Ilmuwan Temukan Kemungkinan Penyebab 'Epidemi' Penyakit Ginjal Kronis
Penelitian baru menunjukkan bahwa kombinasi panas tinggi, racun, dan infeksi mungkin bertanggung jawab atas peningkatan prevalensi penyakit ginjal kronis di antara pekerja pertanian.
Penyakit ginjal kronis (CKD) melibatkan hilangnya fungsi ginjal secara perlahan. Ginjal menjaga kesehatan tubuh dengan menyaring cairan berbahaya dan produk limbah dari darah. Ketika fungsi ginjal terganggu, produk ini menumpuk di dalam tubuh dan menyebabkan penyakit.
Orang dengan CKD dapat mengalami tekanan darah tinggi, anemia, tulang lemah, dan kerusakan saraf. Selain itu, gagal ginjal meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Komplikasi ini dapat terjadi secara perlahan dalam waktu lama.
Penyebab CKD termasuk diabetes dan tekanan darah tinggi, yang menjadi penyebab hingga dua pertiga kasus. Diagnosis dan pengobatan dini dapat mencegah banyak komplikasi. Tekanan darah tinggi dapat menyebabkan CKD, yang selanjutnya dapat menyebabkan tekanan darah tinggi.
Menurut National Kidney Foundation, 30 juta orang dewasa di Amerika Serikat hidup dengan CKD, dan jutaan lainnya berisiko. Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian bagi semua penderita penyakit ini.
Menemukan penyebab potensial epidemi CKD
Baru-baru ini, CKD telah lazim di kalangan pekerja di iklim panas. Pada 1990-an, penyakit ini menyerang pekerja tebu di Amerika Tengah. Pada tahun 2012, 20.000 orang di California, Florida, dan Colorado meninggal karena penyakit tersebut, tetapi penyebabnya masih belum diketahui.
Para peneliti dari Kampus Medis Universitas Colorado Anschutz (CU Anschutz) melihat semua studi yang tersedia untuk mengkonsolidasikan informasi dan menemukan celah potensial dalam penelitian. Hasil penelitian muncul di Jurnal Kedokteran New England.
Tim peneliti menemukan bahwa pekerja pertanian, seperti mereka yang bekerja dengan tebu, kapas, dan jagung, serta petambak dan penambang udang, lebih mungkin terserang penyakit dibandingkan dengan mereka yang bekerja di tempat yang lebih tinggi.
Para peneliti percaya bahwa suhu tinggi, yang disebabkan oleh perubahan iklim, dan pestisida, seperti glifosat, dapat berperan dalam "epidemi" penyakit kronis ini.
Petani Sri Lanka yang terpapar glifosat menunjukkan risiko tinggi untuk CKD. Para peneliti juga menyelidiki logam berat, seperti timbal dan kadmium, yang merupakan penyebab umum cedera ginjal di Sri Lanka dan Amerika Tengah.
Dr. Lee Newman, MA, yang juga direktur Pusat Kesehatan, Pekerjaan & Lingkungan dan profesor di Departemen Kesehatan Lingkungan & Kerja di Sekolah Kesehatan Masyarakat Colorado, memimpin tim.
“Beberapa pestisida bersifat nefrotoksik, dan ini kemungkinan dapat mencemari pasokan air. […] Memang, ada penelitian yang menunjukkan epidemi di Sri Lanka paling besar di daerah di mana terdapat sumur dangkal di mana racun dapat terkonsentrasi, ”tambah Dr. Richard Johnson, dari Fakultas Kedokteran Universitas Colorado dan rekan penulis pembelajaran.
Penyebab lain yang mungkin, yang umum di kalangan pekerja tebu, termasuk penyakit menular yang dapat mempengaruhi ginjal, seperti hantavirus dan leptospirosis, dan faktor genetik. Dr Newman menambahkan bahwa paparan panas, kerja berat, dan dehidrasi terus-menerus juga menjadi penyebabnya.
'Epidemi' CKD menyebar dengan cepat
Penyakit ini muncul di AS dan memengaruhi pekerja pedesaan di Florida, California, dan Colorado. Dr. Newman mencatat bahwa "ini bukan penyakit ginjal biasa [karena] bukan disebabkan oleh tekanan darah tinggi atau diabetes".
“Menurut pendapat saya, perubahan iklim berperan dalam epidemi ini,” kata Dr. Johnson. Dia menunjukkan bahwa CU Anschutz saat ini mengamati kesehatan pekerja dan bagaimana perubahan iklim memengaruhi penyakit tersebut.
Berbicara tentang prevalensi penyakit di antara pekerja pedesaan, Dr. Johnson menambahkan: “Mereka adalah orang-orang yang memberi makan planet ini. […] Jika perubahan iklim berlanjut seperti ini, siapa yang akan memberi kami makan? ”
Hasil studi baru menunjukkan bahwa penyebab epidemi CKD ini mungkin merupakan kombinasi dari perubahan iklim, racun, dan infeksi.
Drs. Newman dan Johnson percaya bahwa institusi perlu mengambil tindakan untuk mencegah epidemi dengan memastikan bahwa pekerja mengambil istirahat yang tepat, tetap terhidrasi, dan menghabiskan waktu di luar matahari. Dr.Johnson dan rekannya menyimpulkan:
“Ketika dokter mendeteksi kelompok pasien dengan [CKD] yang bekerja untuk perusahaan yang sama atau dalam pekerjaan yang serupa, mereka harus menghubungi kesehatan dan keselamatan kerja dan profesional kesehatan masyarakat untuk mempromosikan penyelidikan kondisi tempat kerja.”
