Bisakah menyegarkan sistem kekebalan mencegah kanker paru-paru?

Para ilmuwan telah mengidentifikasi perubahan biologis pada jaringan saluran napas yang tampaknya normal yang berpotensi memprediksi perkembangan kanker paru-paru. Perubahan tersebut mengubah aktivitas gen dan sel dalam sistem kekebalan.

Penelitian baru menunjukkan bahwa meningkatkan sistem kekebalan dapat melindungi paru-paru dari kanker.

Sebuah tim dari Fakultas Kedokteran Universitas Boston di Massachusetts memimpin penelitian yang membuat temuan ini.

Para peneliti memeriksa sampel lesi prakanker dari jaringan saluran napas orang yang merokok atau biasa merokok. Tim mengikuti individu selama beberapa tahun untuk melihat lesi siapa yang menjadi kanker.

Di sebuah Komunikasi Alam kertas, mereka menjelaskan bagaimana mereka mengidentifikasi "empat subtipe molekuler" dari lesi prakanker dengan jaringan "berbeda" dan perbedaan sistem kekebalan.

Hal ini dimungkinkan untuk mendeteksi perbedaan dalam jaringan saluran napas sebelum mengembangkan tanda-tanda prakanker, kata penulis studi senior Avrum E. Spira, yang merupakan profesor kedokteran, patologi, dan bioinformatika di Universitas Boston dan direktur Pusat Kanker Paru-paru Inovasi Johnson & Johnson .

Temuan semacam itu dapat mengarah pada cara menyaring dan memantau orang-orang yang merokok dan memiliki risiko tinggi kanker paru-paru, tambahnya, mencatat bahwa mereka juga dapat mengarah pada obat-obatan baru yang mencegah atau menghentikan kanker paru-paru dengan meningkatkan sistem kekebalan tubuh.

Perlu adanya deteksi dini kanker paru

Kanker paru-paru merupakan penyebab utama kematian akibat kanker di seluruh dunia. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), kanker paru-paru bertanggung jawab atas 1,76 juta kematian pada 2018.

Di Amerika Serikat, di mana ia menyumbang sekitar 13 persen dari kanker baru, kanker paru-paru membunuh lebih banyak pria dan wanita setiap tahun daripada kanker usus besar, payudara, dan prostat, menurut American Cancer Society (ACS).

Rata-rata, seorang pria di A.S. memiliki sekitar 1 dari 15 kemungkinan dia akan terkena kanker paru-paru selama hidupnya. Untuk seorang wanita di A.S., angka ini sekitar 1 dari 17. Kesempatannya lebih tinggi untuk orang yang merokok dan lebih rendah untuk mereka yang tidak merokok.

Salah satu alasan mengapa kanker paru-paru membunuh begitu banyak orang adalah karena, walaupun penyakit ini biasanya berkembang perlahan, seringkali pada saat orang menyadari gejalanya, kanker sudah mulai menyebar.

Setelah kanker menyebar, pengobatannya lebih menantang. Deteksi lebih awal bisa menyelamatkan banyak nyawa.

"Paru-paru mengalami banyak perubahan sebelum berkembangnya kanker paru-paru," kata pemimpin dan penulis studi terkait Jennifer E. Beane, yang merupakan asisten profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Boston.

Memahami sifat dari perubahan ini menciptakan peluang untuk "mengidentifikasi orang yang berisiko tinggi terkena kanker paru-paru dan untuk mencegah proses penyakit," jelasnya.

Membantu sistem kekebalan menghilangkan lesi

Penelitian baru menyangkut hubungan antara tumor dan kekebalan. Ciri khas tumor adalah mereka mengembangkan cara untuk menghindari sistem kekebalan.

“Kami pikir sel prakanker mungkin melakukannya juga,” kata Prof. Spira. Jika itu masalahnya, maka mungkin "untuk datang dan menemukan cara untuk melatih sistem kekebalan untuk memberantas lesi tersebut," tambahnya.

Dia dan rekan-rekannya menggunakan "profil molekuler dalam" dan "analisis bioinformatika" untuk menyelidiki sampel lesi prakanker yang dibiopsi dari orang yang merokok dan orang yang tidak merokok.

Mereka menemukan bahwa sampel dari mereka yang kemungkinan besar terkena kanker paru-paru bertahun-tahun kemudian memiliki aktivitas yang jauh lebih rendah dalam gen jenis sel kekebalan tertentu. Mereka menamai tanda genom dari sampel berisiko tinggi sebagai "Subtipe proliferatif".

“Gen yang terlibat dalam pensinyalan interferon dan imunitas yang dimediasi sel-T,” tulis mereka, “diturunkan regulasi di antara lesi progresif / persisten dalam subtipe proliferatif dibandingkan dengan lesi regresif, dan jalur ini berkorelasi dengan penurunan pada sel imun bawaan dan adaptif jenis. "

Pengambilan sampel jaringan paru-paru yang kurang invasif

Tim juga menyarankan bahwa mungkin untuk mendeteksi perubahan ini menggunakan "menyikat", yang merupakan prosedur bronkoskop yang kurang invasif untuk mendapatkan sampel saluran napas daripada melakukan biopsi.

Bronkoskop adalah alat yang digunakan dokter dan peneliti untuk melihat ke dalam saluran udara paru-paru dan mengambil sampel. Mereka melakukan ini dengan memasukkan tabung yang berisi lampu dan kamera ke dalam tenggorokan dan dari sana ke saluran udara.

Untuk mendapatkan sampel jaringan saluran napas dengan menggunakan penyikatan, peneliti mengumpulkan sel dari permukaan jaringan dengan menggunakan "sikat fleksibel" yang keluar melalui tabung.

"Sel-sel yang tampak normal di jalan napas masih bisa menunjukkan kepada Anda tanda genomik," kata Dr. Beane.

Meskipun ini masih "hari-hari awal", temuan ini dapat mengarah pada cara yang lebih sederhana untuk menguji orang-orang yang mungkin "menginkubasi kanker paru-paru dan [kami] tahu siapa yang harus diobati untuk mencegat kanker paru-paru", tambahnya.

“Tidak ada [untuk kanker paru-paru] seperti aspirin untuk kanker kolorektal atau statin untuk penyakit kardiovaskular.”

Prof. Avrum E. Spira

none:  alzheimers - demensia kesehatan wanita - ginekologi limfologi limfedema