Mengapa psoriasis meningkatkan risiko diabetes?
Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa memiliki psoriasis meningkatkan risiko pengembangan diabetes tipe 2. Sebuah studi baru mencoba memahami mengapa ini terjadi.
Psoriasis adalah kondisi peradangan kulit yang umum, mempengaruhi sekitar 2,2 persen orang di Amerika Serikat.
Selama beberapa dekade, kita telah mengetahui bahwa psoriasis meningkatkan risiko pengembangan diabetes tipe 2. Namun, sifat sebenarnya dari hubungan ini tidak jelas.
Baru-baru ini, para peneliti dari King’s College London di Inggris merancang serangkaian eksperimen untuk mendapatkan wawasan tentang tautan tersebut.
Penulis utama Elizabeth Evans mempresentasikan temuan mereka pada konferensi tahunan Society for Endocrinology baru-baru ini, di Glasgow, Inggris.
Psoriasis adalah penyakit autoimun paling umum di AS.
Saat ini, obat-obatan dapat mengatasi gejala, tetapi karena tidak ada obatnya, pengobatan cenderung berlanjut sepanjang hidup seseorang.
Pada penderita psoriasis, sel kulit diganti terlalu cepat.
Biasanya, dibutuhkan waktu 3–4 minggu untuk mengembangkan sel di lapisan kulit yang lebih dalam. Saat mereka dewasa, mereka perlahan naik ke permukaan.
Namun, psoriasis menyebabkan sel kulit yang belum matang mencapai permukaan dalam waktu kurang dari 1 minggu, setelah itu mereka mati dan mengelupas. Hal ini menyebabkan bercak merah dan gatal pada kulit.
Tim dari King’s College mempelajari sampel kulit manusia dan hewan, mencari perubahan molekuler yang terkait dengan psoriasis yang mungkin menyebabkan diabetes.
Mereka menggunakan model eksperimental psoriasis yang dibuat dengan menerapkan imiquimod - pengubah respons imun - pada tikus dan kulit manusia.
Psoriasis, radang, dan insulin
Para peneliti menemukan bahwa kulit dari tikus dengan psoriasis menunjukkan peradangan dan resistensi insulin, faktor risiko diabetes.
Resistensi ini berarti bahwa sel tidak merespons dengan benar hormon insulin dan tidak mengeluarkan glukosa dari aliran darah.
Jaringan lemak, khususnya, kurang mudah menyerap glukosa, dan para peneliti mengukur penurunan kadar transporter glukosa tipe 4, reseptor yang diperlukan untuk memindahkan glukosa ke dalam sel lemak.
Selain itu, sel beta pada tikus dengan psoriasis menghasilkan lebih banyak insulin dibandingkan pada tikus yang tidak terpengaruh. Para peneliti percaya bahwa produksi berlebih ini merupakan upaya untuk mengkompensasi resistensi insulin.
"Model laboratorium yang kami gunakan dalam penelitian ini sangat mirip dengan banyak ciri utama psoriasis, dan kami telah mengamati beberapa perubahan yang disebabkan oleh kondisi yang mencerminkan apa yang terlihat pada pasien prediabetik."
Elizabeth Evans
Singkatnya, peradangan yang terkait dengan psoriasis menyebabkan resistensi insulin dan peningkatan produksi insulin. Pemicu kedua efek ini diproduksi oleh kulit.
Pertanyaan tetap ada
Ini hanyalah awal dari penelitian mereka. Tim ingin mengidentifikasi faktor-faktor yang dilepaskan oleh kulit psoriatis yang mungkin berperan dalam mengembangkan diabetes.
Hasil penyelidikan ini akan meningkatkan pemahaman kita tentang penyakit kulit yang umum, dan juga dapat membantu kita mendapatkan wawasan tentang diabetes.
Evans berkata, "Jika kita dapat menunjukkan faktor-faktor baru yang diturunkan dari kulit yang secara langsung memengaruhi kontrol gula darah, mereka dapat mengarah pada target terapeutik potensial untuk pengobatan diabetes atau resistensi insulin."
Akhirnya, penelitian ini dapat membantu mengurangi risiko penderita psoriasis akan terkena diabetes. Seperti yang dijelaskan Evans, "Mencari tahu apakah faktor-faktor yang diturunkan dari kulit yang mengubah kontrol gula darah lebih rendah ketika pengobatan untuk psoriasis dipatuhi dengan benar akan sangat menarik, karena dapat menurunkan risiko pasien terkena diabetes tipe 2."
Meskipun hasil awal ini menandai awal dari perjalanan panjang ke depan, terdapat potensi besar untuk meningkatkan pengobatan psoriasis, mengurangi risiko diabetes pada penderita psoriasis, dan mendapatkan wawasan tentang cara kerja diabetes.
