Apa status migrainosus?
Status migrainosus adalah jenis migrain yang tidak dapat disembuhkan. Ini adalah serangan migrain yang berlangsung lebih dari 72 jam.
Perawatan migrain yang biasa dilakukan seseorang mungkin tidak meredakan status migrainosus. Tetapi sejumlah opsi tersedia untuk membantu mengelolanya.
Episode tersebut dapat mengganggu kehidupan sehari-hari dan menjadi melemahkan. Untuk memutus siklus gejala, seseorang mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit.
Pada artikel ini, kita melihat apa yang menyebabkan status migrainosus, bagaimana perbedaannya dari jenis migrain lain, dan apa yang dapat meredakan gejala.
Apa status migrainosus?
Status migrainosus adalah episode migrain parah yang berlangsung lebih dari 72 jam. Seseorang mungkin mengalami gejala yang sama yang menjadi ciri khas episode migrain mereka, tetapi gejalanya mungkin lebih intens.
Ciri utama status migrainosus adalah sakit kepala dan gejala lain yang berlangsung lama. Cara biasa untuk menangani gejala, termasuk istirahat dan pengobatan, seringkali tidak berhasil, dan perawatan rumah sakit mungkin diperlukan.
Kebanyakan episode migrain mengikuti pola yang berbeda. Ini mungkin dimulai dengan periode peringatan, yang mungkin menampilkan gangguan penglihatan atau jenis aura lainnya.
Selanjutnya, selama fase serangan episode migrain, seseorang mungkin mengalami sakit kepala dan:
- mual dan mungkin muntah
- kelelahan
- kepekaan terhadap cahaya dan kebisingan
Saat gejala ini mulai memudar, orang tersebut mungkin mengalami "mabuk" migrain, yang bisa berlangsung berjam-jam atau bahkan berhari-hari.
Urutan gejala dapat membantu seseorang membedakan episode migrain dari jenis sakit kepala lainnya.
Pada status migrainosus, fase sakit kepala berlangsung lebih lama dari biasanya - setidaknya 72 jam, atau 3 hari.
Gejala
Bagi sebagian orang, rasa sakit dan mual akibat status migrainosus sangat melemahkan sehingga mereka harus menghabiskan waktu di rumah sakit.
Gejalanya mirip dengan jenis migrain lain, tetapi lebih lama dan bisa lebih parah.
Selain itu, gejala migrain dapat bervariasi dari orang ke orang dan episode ke episode, tetapi sering muncul sebagai berikut:
Fase prodrome
Seseorang mungkin mengalami perubahan suasana hati, mengidam makanan, mual, sulit tidur, kesulitan berkonsentrasi, kepekaan terhadap cahaya dan suara, dan masalah lainnya. Ini mungkin berlangsung beberapa jam hingga beberapa hari.
Aura
Jika seseorang mengalami fase ini, mereka mungkin mengalami perubahan penglihatan - cahaya atau formasi yang tidak biasa dapat terbentuk di bidang penglihatan. Seseorang mungkin juga mengalami mati rasa dan kesemutan di satu sisi tubuh.
Fase ini dapat berlangsung dari 5 menit hingga 1 jam.
Fase sakit kepala
Sakit kepala mungkin intens dan berdenyut-denyut. Seringkali terjadi di satu sisi kepala tetapi dapat menyebar ke sisi lain.
Untuk diagnosis status migrainosus, migrain harus mencakup:
- sakit kepala yang berlangsung lebih dari 72 jam
- rasa sakit yang melemahkan, bukan hanya merepotkan
Seseorang dengan status migrainosus mungkin juga mengalami:
Perubahan kesadaran: Ini mungkin melibatkan kesulitan berkonsentrasi dan berkomunikasi, kebingungan, dan kantuk.
Mual dan muntah: Seseorang mungkin tidak dapat makan atau minum, meningkatkan risiko dehidrasi dan gejala tambahan.
Gejala lain: Ini mungkin termasuk kelemahan dan kesemutan, hidung tersumbat, nyeri dan kaku di leher, kecemasan, dan suasana hati yang rendah.
Nyeri sementara dapat membaik dengan pengobatan, istirahat, atau keduanya.
Diagnosa
Tidak ada tes pasti untuk migrain. Terlepas dari apakah seseorang menemui dokter selama atau setelah suatu episode, dokter dapat:
- tanyakan tentang gejala
- ambil riwayat kesehatan
- melakukan pemeriksaan fisik
- lakukan tes lain untuk menyingkirkan, misalnya, stroke atau cedera otak
Status migrainosus hanya terjadi pada orang yang mengalami migrain.
Untuk membantu memutuskan apakah seseorang memiliki status migrainosus, dokter dapat mempertimbangkan apakah riwayat kesehatan orang tersebut meliputi:
- setidaknya lima episode migrain sebelumnya yang masing-masing berlangsung selama 4–72 jam dan terjadi tanpa aura
- dua episode migrain sebelumnya dengan aura
Mereka juga dapat menguji kinerja neurologis atau meminta MRI untuk menyingkirkan masalah lain.
Pengobatan
Tidak ada pengobatan yang dapat menyembuhkan migrain, tetapi obat-obatan dapat memperpendek durasi gejala status migrainosus.
Perawatan standar berfokus pada menghilangkan rasa sakit, mual, dan gejala lainnya. Pilihannya meliputi:
- obat oral
- semprotan hidung
- cairan infus dan obat-obatan
Dehidrasi bisa menjadi pemicu migrain dan memperburuk gejala, jadi muntah sangat penting dilakukan.
Dalam keadaan darurat, dokter mungkin menggunakan obat-obatan spesialis untuk membantu memutus siklus gejala. Perawatan ini dapat mencakup:
- triptans, yang mengencangkan pembuluh darah
- obat anti kejang
- antihistamin
- steroid
- pelemas otot
- antipsikotik
- dalam kasus yang jarang terjadi, opioid
Jika orang tersebut muntah, dokter dapat menyuntikkan obat ini.
Pencegahan
Ada cara untuk mencegah episode migrain dan status migrainosus. Ada juga cara untuk mengurangi frekuensi atau tingkat keparahan episode.
Pilihannya meliputi:
- obat antihipertensi
- antidepresan
- obat anti kejang
- Suntikan botoks
- peptida terkait gen kalsitonin, atau CGRP, antibodi monoklonal jalur
Beberapa pilihan nondrug juga dapat membantu, termasuk akupunktur, biofeedback, dan teknik relaksasi.
Hidup dengan status migrainosus
Hidup dengan migrain bisa jadi sulit, terutama bagi orang yang rentan terhadap status migrain.
Di luar gejala langsung, migrain dapat memiliki efek sosial, finansial, dan psikologis jangka panjang.
Kecemasan tentang suatu episode yang terjadi, frustrasi tentang rencana yang tidak terpenuhi, dan berbagai tantangan lain dapat membuat hidup dengan migrain menjadi sulit.
Kelompok pendukung dapat membantu. Mereka juga memberikan kesempatan untuk berbagi dan mempelajari cara-cara baru dalam mengelola gejala. Salah satu contohnya adalah komunitas online Gerakan Melawan Migrain dari American Migraine Foundation.
Konseling juga dapat membantu seseorang mengelola efek rasa sakit dan kecemasan yang dapat menyertai kondisi medis kronis.
Temukan lebih banyak tip untuk mengatasi migrain di sini.
Menghindari pemicu
Banyak orang dengan migrain memperhatikan bahwa faktor-faktor tertentu dapat memicu episode.
Seseorang dapat belajar mengidentifikasi pemicunya dengan melacak apa yang terjadi menjelang episode migrain, termasuk faktor makanan, emosional, dan lingkungan. Langkah selanjutnya adalah menemukan cara untuk mengurangi paparan pemicu ini.
Pemicu umum dari status migrainosus meliputi:
- ketidakseimbangan hormon
- menekankan
- perubahan dalam pengobatan, seperti antidepresan atau pil KB
- cedera di leher atau kepala
- perubahan pola tidur atau makan
- perubahan cuaca
- infeksi, seperti pilek atau flu
- operasi di kepala atau wajah
Tetap terhidrasi dan istirahat yang cukup dapat membantu mengurangi frekuensi episode. Orang harus minum setidaknya 60–80 ons air per hari.
Bisakah perubahan pola makan membantu mencegah migrain? Cari tahu di sini.
Pandangan
Status migrainosus bisa menakutkan dan menyakitkan. Memahami apa yang menyebabkan episode ini dan mengambil langkah untuk menghindari pemicu dapat membantu meredakan kecemasan dan mencegah masalah kembali.
Selain itu, rencana perawatan khusus dapat membantu mencegah episode atau mengurangi keparahannya.
Setelah mengalami status migrain, seseorang mungkin ingin mempertimbangkan untuk menemui ahli saraf yang berspesialisasi dalam migrain untuk penilaian dan nasihat lebih lanjut.
