Studi hubungan gusi yang tidak sehat dengan risiko kanker hati
Sebuah penelitian besar terhadap orang-orang yang tinggal di Inggris menemukan bahwa mereka yang melaporkan memiliki kesehatan mulut yang buruk, seperti sakit atau gusi berdarah atau gigi lepas, memiliki risiko 75% lebih tinggi terkena kanker hati.
Penelitian sebelumnya telah menetapkan bahwa kesehatan gusi dan gigi yang buruk merupakan faktor risiko sejumlah kondisi jangka panjang, termasuk stroke, penyakit jantung, diabetes, dan beberapa jenis kanker.
“Namun,” kata Haydée WT Jordão, dari Pusat Kesehatan Masyarakat di Queen's University Belfast di Inggris, “ada bukti yang tidak konsisten tentang hubungan antara kesehatan mulut yang buruk dan jenis kanker gastrointestinal tertentu, yang menjadi tujuan penelitian kami untuk meneliti . ”
Jordão adalah penulis utama dari baru-baru ini Jurnal Gastroenterologi Eropa Bersatu makalah tentang penelitian.
Kanker pencernaan, atau sistem pencernaan, adalah masalah kesehatan masyarakat utama di seluruh dunia.
Penulis mengutip studi global yang memperkirakan bahwa sekitar 28% kasus baru kanker dan 37% kematian akibat kanker disebabkan oleh kanker saluran cerna pada 2018.
Jumlah penderita kanker pencernaan terus meningkat. Populasi yang menua dan peningkatan "faktor risiko lingkungan dan perilaku tertentu" adalah beberapa kemungkinan alasannya.
Beberapa penelitian sebelumnya telah menghubungkan kesehatan mulut yang buruk dengan kanker sistem pencernaan. Namun, sejauh mana merokok, nutrisi, dan penggunaan alkohol dapat memengaruhi hubungan tersebut masih belum jelas.
Studi mengamati kanker sistem pencernaan
Kanker sistem pencernaan termasuk, misalnya, kanker pada: kerongkongan, lambung, usus kecil, usus besar, rektum, anus, hati, saluran empedu, dan pankreas.
Untuk penyelidikan mereka, para peneliti memasukkan kanker organ pencernaan yang didaftar oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dalam revisi ke-10 dari kode klasifikasi Klasifikasi Internasional Penyakit (ICD-10) Versi 2016 C15-C26.
Mereka mengambil data dari proyek Biobank Inggris. Kumpulan data terakhir mencakup informasi tentang lebih dari 490.000 orang dewasa dari Inggris, Skotlandia, dan Wales yang berusia antara 40 dan 69 tahun ketika mereka mendaftar selama 2006-2010.
Tim tersebut tidak memasukkan individu yang melaporkan tidak cukup detail tentang kesehatan mulut mereka atau yang memiliki riwayat kanker ketika mereka bergabung dengan proyek tersebut.
Secara keseluruhan, analisis mengambil data pada 469.628 orang, di antaranya 4.069 mengembangkan kanker saluran cerna selama rata-rata tindak lanjut 6 tahun.
Dari individu yang mengembangkan kanker pencernaan, 13% telah melaporkan kesehatan mulut yang buruk pada awal masa penelitian.
Dari informasi lain yang diberikan para peserta, para peneliti menemukan bahwa mereka yang melaporkan kesehatan mulut yang buruk lebih cenderung mengalami obesitas dan menjadi perempuan, lebih muda, dan "tinggal di daerah sosial ekonomi yang tertinggal." Mereka juga cenderung menjadi bukan perokok dan makan lebih dari dua porsi buah dan sayuran setiap hari.
Para peneliti mendefinisikan kesehatan mulut yang buruk sebagai "gusi yang nyeri, gusi berdarah, dan / atau gigi yang goyang". Mereka melacak kejadian kanker gastrointestinal melalui pendaftar kanker.
Kesehatan mulut dan risiko kanker hati
Analisis tersebut tidak menemukan hubungan antara kesehatan mulut dan risiko keseluruhan dari kanker saluran cerna.
Namun, ketika mereka memeriksa kanker organ tertentu, mereka menemukan hubungan antara kesehatan mulut yang buruk dan kanker hepatobilier, yang terjadi di hati, kandung empedu, atau saluran empedu.
Yang terkuat dari hubungan ini adalah dengan karsinoma hepatoseluler, kanker dewasa yang paling umum yang dimulai di hati.
Analisis menunjukkan bahwa kesehatan mulut yang buruk dikaitkan dengan risiko 75% lebih tinggi mengembangkan karsinoma hepatoseluler.
Menurut American Cancer Society (ACS), kejadian kanker hati di Amerika Serikat "meningkat lebih dari tiga kali lipat sejak 1980".
ACS memperkirakan bahwa di AS, dokter akan mendiagnosis sekitar 42.030 orang dengan kanker yang dimulai di hati dan hampir 31.780 orang akan meninggal karena penyakit ini selama 2019.
Alasan penautan tidak jelas
Jordão dan rekannya mengatakan bahwa para ilmuwan tidak yakin mengapa kesehatan mulut yang buruk mungkin memiliki hubungan yang kuat dengan kanker hati dan bukan dengan kanker lain pada sistem pencernaan.
Mereka berpendapat bahwa bakteri usus mungkin menawarkan satu penjelasan. “Hati,” jelas Jordão, “berkontribusi pada penghapusan bakteri dari tubuh manusia.”
Mungkin, ketika penyakit seperti sirosis, kanker, dan hepatitis menyerang hati, mereka merusak fungsinya, yang pada gilirannya, mengakibatkan bakteri hidup lebih lama dan berpotensi menyebabkan lebih banyak kerusakan.
Ada bakteri yang disebut Fusobacterium nucleatum yang mendiami mulut, namun para ilmuwan belum mengetahui apakah itu berperan dalam kanker hati.
"Oleh karena itu, penelitian lebih lanjut yang menyelidiki mikrobioma dan kanker hati diperlukan."
Haydée W. T. Jordão
