MS: Sel kekebalan dari usus mengurangi peradangan otak
Suatu jenis sel kekebalan yang bermigrasi dari usus ke otak tampaknya mengurangi peradangan pada multiple sclerosis, menurut penelitian terbaru.
Para ilmuwan telah menemukan bahwa dengan meningkatkan jumlah sel kekebalan, mereka dapat sepenuhnya memberantas peradangan saraf pada tikus dengan multiple sclerosis (MS).
Sel imun yang bermigrasi adalah sel plasma yang memulai kehidupan di sumsum tulang sebagai sel B dan mengalami transformasi di bawah pengaruh mikroorganisme di usus.
Sementara penelitian sebelumnya telah menemukan sel-sel ini di sistem saraf pusat (SSP) orang dengan MS, mereka tidak menjelaskan dari mana asalnya atau apa yang mereka lakukan di sana.
Sekarang, para peneliti di Universitas California, San Francisco (UCSF) dan Universitas Toronto di Kanada telah menemukan beberapa jawaban setelah mempelajari sel-sel pada tikus dan sampel dari orang-orang dengan MS.
Dalam makalah yang dimuat di jurnal Sel, mereka melaporkan bagaimana sel plasma penghuni usus berperilaku selama serangan MS.
Wawasan tentang peran antibodi IgA
Fitur aktivitas sel plasma adalah mereka menghasilkan antibodi Immunoglobulin A (IgA).
Antibodi anti-inflamasi ini memainkan "peran penting" dalam mencegah kerusakan jaringan pada beberapa "penyakit autoimun dan inflamasi".
Studi baru ini memberikan wawasan baru tentang asal antibodi IgA dan cara kerjanya.
"IgA terdiri dari 80 persen dari semua antibodi di dalam tubuh," kata rekan penulis studi Sergio E. Baranzini, yang merupakan profesor neurologi di UCSF, "namun fungsi pastinya masih belum sepenuhnya dipahami."
Para peneliti menemukan tingkat IgA yang lebih rendah dalam sampel tinja orang dengan MS aktif yang kambuh. Hal ini konsisten dengan anggapan bahwa sel plasma yang biasanya menetap di usus bermigrasi ke SSP untuk menekan peradangan aktif.
Tim menyarankan bahwa temuan tersebut dapat mengarah pada pengobatan MS yang mengurangi peradangan otak dengan meningkatkan jumlah sel plasma di usus.
Sklerosis multipel dan hilangnya mielin
MS adalah penyakit di mana serabut saraf yang membawa informasi di SSP kehilangan lapisan pelindung mielinnya. Selubung mielin menjaga sinyal listrik tetap utuh.
Erosi mielin menyebabkan kebocoran sinyal dan mengganggu komunikasi antara otak dan seluruh tubuh.
MS biasanya menyerang pada usia dewasa sebelum usia 50 tahun. Namun, orang-orang yang berusia 2 tahun dan 70-an juga dapat mengembangkan kondisi tersebut. Gejala seringkali dimulai dengan penyakit yang menyebabkan penglihatan terganggu atau bahkan kebutaan pada mata.
Gejala umum lainnya termasuk kelemahan otot, nyeri, mati rasa, tremor, sensasi “kesemutan”, dan kesulitan berbicara, keseimbangan, dan koordinasi.
Pada beberapa orang dengan MS, penyakit ini dapat berkembang menjadi kelumpuhan sebagian atau seluruhnya. Banyak orang mungkin mengalami kesulitan dengan ingatan, konsentrasi, dan penilaian. Depresi juga merupakan gejala umum.
Menurut National Multiple Sclerosis Society, ada sekitar 2,3 juta orang dengan MS di seluruh dunia.
Di Amerika Serikat, tidak ada pelacakan MS yang konsisten, sehingga sulit untuk sampai pada perkiraan yang akurat. Namun, sebuah pertemuan penelitian pada tahun 2017 mendengar dari sebuah penelitian yang menunjukkan bahwa jumlah orang dengan MS di AS bisa mencapai hampir 1 juta.
Autoimunitas dan penekanan peradangan
Para ahli percaya bahwa MS adalah penyakit autoimun atau penyakit di mana sistem kekebalan menyerang jaringan sehat seolah-olah itu adalah zat atau organisme berbahaya. Ketika jaringan sehat itu adalah mielin, hasilnya adalah MS.
Sel-sel kekebalan yang mendorong autoimunitas termasuk beberapa jenis sel B, tetapi mereka bukan jenis yang sama dengan yang ditemukan dalam penelitian baru-baru ini.
Uji klinis telah mengungkapkan bahwa obat tertentu yang menargetkan sel B dapat meredakan MS. Orang lain telah menunjukkan bahwa obat yang menargetkan sel B dari tipe plasma memperburuk gejala.
Penemuan baru dapat menjelaskan hasil yang kontras ini. Penulis studi senior Jennifer L. Gommerman, yang merupakan profesor imunologi di Universitas Toronto, mengatakan bahwa mereka juga menggarisbawahi "pentingnya sumbu usus-otak dalam MS dan kondisi autoimun lainnya".
Studi tersebut adalah yang pertama untuk meneliti bagaimana sel plasma penghasil IgA berperilaku dalam penyakit. Tim tersebut sekarang melihat lebih detail pada sel-sel ini pada orang dengan MS.
"Menunjukkan bahwa sel B penghasil IgA dapat melakukan perjalanan dari usus ke otak membuka halaman baru dalam buku penyakit peradangan saraf dan bisa menjadi langkah pertama untuk menghasilkan pengobatan baru untuk memodulasi atau menghentikan MS dan gangguan neurologis terkait."
Prof. Sergio E. Baranzini
