selektif (SERM). Salah satu nama merek tamoxifen adalah Nolvadex.
Tamoxifen bekerja dengan cara menempel pada reseptor estrogen di sel payudara sehingga estrogen tidak dapat mengikatnya. Dengan mencegah estrogen di payudara mengikat reseptor, tamoxifen memperlambat pertumbuhan dan reproduksi sel kanker payudara yang sensitif terhadap estrogen.
Pada tahun 2013, American Society of Clinical Oncology menyarankan penggunaan tamoxifen sebagai terapi endokrin yang dapat menurunkan risiko kanker payudara pada wanita berusia 35 tahun ke atas.
Fakta cepat tentang tamoxifen dan penambahan berat badan:
- Tamoxifen digunakan untuk mengobati jenis kanker payudara yang sensitif terhadap hormon.
- Wanita dapat mengonsumsi tamoxifen dan mempertahankan berat badan yang sehat.
- Tamoxifen telah dikaitkan dengan penambahan berat badan, tetapi beberapa penelitian setuju dengan hal ini.
Tamoxifen dan kanker payudara
Tamoxifen adalah obat umum yang digunakan untuk mengobati kanker payudara.
Beberapa kanker sensitif terhadap hormon tertentu. Artinya, beberapa hormon dapat menyebabkan pertumbuhan sel kanker. Hormon yang dapat mempengaruhi kanker termasuk estrogen dan progesteron.
Beberapa sel kanker memiliki reseptor estrogen. Menurut National Cancer Institute, diperkirakan 80 persen tumor kanker payudara memiliki reseptor estrogen dalam selnya. Wanita mungkin menggunakan tamoxifen untuk mencegah, mengobati, atau mencegah kambuhnya kanker payudara.
Meskipun tamoxifen bukan satu-satunya obat yang digunakan untuk mengobati kanker payudara yang peka hormon, itu adalah obat yang umum.
Hubungan antara tamoxifen dan penambahan berat badan?
Salah satu studi klinis paling ekstensif yang terkait dengan tamoxifen dan penambahan berat badan adalah studi pola makan dan hidup sehat (WHEL) wanita. Diterbitkan di jurnal Penelitian dan Perawatan Kanker Payudara, studi tersebut meneliti lebih dari 3.000 penderita kanker payudara berusia 27 hingga 74 tahun yang menggunakan tamoxifen atau menerima perawatan kemoterapi setelah diagnosis mereka.
Para peneliti mengikuti wanita tersebut selama 6 tahun perawatan. Mereka menemukan bahwa menerima kemoterapi dikaitkan dengan peningkatan risiko penambahan berat badan, tetapi penggunaan tamoxifen tidak.
Artikel lain di Jurnal Dunia Onkologi Klinis melaporkan bahwa perawatan hormonal seperti tamoxifen tidak terkait dengan penambahan berat badan yang signifikan setelah perawatan kanker payudara.
Beberapa informasi tertulis tentang tamoxifen memang mencantumkan penambahan berat badan sebagai efek samping potensial. Namun, penelitian tersebut tidak menyatakan bahwa semua wanita yang mengonsumsi tamoxifen akan mengalami kenaikan berat badan.
Efek samping lain dari tamoxifen
Meskipun dokter tidak mengaitkan tamoxifen dengan penyebab penambahan berat badan, ada efek samping lain yang terkait dengan penggunaan obat tersebut.
Efek samping ini dapat meliputi:
- pembekuan darah
- depresi
- hot flashes
- peningkatan risiko kanker endometrium
- periode menstruasi tidak teratur
- perubahan suasana hati
- keputihan atau perdarahan vagina
Mengambil tamoxifen dapat mengubah keefektifan beberapa obat, seperti beberapa obat dapat mempengaruhi seberapa baik tamoxifen bekerja.
Ini karena tamoxifen membutuhkan enzim yang disebut CYP2D6 untuk bekerja dengan baik. Enzim ini mengubah bahan aktif tamoxifen menjadi bentuk yang lebih berguna di dalam tubuh. Namun, ada obat lain yang dapat mempengaruhi ketersediaan CYP2D6 dalam tubuh. Obat-obat ini mungkin bersaing dengan tamoxifen untuk efektivitas dalam tubuh.
Contohnya termasuk:
- bupropion (Wellbutrin)
- Duloxtine (Cymbalta)
- fluoxetine (Prozac)
- paroxetine (Paxil)
- quinidine (Cardioquin)
- sertraline (Zoloft)
Jika seorang wanita menggunakan salah satu obat ini, dia harus berbicara dengan dokternya. Karena ada berbagai macam obat yang dapat mengganggu keefektifan tamoxifen, dia harus memberi tahu dokternya tentang semua obat dan suplemen herbal yang dia minum.
Mengelola penambahan berat badan
Menurut sebuah artikel yang diterbitkan di Jurnal Dunia Onkologi Klinis, wanita cenderung menambah berat badan dari 2,2 hingga 11 pon setelah perawatan kanker payudara.
Beberapa faktor risiko yang berhubungan dengan peningkatan berat badan setelah pengobatan kanker payudara meliputi:
- menjalani kemoterapi atau radiasi sebagai pengobatan kanker payudara
- menurunkan BMI saat diagnosis kanker payudara
- status pramenopause
- usia yang lebih muda saat diagnosis
Meskipun kenaikan berat badan rata-rata yang terkait dengan beberapa pengobatan kanker payudara tidak selalu signifikan, penambahan berat badan dapat menyebabkan beberapa efek berbahaya.
Ini karena jaringan lemak berlebih bisa membuat senyawa inflamasi. Ini berpotensi merangsang pertumbuhan atau perluasan sel kanker payudara.
Mengapa kenaikan berat badan bisa terjadi saat mengobati kanker payudara?
Ada banyak alasan mengapa seorang wanita mungkin mengalami kenaikan berat badan sebagai akibat dari perawatan kanker payudara di luar potensi efek samping dari obat yang dia minum.
Ini termasuk pengurangan aktivitas fisik sebagai akibat dari rasa lelah setelah pulih dari operasi, kemoterapi, atau radiasi yang terkait dengan pengobatan kanker payudara.
Selain itu, seiring bertambahnya usia seorang wanita, metabolisme secara alami melambat, yang dapat menyebabkan penambahan berat badan.
Cara agar seorang wanita dapat hidup dengan baik dan menghindari penambahan berat badan atau mendorong penurunan berat badan saat menjalani perawatan kanker payudara meliputi:
- Diet: Makan makanan sehat dengan biji-bijian, buah-buahan, sayuran, produk susu rendah lemak, atau daging tanpa lemak.
- Latihan: Terlibat dalam latihan bila memungkinkan. Bahkan olahraga berdampak rendah dapat membantu, seperti berjalan atau berlatih yoga.
- Perubahan gaya hidup: Mempraktikkan teknik perawatan diri yang dapat membantu seseorang menghilangkan stres dan merasa lebih baik secara fisik. Ini termasuk meditasi, membuat jurnal, atau berlatih tai chi.
Bawa pulang
Tamoxifen telah membantu banyak wanita mengalahkan kanker payudara dan memperpanjang hidup mereka. Menurut National Cancer Institute, mengonsumsi tamoxifen selama 5 tahun telah terbukti mengurangi risiko kekambuhan kanker payudara dan kematian pada usia 15 tahun bagi mereka yang didiagnosis dengan kanker payudara stadium awal.
Jika seorang wanita memiliki kekhawatiran tentang penambahan berat badan terkait dengan penggunaan tamoxifen, dia harus berbicara dengan dokternya. Seringkali ada banyak sistem pendukung yang tersedia untuk membantu seorang wanita menjalani hidup sehat dengan kanker payudara.
