Apa yang diharapkan selama pengangkatan benjolan payudara
Menemukan benjolan di payudara memang menakutkan, tetapi benjolan tidak selalu merupakan tanda kanker payudara. Ada berbagai alasan mengapa benjolan bisa berkembang, dan kebanyakan tidak bersifat kanker.
Menurut organisasi pendukung Breastcancer.org, delapan dari 10 benjolan yang terjadi di payudara bukanlah kanker. Namun demikian, orang harus mencari pertolongan medis jika benjolan baru muncul atau jika benjolan yang ada berubah.
Seringkali, benjolan tidak memerlukan perawatan tetapi, terkadang, jika seseorang membutuhkan perawatan, dokter dapat merekomendasikan pembedahan. Operasi payudara semacam ini dikenal sebagai lumpektomi.
Dalam artikel ini, kami melihat alasan operasi dan apa yang diharapkan orang sebelum, selama, dan setelah prosedur.
Faktor risiko
Menemukan benjolan di payudara bisa mengkhawatirkan, tetapi kebanyakan benjolan tidak bersifat kanker.
Ada beberapa alasan mengapa seseorang mungkin memerlukan lumpektomi.
Terkadang, ahli bedah akan melakukan biopsi untuk menguji sampel jaringan. Pada saat yang sama, mereka mungkin menghilangkan benjolan kecil yang terlihat mencurigakan.
Jika tes memastikan adanya kanker payudara, ahli bedah akan sering mengangkat tumor melalui lumpektomi.
Seseorang yang menderita kanker payudara mungkin memerlukan kemoterapi, radiasi, atau pengobatan setelah menjalani lumpektomi. Ini untuk mengobati kanker dan mencegahnya kembali.
Prospek setelah operasi tergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis benjolan yang ditemukan oleh ahli bedah dan stadium kanker jika benjolan itu ganas.
Penyebab
Ada berbagai penyebab benjolan di payudara. Tidak semuanya kanker.
Mereka termasuk:
Kista: Pertumbuhan jaringan payudara yang tidak berbahaya ini cenderung terjadi dengan perubahan hormonal, seperti dimulainya periode menstruasi. Seorang ahli bedah dapat menggunakan jarum untuk mengalirkan cairan yang biasanya mengisi kista. Tapi setelah dikeringkan, kista bisa muncul kembali.
Fibroadenoma dan payudara fibrokistik: Ada kondisi yang melibatkan pengerasan dan penebalan jaringan di dalam payudara. Jaringan biasanya tidak berbahaya.
Papiloma intraduktal: Ini terjadi ketika benjolan keras, kenyal, terbentuk di saluran susu. Ini juga biasanya tidak berbahaya.
Tumor jinak: Pertumbuhan padat ini tidak bersifat kanker atau berbahaya. Mereka bisa jadi tidak nyaman, dan terkadang bisa menyebabkan kebocoran dari puting, tergantung lokasinya. Melakukan biopsi dan memeriksa sel tumor di bawah mikroskop adalah satu-satunya cara untuk menentukan apakah tumor tersebut bersifat kanker atau jinak.
Perubahan hormonal: Payudara berubah seiring waktu dan selama siklus menstruasi. Benjolan bisa datang dan pergi secara teratur. Memeriksa payudara pada waktu yang sama setiap bulan dapat membantu seseorang melacak setiap perubahan yang tidak biasa.
Benjolan lemak yang berkembang setelah trauma, dan penggunaan beberapa obat, adalah penyebab lain dari benjolan payudara.
Kapan harus ke dokter
Sangat penting bagi seseorang untuk memeriksakan diri ke dokter untuk mengetahui jenis benjolan yang mereka miliki di payudara mereka. Mereka kemudian dapat memulai pengobatan lebih awal, jika perlu.
Seorang dokter mungkin merekomendasikan tes pencitraan, termasuk mammogram, MRI, atau ultrasound. Tes ini dapat mengungkapkan detail benjolan dan jaringan di sekitarnya.
Seseorang yang memiliki risiko rendah terkena kanker payudara mungkin hanya perlu memantau benjolan tersebut dan kembali secara berkala untuk memeriksanya.
Namun, dokter mungkin merekomendasikan biopsi atau pembedahan yang lebih ekstensif jika ada kemungkinan benjolan itu ganas atau jika menimbulkan rasa sakit.
Apa yang terjadi dalam biopsi?
Biopsi melibatkan pengangkatan sejumlah kecil benjolan untuk mencari penyebabnya. Melakukan biopsi adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis kanker payudara atau kondisi lain secara pasti.
American Cancer Society menjelaskan jenis biopsi berikut:
Biopsi aspirasi jarum halus: Dokter memasukkan jarum kecil ke dalam benjolan dan mengangkat beberapa sel untuk pengujian.
Biopsi jarum inti: Dokter menggunakan jarum yang sedikit lebih besar untuk mengangkat tiga hingga enam silinder kecil jaringan dari payudara. Spesialis kemudian melihat sampel di bawah mikroskop.
Biopsi bedah: Seorang ahli bedah membuat sayatan di payudara untuk mengangkat sebagian kecil jaringan abnormal atau seluruh benjolan. Mengangkat seluruh benjolan dikenal sebagai biopsi eksisi.
Biopsi kelenjar getah bening: Dokter mengambil jaringan dari kelenjar getah bening di bawah lengan untuk memeriksa sel kanker.
Biopsi eksisi juga dikenal sebagai pengangkatan benjolan payudara atau lumpektomi.
Lumpektomi hanya mengangkat jaringan abnormal dan sedikit jaringan di sekitarnya dari payudara. Itu meninggalkan sisa payudara yang utuh.
Prosedur operasi
Seorang ahli bedah dapat melakukan beberapa jenis prosedur untuk mengangkat benjolan payudara atau, dalam beberapa kasus, seluruh payudara.
Dokter bedah akan mendiskusikan pilihan yang sesuai dengan pasien. Prosedur akan tergantung pada ukuran dan lokasi tumor, ukuran payudara, apakah kanker telah menyebar, dan keinginan individu.
Jenis operasi
Lumpektomi adalah saat sebagian besar jaringan payudara tetap di tempatnya. Dalam beberapa kasus, diperlukan intervensi yang lebih invasif.
Jika dokter mencurigai adanya kanker, ahli bedah akan mengangkat kelenjar getah bening yang berada di dekat tumor payudara untuk mencari bukti bahwa kanker telah menyebar.
Saat ahli bedah mengangkat tumor kanker, mereka harus yakin bahwa mereka telah mengangkat semua sel kanker.
Dokter bedah awalnya akan mengambil sejumlah kecil jaringan yang mengelilingi tumor, yang disebut perbatasan, untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Jika tidak ada sel kanker di perbatasan, ini dianggap margin yang sehat atau jelas.
Jika ada sel kanker di perbatasan, operasi lebih lanjut mungkin diperlukan untuk mengangkat sisa kanker.
Kuadranektomi adalah jenis lain dari operasi penyelamatan payudara, meskipun lebih jarang daripada lumpektomi.
Sekitar seperempat payudara, termasuk tumor, diangkat. Operasi rekonstruksi untuk mengganti jaringan yang diangkat dapat menjadi pilihan setelah menjalani kuadranektomi.
Mastektomi adalah pengangkatan seluruh payudara, puting, dan semua jaringan payudara.
Mastektomi radikal juga menghilangkan otot-otot yang membentuk dinding dada.
Dokter bedah dapat melakukan operasi rekonstruktif untuk membuat payudara baru, baik pada waktu yang sama atau di kemudian hari setelah mastektomi.
Apa yang diharapkan
Lumpektomi biasanya merupakan prosedur rawat jalan. Ini dapat dilakukan di rumah sakit atau di pusat bedah rawat jalan.
Jika mastektomi diperlukan, biasanya dilakukan di rumah sakit, karena prosedur dan pemulihannya lebih kompleks.
Orang yang menggunakan obat tertentu, seperti aspirin dan pengencer darah lainnya, mungkin perlu berhenti meminumnya sebelum operasi, sehingga mengurangi risiko pendarahan. Seorang dokter akan memberi tahu jika ini perlu.
Orang tidak boleh makan atau minum setidaknya 8 sampai 12 jam sebelum operasi, dan mereka harus mengatur perjalanan pulang.
Jika benjolan sulit ditemukan di dalam jaringan payudara, ahli radiologi mungkin perlu menempatkan penanda di benjolan dan kawat pemandu tipis, yang mengarah dari permukaan payudara ke dalam benjolan. Ini memudahkan ahli bedah untuk menemukan benjolan selama operasi.
Biasanya, orang tersebut akan bertemu dengan ahli bedah beberapa hari hingga seminggu sebelum mereka melakukan salah satu prosedur ini sehingga mereka dapat mendiskusikan instruksi tambahan yang mungkin diperlukan.
Selama operasi
Tergantung pada operasinya, tim medis mungkin menggunakan anestesi lokal atau umum.
Dokter bedah biasanya akan mengoperasi dengan pisau listrik yang mengurangi risiko pendarahan. Mereka biasanya membuat sayatan melengkung di payudara.
Terkadang, mereka akan memasang tabung drainase untuk menghilangkan kelebihan cairan yang mungkin menumpuk di tempat benjolan itu setelah operasi.
Setelah prosedur, dokter bedah akan menjahit sayatan dan membalut.
Resiko
Seperti semua prosedur pembedahan, pengangkatan benjolan payudara dapat membawa beberapa risiko.
Ini mungkin termasuk:
- berdarah
- infeksi
- rasa sakit
- pembengkakan
- jaringan parut
- perubahan penampilan payudara
Pemulihan
Pemulihan akan tergantung pada jenis prosedurnya. Dokter bedah akan memberikan instruksi terperinci tentang bagaimana dan kapan seseorang harus memiliki janji tindak lanjut untuk perawatan lebih lanjut.
Dokter mungkin akan memberikan resep obat pereda nyeri dan instruksi tentang perawatan pembalut dan janji tindak lanjut.
Terkadang, tabung drainase tetap di tempatnya sampai janji temu lanjutan.
Bergantung pada sejauh mana prosedurnya, perawatan setelahnya mungkin termasuk:
- istirahat
- mandi spons alih-alih mandi sementara jahitan masih terpasang
- memakai bra penyangga atau bra olahraga
- latihan lengan yang mungkin direkomendasikan oleh ahli bedah
Orang harus waspada terhadap peningkatan rasa sakit, bengkak, kemerahan, dan tanda-tanda infeksi lainnya. Jika mereka memperhatikan ini, mereka harus menghubungi dokter Anda.
Mungkin ada rasa gatal dan kepekaan saat saraf tumbuh kembali setelah operasi. Ini mungkin hilang seiring waktu, atau seseorang menjadi terbiasa dengan perasaan yang berbeda.
Setelah mengangkat jaringan payudara, dokter bedah akan mengirimkannya ke ahli patologi, yang akan memeriksanya di bawah mikroskop untuk memastikan diagnosisnya. Dokter akan membagikan informasi ini setelah menerima hasilnya. Mereka akan membahas apa arti hasil dan apa yang akan terjadi selanjutnya.
Penyaringan
Tidak selalu mungkin untuk mendeteksi benjolan atau perubahan lain pada tahap awal kanker payudara. Untuk alasan ini, penting untuk mempertimbangkan skrining.
American College of Physicians merekomendasikan untuk bertanya kepada dokter tentang skrining rutin sejak usia 40 tahun. Mereka juga merekomendasikan skrining rutin setiap 2 tahun untuk wanita usia 50-74 dengan risiko rata-rata kanker payudara.
Otoritas lain, seperti American Cancer Society, membuat rekomendasi berbeda.
Individu harus bertanya kepada dokter mereka tentang pilihan terbaik untuk mereka.
Bawa pulang
Meskipun menemukan benjolan di payudara bisa jadi menakutkan, penyebabnya seringkali bukan kanker.
Namun, siapa pun yang menemukan benjolan harus segera memeriksakan diri ke dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan memulai penanganan dini jika diperlukan.
Skrining dapat membantu orang menemukan perubahan pada tahap awal kanker payudara, bila ada peluang kuat untuk mengobatinya secara efektif.
