Malnutrisi: Apa yang perlu Anda ketahui
Malnutrisi mengacu pada pola makan seseorang yang tidak memberikan nutrisi yang cukup atau keseimbangan nutrisi yang tepat untuk kesehatan yang optimal.
Penyebab malnutrisi antara lain pilihan pola makan yang tidak tepat, pendapatan rendah, kesulitan mendapatkan makanan, serta berbagai kondisi kesehatan fisik dan mental.
Gizi kurang merupakan salah satu jenis malnutrisi. Itu terjadi ketika tubuh tidak mendapatkan cukup makanan. Ini dapat menyebabkan pertumbuhan tertunda, berat badan rendah, atau wasting.
Jika seseorang tidak mendapatkan keseimbangan nutrisi yang tepat, mereka juga bisa mengalami malnutrisi. Dimungkinkan untuk mengalami obesitas dengan malnutrisi.
Jika seseorang memiliki makanan yang terlalu sedikit, pola makan yang terbatas, atau kondisi yang membuat tubuh tidak dapat memperoleh keseimbangan nutrisi yang tepat, hal itu dapat berdampak parah pada kesehatannya. Dalam beberapa kasus, ini bisa mengancam nyawa.
Artikel ini membahas malnutrisi secara mendetail, termasuk penyebab, gejala, dan perawatan yang terkait dengannya.
Apa itu malnutrisi?
Malnutrisi terjadi ketika seseorang mendapat terlalu banyak atau terlalu sedikit nutrisi tertentu.
Kekurangan gizi terjadi ketika mereka kekurangan nutrisi karena mereka makan terlalu sedikit makanan secara keseluruhan.
Seseorang dengan kekurangan gizi mungkin kekurangan vitamin, mineral, dan zat penting lainnya yang dibutuhkan tubuh mereka untuk berfungsi.
Malnutrisi dapat menyebabkan:
- masalah kesehatan jangka pendek dan jangka panjang
- pemulihan lambat dari luka dan penyakit
- risiko infeksi yang lebih tinggi
- kesulitan fokus di tempat kerja atau sekolah
Beberapa kekurangan dapat memicu masalah kesehatan tertentu. Sebagai contoh:
Kekurangan vitamin A.
Di seluruh dunia, banyak anak mengalami masalah penglihatan karena kekurangan vitamin A.
Kekurangan vitamin C.
Kekurangan vitamin C dapat menyebabkan penyakit kudis. Kudis jarang terjadi di Amerika Serikat, tetapi dapat berkembang jika seseorang tidak menjalani diet yang bervariasi dengan banyak buah dan sayuran segar.
Orang dewasa yang lebih tua, anak kecil, mereka yang mengonsumsi banyak alkohol, dan beberapa orang dengan kondisi kesehatan mental tertentu mungkin sangat berisiko.
Kekurangan keseluruhan
Kekurangan semua nutrisi dapat menyebabkan kwashiorkor, yang merupakan "bentuk malnutrisi yang parah." Salah satu gejala dari kondisi ini adalah perut buncit.
Marasmus adalah hasil potensial lain dari kekurangan nutrisi yang parah. Seseorang dengan marasmus akan memiliki sedikit otot atau lemak di tubuhnya.
Gejala
Beberapa tanda dan gejala malnutrisi antara lain:
- kurang nafsu makan atau minat pada makanan atau minuman
- kelelahan dan mudah tersinggung
- ketidakmampuan untuk berkonsentrasi
- selalu merasa kedinginan
- depresi
- hilangnya lemak, massa otot, dan jaringan tubuh
- risiko lebih tinggi untuk jatuh sakit dan membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh
- waktu penyembuhan luka yang lebih lama
- risiko komplikasi yang lebih tinggi setelah operasi
Akhirnya, seseorang juga bisa mengalami kesulitan bernapas dan gagal jantung.
Pada anak-anak, mungkin ada:
- kurangnya pertumbuhan dan berat badan rendah
- kelelahan dan kekurangan energi
- mudah tersinggung dan cemas
- perkembangan perilaku dan intelektual yang lambat, kemungkinan mengakibatkan kesulitan belajar
Perawatan mungkin dilakukan. Namun, dalam beberapa kasus, malnutrisi dapat memiliki efek jangka panjang.
Anorexia nervosa adalah kondisi kesehatan mental yang dapat menyebabkan kekurangan gizi parah. Pelajari lebih lanjut di sini.
Penyebab
Malnutrisi dapat terjadi karena berbagai alasan. Bagian di bawah menjelaskan penyebab potensial ini secara lebih rinci.
Asupan makanan rendah
Beberapa orang mengalami malnutrisi karena tidak tersedia cukup makanan atau karena mereka kesulitan makan atau menyerap nutrisi.
Ini dapat terjadi sebagai akibat dari:
- kanker
- penyakit hati
- kondisi yang menyebabkan mual atau membuat sulit makan atau menelan
- minum obat yang membuat makan sulit - karena mual, misalnya
Masalah mulut seperti gigi palsu yang tidak pas juga dapat menyebabkan malnutrisi.
Kondisi kesehatan mental
Gizi kurang atau malnutrisi dapat mempengaruhi orang dengan:
- depresi
- demensia
- skizofrenia
- anoreksia nervosa
Masalah sosial dan mobilitas
Faktor-faktor yang dapat memengaruhi kebiasaan makan seseorang dan berpotensi menyebabkan malnutrisi antara lain:
- tidak dapat meninggalkan rumah atau mencapai toko untuk membeli makanan
- merasa kesulitan secara fisik untuk menyiapkan makanan
- hidup sendiri, yang dapat mempengaruhi motivasi seseorang untuk memasak dan makan
- memiliki keterampilan memasak yang terbatas
- tidak punya cukup uang untuk dibelanjakan untuk makanan
Gangguan pencernaan dan kondisi perut
Jika tubuh tidak menyerap nutrisi secara efisien, pola makan yang sehat pun tidak dapat mencegah malnutrisi.
Contoh kondisi pencernaan dan perut yang dapat menyebabkan ini termasuk:
- Penyakit Crohn
- kolitis ulseratif
- Penyakit celiac
- diare persisten, muntah, atau keduanya
Gangguan penggunaan alkohol
Mengonsumsi banyak alkohol dapat menyebabkan gastritis atau kerusakan jangka panjang pada pankreas. Masalah ini dapat membuat sulit mencerna makanan, menyerap vitamin, dan menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme.
Alkohol juga mengandung kalori, sehingga seseorang mungkin tidak merasa lapar setelah meminumnya. Oleh karena itu, mereka mungkin tidak makan makanan sehat yang cukup untuk memasok tubuh dengan nutrisi penting.
Faktor risiko
Di beberapa bagian dunia, malnutrisi yang meluas dan dalam jangka panjang dapat disebabkan oleh kekurangan makanan.
Namun, di negara-negara kaya, mereka yang paling berisiko mengalami malnutrisi meliputi:
- orang dewasa yang lebih tua, terutama ketika mereka berada di rumah sakit atau perawatan institusi jangka panjang
- orang yang terisolasi secara sosial - misalnya karena masalah mobilitas, masalah kesehatan, atau faktor lain
- orang dengan penghasilan rendah
- orang yang sedang dalam proses pemulihan atau hidup dengan penyakit atau kondisi yang serius
- mereka yang kesulitan menyerap nutrisi
- orang dengan gangguan makan kronis seperti bulimia atau anoreksia nervosa
Beberapa orang mungkin perlu mengonsumsi suplemen jika mengikuti diet tertentu. Suplemen mana yang baik untuk orang yang mengikuti pola makan vegan? Cari tahu di sini.
Diagnosa
Jika seseorang menunjukkan atau melihat tanda-tanda malnutrisi, langkah pertama yang harus dilakukan adalah mencari tahu alasannya.
Jika dokter mencurigai penyakit Crohn, penyakit celiac, atau kondisi lain, mereka mungkin melakukan tes laboratorium untuk memastikan diagnosis. Mengobati kondisi tersebut dapat meningkatkan status gizi seseorang.
Mereka juga dapat melakukan hal berikut:
- tes darah untuk skrining dan pemantauan umum
- tes untuk nutrisi tertentu, seperti zat besi atau vitamin
- tes prealbumin, karena malnutrisi biasanya mempengaruhi kadar protein ini
- tes albumin, yang mungkin mengindikasikan penyakit hati atau ginjal
Alat untuk mengidentifikasi risiko
Beberapa alat dapat membantu mengidentifikasi orang yang memiliki atau berisiko kekurangan gizi.
Salah satu cara untuk menilai orang dewasa adalah dengan menggunakan Malnutrition Universal Screening Tool (MUST). Penelitian telah menunjukkan ini sebagai alat yang andal.
Para ahli merancang alat ini untuk mengidentifikasi orang dewasa, terutama orang dewasa yang lebih tua, dengan kekurangan gizi atau risiko tinggi kekurangan gizi. Ini adalah rencana lima langkah yang dapat membantu penyedia layanan kesehatan mendiagnosis dan mengobati kondisi ini.
Lima langkah tersebut adalah sebagai berikut:
Langkah 1: Ukur tinggi dan berat badan seseorang, hitung indeks massa tubuh (BMI), dan berikan skor.
Langkah 2: Catat persentase penurunan berat badan yang tidak direncanakan dan berikan skor. Misalnya, kerugian yang tidak direncanakan sebesar 5–10% akan memberikan skor 1, sementara kerugian 10% akan mendapatkan skor 2.
Langkah 3: Identifikasi kondisi kesehatan mental atau fisik dan berikan skor. Misalnya, jika seseorang sakit parah dan tidak makan selama lebih dari 5 hari, skornya akan menjadi 3.
Langkah 4: Tambahkan skor dari langkah 1, 2, dan 3 untuk mendapatkan skor risiko keseluruhan.
Langkah 5: Gunakan pedoman lokal untuk mengembangkan rencana perawatan berdasarkan skor.
Skornya akan menjadi salah satu dari berikut ini:
- resiko rendah: 0
- resiko menengah: 1
- resiko tinggi: 2 atau lebih
Dokter hanya menggunakan MUST untuk mengidentifikasi malnutrisi secara keseluruhan atau risiko malnutrisi pada orang dewasa. Tes tidak akan mengidentifikasi ketidakseimbangan atau kekurangan nutrisi tertentu.
Anemia defisiensi nutrisi dapat terjadi jika pola makan seseorang tidak dapat menyediakan nutrisi yang mereka butuhkan. Pelajari lebih lanjut di sini.
Pengobatan
Jika dokter mendiagnosis malnutrisi, mereka akan membuat rencana perawatan untuk orang tersebut. Orang tersebut mungkin juga perlu bertemu dengan ahli gizi dan penyedia layanan kesehatan lainnya.
Perawatan akan tergantung pada tingkat keparahan malnutrisi dan adanya kondisi atau komplikasi lain yang mendasari.
Ini mungkin termasuk:
- penyaringan dan pemantauan yang sedang berlangsung
- membuat rencana diet, yang mungkin termasuk mengonsumsi suplemen
- mengobati gejala tertentu, seperti mual
- mengobati infeksi yang mungkin ada
- memeriksa masalah mulut atau menelan
- menyarankan peralatan makan alternatif
Dalam kasus yang parah, seseorang mungkin perlu:
- menghabiskan waktu di rumah sakit
- secara bertahap mulai mengonsumsi nutrisi selama beberapa hari
- menerima nutrisi seperti kalium dan kalsium secara intravena
Tim perawatan kesehatan orang tersebut akan terus memantau mereka untuk memastikan bahwa mereka mendapatkan nutrisi yang mereka butuhkan.
Pencegahan
Untuk mencegah malnutrisi, masyarakat perlu mengonsumsi berbagai nutrisi dari berbagai jenis makanan.
Orang dewasa yang lebih tua, anak kecil, orang dengan penyakit parah atau kronis, dan lainnya mungkin memerlukan perawatan tambahan untuk memastikan bahwa mereka memperoleh nutrisi yang mereka butuhkan.
Siapapun yang mulai menunjukkan tanda-tanda malnutrisi atau kekurangan gizi harus menemui dokter untuk diagnosis dan pengobatan.
Di A.S., pengobatan yang efektif biasanya tersedia, meskipun prospek dan waktu yang dibutuhkan untuk pemulihan akan bergantung pada penyebab malnutrisi.
Q:
Saya merawat seorang wanita berusia 80 tahun, dan sulit membuatnya makan, kecuali es krim, kue, keripik, dan hal-hal tidak sehat lainnya. Saya tidak ingin memberinya hal-hal ini, tetapi sebaliknya dia tidak akan makan. Bagaimana saya bisa membantunya?
SEBUAH:
Pertimbangkan milkshake dengan tambahan protein atau milkshake yang merupakan pilihan pengganti makanan dengan nutrisi tambahan. Pastikan untuk menawarkan berbagai buah dan sayuran sebagai camilan, dan cobalah makan camilan ini bersamanya untuk membuat pengalaman lebih bersosialisasi.
Tambahkan kacang cincang, bibit gandum, atau telur ekstra ke kue, dan tambahkan lebih sedikit gula sehingga ada lebih banyak protein dalam apa yang dia makan. Untuk camilan asin, coba sayuran asin dehidrasi atau panggang daripada kentang. Coba tambahkan keju leleh ke hidangan yang sesuai.
Pertimbangkan juga multivitamin.
Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
