Tiroiditis Hashimoto: Apa yang perlu Anda ketahui

Tiroiditis Hashimoto adalah penyakit autoimun di mana sistem kekebalan menyerang kelenjar tiroid. Ini menyebabkan tiroid yang kurang aktif, atau hipotiroidisme.

Tiroiditis Hashimoto, atau penyakit Hashimoto, adalah penyebab paling umum hipotiroidisme di Amerika Serikat, memengaruhi sekitar 5% populasi.

Ini paling sering terjadi pada wanita dewasa dan cenderung berkembang antara usia 40 dan 60. Ini mempengaruhi wanita setidaknya 8 kali lebih sering daripada pria. Konon, tiroiditis Hashimoto dapat berkembang pada siapa pun dan pada usia berapa pun.

Di bawah ini, kami memberikan gambaran umum tentang kondisi tersebut, termasuk gejala, penyebab, dan perawatannya.

Apa itu tiroiditis Hashimoto?

Kredit Gambar: Maskot / Getty Images

Masalah ini terkadang disebut penyakit Hashimoto, tiroiditis autoimun, atau tiroiditis limfositik kronis. Kata “tiroiditis” berarti peradangan pada kelenjar tiroid.

Ini menyebabkan sistem kekebalan menyerang kelenjar tiroid, kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu di leher. Kelenjar tersebut menghasilkan hormon yang disebut T3 dan T4 yang mengatur cara tubuh menggunakan energi.

Serangan sistem kekebalan tubuh mencegah kelenjar menghasilkan cukup banyak hormon ini. Seorang dokter mungkin menggambarkan masalah ini sebagai tiroid atau hipotiroidisme yang kurang aktif.

Hormon tiroid memengaruhi hampir setiap organ dalam tubuh, dan hipotiroidisme dapat menyebabkan masalah dengan detak jantung, fungsi otak, dan metabolisme - proses mengubah makanan menjadi energi.

Tiroiditis Hashimoto terkadang juga dapat memengaruhi kadar kolesterol total, natrium serum, dan prolaktin serum dalam tubuh. Indikasinya mungkin muncul pada tes yang disebut hitung darah lengkap.

Gejala

Banyak orang dengan tiroiditis Hashimoto tidak menunjukkan gejala pada awalnya. Kondisi ini berkembang secara bertahap selama beberapa tahun, menyebabkan kerusakan progresif dan mengurangi suplai hormon tiroid tubuh.

Seseorang dapat mengembangkan gondok, pembesaran kelenjar tiroid non-kanker yang dapat menyebabkan bagian depan leher tampak bengkak.

Ketika tiroid tidak dapat menghasilkan cukup hormon, itu menyebabkan kelenjar pituitari di otak mengeluarkan lebih banyak hormon perangsang tiroid (TSH). Ini menyebabkan tiroid tumbuh, menyebabkan gondok.

Ketika tiroiditis Hashimoto menyebabkan hipotiroidisme, gejala awalnya ringan dan menjadi lebih signifikan dari waktu ke waktu.

Gejala-gejala tersebut antara lain:

• kelelahan atau kelelahan
• penambahan berat badan
• kepekaan terhadap dingin
• nyeri sendi atau otot
• sembelit
• haid yang berat atau tidak teratur
• kesulitan hamil
• masalah memori
• depresi
• wajah bengkak atau bengkak
• suara parau

Penyebab

Beberapa jenis tiroiditis, atau radang tiroid, terjadi akibat infeksi. Tiroiditis Hashimoto bukan - ini adalah penyakit autoimun.

Tugas sistem kekebalan adalah menyerang dan membuang penyerang berbahaya seperti bakteri, virus, dan racun. Tiroiditis Hashimoto melibatkan sistem kekebalan yang secara keliru menyerang sel kelenjar tiroid seolah-olah berbahaya.

Alasannya tidak jelas, tetapi faktor genetik tampaknya berperan. Jika seseorang memiliki anggota keluarga dengan kondisi tersebut, mereka kemungkinan besar juga akan mengembangkannya.

Namun, bahkan dengan mempertimbangkan faktor genetika, seseorang mungkin tidak mengembangkan hipotiroidisme kecuali terpapar pemicu, seperti:

• menekankan
• kehamilan
• infeksi

Selain itu, orang yang mengonsumsi terlalu banyak atau terlalu sedikit yodium mungkin lebih rentan terhadap tiroiditis.

Diagnosa

Tiroiditis Hashimoto dapat bermanifestasi dalam berbagai cara, dan gejala awalnya bisa tidak spesifik. Akibatnya, seseorang mungkin mengalami kesalahan diagnosis.

Kondisi yang membingungkan dengan Hashimoto meliputi:

• sindrom kelelahan kronis
• depresi
• fibromyalgia
• sindrom pramenstruasi, atau PMS
• gangguan kecemasan
• cyclothymia, suatu bentuk gangguan bipolar

Seorang dokter dapat melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa gondok dan gejala khas hipotiroidisme lainnya.

Ada juga tes diagnostik lainnya. Umumnya, langkah pertama adalah memeriksa kadar TSH serum orang tersebut. Kadar TSH serum yang tinggi dalam darah menunjukkan hipotiroidisme.

Kelenjar pituitari di otak menghasilkan TSH. Kadar TSH dalam darah meningkat ketika kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon T4, kadang-kadang disebut tiroksin.

Tes untuk antibodi tiroid dapat menunjukkan tiroiditis Hashimoto. Beberapa orang dengan hipotiroidisme tidak memiliki antibodi ini.

Pengobatan

Jika dokter mendiagnosis tiroiditis Hashimoto tetapi kadar hormon tiroid orang tersebut normal dan tidak ada gondok, rekomendasi yang biasa adalah menunggu dengan waspada.

Dokter mengobati hipotiroidisme dengan mengganti hormon tiroid yang hilang.

Perawatannya melibatkan minum obat yang disebut levothyroxine, versi sintetis dari hormon. Ini sepenuhnya dapat mengontrol tiroiditis Hashimoto.

Seseorang biasanya meminum satu pil levothyroxine setiap hari. Dosis yang diperlukan tergantung pada:

• usia
• bobot
• tingkat keparahan kondisi
• masalah kesehatan lainnya
• obat lain

Orang biasanya meminum tablet di pagi hari, sebelum makan. Mungkin perlu waktu beberapa minggu sampai gejala membaik.

Orang dewasa yang lebih tua dan orang dengan penyakit jantung pertama-tama mengambil dosis rendah, yang secara bertahap ditingkatkan oleh dokter sesuai kebutuhan.

Profesional perawatan kesehatan akan menguji darah orang tersebut secara berkala untuk melihat apakah dosisnya perlu disesuaikan. Tubuh sangat sensitif bahkan terhadap perubahan kecil pada kadar hormon tiroid.

Beberapa obat dan suplemen dapat mengganggu penyerapan levothyroxine. Beberapa makanan juga memiliki efek ini, termasuk produk kedelai dan makanan berserat tinggi.

Obat dan suplemen yang dapat mempengaruhi penyerapan levothyroxine meliputi:

• antasida yang mengandung aluminium hidroksida
• suplemen kalsium
• suplemen zat besi dan banyak multivitamin yang mengandung zat besi
• beberapa obat penurun kolesterol, seperti cholestyramine (Questran)
• natrium polistiren sulfonat, yang digunakan untuk mengobati kadar kalium yang tinggi dalam darah

Komplikasi

Tanpa pengobatan, tiroiditis Hashimoto dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Ini termasuk:

• Kolesterol Tinggi
• infertilitas
• keguguran
• kelainan hadir saat lahir

Selain itu, tanpa pengobatan, tiroiditis Hashimoto yang parah dapat menyebabkan gagal jantung, kejang, atau koma, dan dapat berakibat fatal.

Masalahnya mungkin terkait dengan ensefalitis Hashimoto, radang otak yang menyebabkan kebingungan, kejang, dan sentakan otot. Namun, tidak jelas apakah ada tautan langsung atau bagaimana keduanya mungkin terkait.

Diet

Penelitian tidak menunjukkan bahwa perubahan pola makan dapat menyembuhkan atau mencegah tiroiditis Hashimoto.

Namun, satu penyakit autoimun sering terjadi bersamaan dengan yang lain. Menurut beberapa sumber, tiroiditis memiliki kaitan dengan penyakit celiac. Penelitian lain mengaitkan tiroiditis dengan intoleransi laktosa.

Jika seseorang dengan tiroiditis memiliki salah satu dari kondisi autoimun lainnya, menghindari gluten atau produk susu juga dapat membantu gejala terkait tiroid mereka.

Jika memungkinkan, bicarakan tentang perubahan diet atau suplemen baru apa pun dengan dokter.

Ringkasan

Tiroiditis Hashimoto adalah kondisi autoimun yang menyebabkan hipotiroidisme. Ini paling sering terjadi pada wanita dewasa, tetapi siapa pun dapat mengembangkannya.

Perawatannya melibatkan minum obat setiap hari untuk menggantikan hormon tiroid yang hilang dari tubuh.