Risiko kardiovaskular tidak terkait dengan berat badan, tetapi dengan penyimpanan lemak tubuh
Dengan mempelajari kohort besar wanita yang telah mengalami menopause, para peneliti telah menemukan bahwa risiko kardiovaskular dikaitkan dengan bentuk tubuh, yang dihasilkan dari bagaimana lemak didistribusikan di dalam tubuh.
Penelitian yang ada menunjukkan bahwa indeks massa tubuh (BMI) seseorang, yang dihitung dengan mengacu pada total berat dan tinggi badan, dikaitkan dengan risiko mengalami kejadian kardiovaskular.
Dengan demikian, semakin tinggi IMT seseorang, semakin besar pula risiko mereka untuk mengalami stroke, penyakit jantung, dan kejadian serta kondisi serupa.
Namun, penelitian baru, dari Albert Einstein College of Medicine, di New York, NY, dan institusi lain, menunjukkan faktor potensial lainnya, yaitu, di mana lemak disimpan dalam tubuh - setidaknya untuk wanita di atas usia 50 tahun.
Studi baru - temuannya muncul di European Heart Journal - telah melihat data dari 161.808 wanita berusia 50-79 tahun untuk mengetahui apakah BMI atau distribusi lemak dikaitkan dengan risiko kardiovaskular.
Semua peserta telah mendaftar di Women’s Health Initiative antara 1993 dan 1998. Informasi lanjutan tentang kesehatan peserta tersedia dari periode tersebut hingga akhir Februari 2017.
Tak satu pun dari wanita ini memiliki penyakit kardiovaskular pada awal. Namun, selama masa studi, para peneliti mencatat 291 kasus baru penyakit kardiovaskular.
Bentuk tubuh itu penting
Dalam studi tersebut, para peneliti mengukur massa lemak tubuh melalui absorptiometri sinar-X energi ganda, sejenis pemindaian yang menilai lemak, otot, dan kepadatan tulang seseorang.
Tim menemukan sebuah pola. Wanita dengan persentase lemak tertinggi yang tersimpan di sekitar tengah dan batang dan persentase lemak terendah di sekitar kaki mereka, memberi mereka bentuk tubuh "apel", juga memiliki risiko tertinggi terkena penyakit kardiovaskular.
Wanita-wanita ini memiliki lebih dari tiga kali risiko penyakit kardiovaskular dibandingkan dengan rekan-rekannya dengan persentase lemak yang rendah di sekitar bagian tengah mereka dan persentase lemak yang lebih tinggi di sekitar kaki: bentuk "pir".
Selain itu, wanita di persentil 25 teratas dengan lemak tubuh paling banyak di sekitar tengahnya memiliki risiko hampir dua kali lipat untuk mengalami masalah jantung atau stroke, dibandingkan dengan 25% wanita teratas dengan lemak tubuh paling sedikit di sekitar bagian tengahnya.
Pada saat yang sama, wanita dengan lemak paling banyak di sekitar kaki memiliki risiko lebih rendah terkena penyakit kardiovaskular - 40% lebih rendah dibandingkan mereka yang memiliki lemak paling sedikit di sekitar kaki.
Namun, peneliti menambahkan, berat badan tampaknya tidak memengaruhi risiko ini.
“Temuan kami menunjukkan bahwa wanita pascamenopause, meskipun memiliki berat badan normal, dapat memiliki risiko penyakit kardiovaskular yang bervariasi karena distribusi lemak yang berbeda di sekitar bagian tengah atau kaki mereka. Selain pengendalian berat badan secara keseluruhan, orang mungkin juga perlu memperhatikan lemak tubuh regional mereka, bahkan mereka yang memiliki berat badan yang sehat dan BMI yang normal, ”kata penulis utama Qibin Qi, Ph.D.
Lebih lanjut, para peneliti berpendapat bahwa mengurangi jumlah lemak tubuh bagian perut saja dapat membantu mengurangi risiko penyakit kardiovaskular.
Jadi, dengan melihat wanita yang tidak mengubah jumlah lemak kaki mereka selama masa studi tetapi yang mengurangi proporsi lemak tengah - dari lebih dari 37% menjadi di bawah 27% - para peneliti menghitung bahwa, di antara 1.000 peserta, sekitar enam kasus. penyakit kardiovaskular per tahun bisa dicegah.
Mereka memperkirakan hasil yang sama untuk wanita yang tidak kehilangan lemak perut tetapi meningkatkan proporsi lemak tungkai: Di antara 1.000 wanita yang meningkatkan lemak tungkai dari di bawah 42% menjadi lebih dari 49%, sekitar tiga kasus penyakit kardiovaskular per tahun dapat dicegah , para peneliti menemukan.
Kebutuhan untuk penilaian yang lebih baik
Namun, Qi memperingatkan, asosiasi ini mungkin tidak berlaku untuk semua orang.
“Penting untuk dicatat bahwa peserta penelitian kami adalah wanita pascamenopause yang memiliki massa lemak yang relatif lebih tinggi di bagian tubuh dan kaki mereka. Apakah pola asosiasi dapat digeneralisasikan untuk wanita yang lebih muda dan untuk pria yang memiliki [tingkat] lemak tubuh regional yang relatif lebih rendah masih belum diketahui, "katanya.
Pada saat yang sama, para peneliti percaya bahwa temuan mereka saat ini membuat kasus yang baik untuk menggunakan pengukuran selain BMI ketika mempertimbangkan risiko penyakit kardiovaskular.
“Dalam praktik klinis rutin, BMI adalah pendekatan umum untuk menilai risiko penyakit kardiovaskular seseorang. Pengukuran lingkar pinggang juga direkomendasikan oleh [a] organisasi nasional untuk memberikan informasi tambahan, tetapi biasanya hanya pada mereka yang memiliki BMI antara 25 hingga 34,9 [kilogram per meter persegi], ”jelas Qi.
“Karena itu,” tambahnya, “beberapa orang yang dikategorikan [memiliki] berat badan normal mungkin tidak dikenali sebagai peningkatan risiko penyakit kardiovaskular karena distribusi lemak tubuh mereka, sehingga mungkin tidak disarankan tindakan pencegahan. untuk mereka."
“Temuan kami menyoroti kebutuhan untuk menggunakan pengukuran antropometri yang lebih mencerminkan distribusi lemak regional untuk mengidentifikasi peningkatan risiko penyakit kardiovaskular. Ini adalah arah penelitian penting untuk studi populasi di masa mendatang. "
Qibin Qi, Ph.D.
