Tekanan darah di usia 30-an dan 40-an memiliki dampak jangka panjang pada kesehatan otak
Sebuah studi baru mengikuti orang dewasa dari pertengahan 30-an hingga awal 70-an. Ini menunjukkan hubungan antara perubahan tekanan darah di masa dewasa awal dan paruh baya dan perubahan otak pada titik akhir penelitian.
Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, merupakan faktor risiko penyakit kardiovaskular, stroke, dan penyakit ginjal.
Dengan sekitar 15-20% darah kita masuk ke otak, National Institute of Aging (NIA), bagian dari National Institutes of Health (NIH), menjelaskan bahwa “aliran darah yang menjaga otak tetap sehat dapat, jika berkurang atau diblokir, merusak organ penting ini. "
Sebuah studi terbaru, yang Berita Medis Hari Ini Ditampilkan awal bulan ini, menunjukkan bahwa perawatan tekanan darah intensif di usia paruh baya - atau menurunkan tekanan darah sistolik hingga di bawah 120 milimeter merkuri (mm Hg) - terkait dengan lebih sedikit lesi materi putih di otak di kemudian hari.
Lesi materi putih adalah tanda kerusakan pembuluh darah di otak dan merupakan tanda tanda penuaan serta faktor risiko penurunan kognitif.
Di Inggris Raya, pemantauan tekanan darah rutin dimulai sekitar usia 40 tahun.
Namun, para peneliti dari University College London di Inggris, dan rekannya, menyarankan agar hal ini dimulai lebih awal. Mereka mendasarkan pandangan ini pada temuan studi terbaru mereka tentang efek jangka panjang tekanan darah pada kesehatan otak.
Perubahan tekanan darah
Dr. Jonathan M. Schott, seorang profesor di bidang neurologi klinis dan konsultan ahli saraf, adalah penulis studi senior tersebut. Tim mempublikasikan temuan mereka di Neurologi Lancet.
Schott dan koleganya menggunakan data dari 502 individu dari kumpulan data Insight 46, sebuah studi ilmu saraf yang merupakan bagian dari Survei Kesehatan dan Pembangunan Nasional Dewan Riset Medis Inggris, sebuah studi kohort kelahiran besar pada orang-orang yang lahir di Inggris di 1946.
Tim tersebut melakukan pengukuran tekanan darah dari semua peserta saat mereka berusia 36, 43, 53, 60-64, dan 69 tahun. Tidak ada sukarelawan yang mengalami demensia ketika otak mereka dipindai menggunakan pencitraan PET-MRI sekitar usia 70 tahun.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa antara usia 36 dan 43, serta dari 43 hingga 53 tahun, ada hubungan antara peningkatan tekanan darah yang lebih besar dari biasanya dan volume otak yang lebih kecil di kemudian hari.
Pada mereka yang mengalami perubahan tekanan darah tinggi antara usia 36 dan 43, juga terdapat bukti volume hipokampus yang lebih kecil pada usia 70 tahun.
Schott juga menemukan hubungan antara memiliki tekanan darah tinggi pada usia 53 tahun dan peningkatan 7% pada lesi materi putih di otak pada saat pemindaian otak.
Demikian pula, ia mampu menghubungkan peningkatan tekanan darah yang lebih besar dari yang diharapkan antara usia 43 dan 53 dengan peningkatan 15% pada lesi yang sama.
Namun, tim tidak menemukan efek tekanan darah pada kemampuan kognitif atau beta-amyloid, keduanya merupakan ciri khas penyakit Alzheimer.
Pantau tekanan darah 'bahkan sebelum paruh baya'
“Penelitian kami didasarkan pada bukti yang ada seputar peran tekanan darah dan patologi otak selanjutnya,” komentar Dr. Schott pada temuan tersebut.
“Kami menemukan bahwa tekanan darah yang lebih tinggi dan meningkat antara usia 36 dan 53 memiliki hubungan terkuat dengan volume otak yang lebih kecil dan peningkatan lesi otak materi putih di kemudian hari,” lanjutnya. "Kami berspekulasi bahwa perubahan ini dapat, dari waktu ke waktu, mengakibatkan penurunan fungsi otak, misalnya, gangguan dalam berpikir dan perilaku, jadi membuat kasus untuk menargetkan tekanan darah di usia paruh baya, jika tidak lebih awal."
Dalam komentar yang menyertainya, Lenore J Launer, peneliti senior di Laboratory of Epidemiology and Population Science di NIA, menulis:
"Meskipun ada beberapa upaya translasi besar untuk lebih memahami kompleksitas dari tekanan darah-hasil yang berhubungan dengan kognitif, hubungan antara tekanan darah dan patologi vaskular otak tidak mungkin ditemukan secara kebetulan."
“Jutaan orang memiliki tekanan darah yang tidak sehat. Perhatian segera harus diberikan pada upaya untuk mengontrol tekanan darah melalui layanan klinis dan intervensi kesehatan masyarakat, dan untuk mengurangi hambatan penyampaian dan penyerapan pesan kesehatan masyarakat ini. "
Lenore J Launer
"Karena peningkatan tekanan darah dan tekanan darah yang lebih tinggi antara usia 36 dan 53 tampaknya berdampak buruk pada kesehatan otak di kemudian hari, temuan ini memperkuat kebutuhan untuk memantau tekanan darah bahkan sebelum usia paruh baya," menyimpulkan penelitian bersama- penulis Josephine Barnes.
