Diet AS masih mengandung terlalu banyak karbohidrat berkualitas rendah
Meskipun pola makan orang dewasa di Amerika Serikat telah membaik, namun tetap mengandung terlalu banyak karbohidrat dan lemak jenuh berkualitas rendah, demikian kesimpulan penelitian terbaru.
Selama 1999–2016, proporsi rata-rata asupan kalori harian yang diwakili oleh biji-bijian olahan, tambahan gula, dan sayuran bertepung menurun sebesar 3% di AS, menurut laporan baru. JAMA belajar.
Namun, karbohidrat berkualitas rendah ini masih menyumbang 42% kalori harian, sedangkan karbohidrat berkualitas tinggi - seperti biji-bijian dan buah-buahan - hanya 9%.
Selama periode yang sama, total asupan lemak naik 1%. Setengah dari peningkatan ini disebabkan oleh lemak jenuh, yang sekarang menyumbang 12% dari kalori harian. Angka ini di atas maksimum 10% dalam pedoman diet A.S.
“Meskipun ada beberapa tanda yang menggembirakan bahwa pola makan Amerika sedikit meningkat dari waktu ke waktu, kami masih jauh dari mendapatkan 'A' pada rapor ini,” kata rekan penulis studi senior Dr. Fang Fang Zhang, ahli epidemiologi nutrisi di Sekolah Ilmu Gizi dan Kebijakan Friedman di Tufts University di Boston, MA.
Untuk studi tersebut, para peneliti menggunakan catatan National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) yang mewakili nasional.
Analisis mereka mencakup data diet dari hampir 44.000 orang dewasa yang telah melaporkan apa yang telah mereka konsumsi dalam periode 24 jam setidaknya sekali antara 1999 dan 2016. Usia rata-rata mereka adalah 47 tahun, dan 52% adalah perempuan.
Karbohidrat, protein, dan lemak dalam diet A.S.
Para peneliti memperkirakan asupan nutrisi dengan bantuan database Departemen Pertanian AS (USDA).
Mereka menilai kualitas makanan menggunakan Indeks Makan Sehat (HEI) USDA, yang mengukur seberapa baik diet sesuai dengan pedoman diet AS.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa selama 1999-2016, perkiraan asupan kalori dari karbohidrat, lemak, dan protein dalam diet AS berubah sebagai berikut:
- Total karbohidrat turun dari 52,5% menjadi 50,5%.
- Total protein meningkat dari 15,5% menjadi 16,4%.
- Total lemak meningkat dari 32,0% menjadi 33,2%.
- Karbohidrat kualitas rendah turun dari 45,1% menjadi 41,8%.
- Karbohidrat kualitas tinggi meningkat dari 7,42% menjadi 8,65%.
- Protein nabati meningkat dari 5,38% menjadi 5,76%.
- Lemak jenuh meningkat dari 11,5% menjadi 11,9%.
- Lemak tak jenuh ganda meningkat dari 7,58% menjadi 8,23%.
Peningkatan konsumsi karbohidrat kualitas tinggi sebagian besar berasal dari biji-bijian, sedangkan penurunan konsumsi karbohidrat kualitas rendah terutama disebabkan oleh rendahnya asupan tambahan gula.
“Karena karbohidrat berkualitas rendah dikaitkan dengan risiko penyakit, mengonsumsi karbohidrat berkualitas lebih tinggi dapat berarti kesehatan yang lebih baik bagi orang Amerika di masa depan,” kata penulis studi pertama Zhilei Shan, Ph.D.
Shan adalah peneliti epidemiologi nutrisi di Harvard T.H. Sekolah Kesehatan Masyarakat Chan di Boston, MA. Selama studi, dia juga bekerja di Tongji Medical College di Universitas Sains dan Teknologi Huazhong di China.
Sebagian besar protein masih berasal dari daging
Peningkatan asupan protein nabati juga berasal dari konsumsi biji-bijian yang lebih tinggi, bersamaan dengan sedikit peningkatan konsumsi kacang-kacangan.
Ada peningkatan kecil namun signifikan pada HEI, yang naik dari 55,7 menjadi 57,7.
Analisis tersebut mengungkapkan bahwa sebagian besar protein dalam makanan khas AS masih berasal dari daging, termasuk daging olahan dan daging merah.
"Protein yang dikonsumsi dari makanan laut dan sumber tumbuhan yang sehat, seperti biji-bijian, kacang-kacangan, dan polong-polongan, tetap dalam proporsi yang jauh lebih kecil," kata rekan penulis studi senior Shilpa Bhupathiraju, Ph.D., seorang ilmuwan penelitian di Harvard T.H. Sekolah Kesehatan Masyarakat Chan.
“Penelitian kami menunjukkan,” dia menambahkan, “bahwa orang Amerika memiliki kesempatan untuk mendiversifikasi sumber protein mereka untuk memasukkan lebih banyak makanan laut, kacang-kacangan, produk kedelai, kacang-kacangan, dan biji-bijian.”
Kerja sama industri makanan adalah kuncinya
Dalam artikel editorial, Linda Van Horn, Ph.D., dan Marilyn C. Cornelis, Ph.D., keduanya dari Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago, IL, mengomentari temuan baru tersebut.
“Meskipun ada beberapa peningkatan dalam hasil ini, skor HEI keseluruhan tetap sangat rendah dari pedoman yang direkomendasikan,” tulis mereka.
Mereka menyarankan bahwa faktor kunci dalam membantu konsumen mengikuti pedoman diet A.S. adalah membuat industri makanan mempromosikan biji-bijian, buah-buahan, protein nabati, dan sayuran sambil mengurangi gula, garam, dan lemak jenuh.
Terlepas dari "upaya para peneliti untuk fokus pada kelompok makanan dengan kualitas yang sama," studi tersebut hanya menawarkan "pandangan 'makro'," kata mereka. Ada kebutuhan untuk mengungkap "seluk-beluk diet yang lebih spesifik".
“Makanan ringan, makanan penutup, pizza, sandwich makanan cepat saji, dan minuman yang dimaniskan dengan gula saat ini merupakan kontributor utama bagi asupan energi penduduk dan memberikan kontribusi yang meragukan terhadap kualitas diet yang diukur oleh HEI.”
Linda Van Horn, Ph.D., dan Marilyn C. Cornelis, Ph.D.
