Kanker: Makanan 'ultra-olahan' dapat meningkatkan risiko
Sebuah penelitian besar menunjukkan bahwa peningkatan konsumsi makanan olahan ultra - seperti soda dan minuman manis, mie instan, makanan ringan kemasan, dan beberapa daging yang dilarutkan - dapat dikaitkan dengan peningkatan proporsional dalam risiko kanker.
Namun, dalam laporan mereka tentang temuan yang baru-baru ini dipublikasikan di BMJ, Ilmuwan dari universitas di Paris, Prancis, dan São Paulo di Brazil memperingatkan bahwa temuan tersebut berasal dari studi observasi dan bahwa sekarang lebih banyak penelitian harus dilakukan untuk memastikannya.
Studi observasional tidak dirancang untuk membuktikan sebab dan akibat - tetapi mereka dapat menawarkan wawasan tentang hubungan antara variabel seperti diet dan penyakit.
Dalam kasus ini, para peneliti menganalisis diet dan kesehatan 105.000 individu paruh baya dalam studi kohort NutriNet-Santé. Para peserta memberikan informasi tentang asupan khas mereka dari ribuan jenis makanan yang berbeda.
Mereka menemukan bahwa untuk setiap kenaikan 10 persen dalam proporsi makanan ultra-olahan yang dikonsumsi, terdapat risiko kanker 12 persen lebih tinggi.
Analisis lebih lanjut mengungkapkan peningkatan 11 persen dalam risiko kanker payudara tetapi tidak ada hubungan yang signifikan dengan peningkatan risiko kanker prostat atau kanker kolorektal.
“Seiring dengan meningkatnya konsumsi makanan olahan global,” lapor Martin Lajous dan Adriana Monge, dari Institut Kesehatan Masyarakat Nasional di Meksiko, dalam tajuk rencana terkait, “memahami dampak kesehatan dari makanan ini telah menjadi topik yang relevan dan tepat waktu. ”
Dari temuan baru, mereka mengamati bahwa meskipun mereka menawarkan "wawasan awal tentang kemungkinan hubungan antara makanan ultra-olahan dan kanker [...] kita masih jauh dari pemahaman implikasi penuh dari pengolahan makanan untuk kesehatan dan kesejahteraan."
Tingkat kanker tinggi dan makanan olahan ultra
Perkiraan terbaru dari angka di seluruh dunia menunjukkan bahwa ada 14,1 juta kasus baru kanker pada tahun 2012, dan angka ini diperkirakan akan meningkat menjadi 24 juta pada tahun 2035.
Di Amerika Serikat - di mana kanker adalah penyebab kematian paling umum kedua - American Cancer Society (ACS) memperkirakan bahwa akan ada sekitar 1,7 juta kasus kanker yang baru didiagnosis, dan lebih dari 609.000 kematian akibat penyakit tersebut, pada tahun 2018.
Menurut ACS, setidaknya 42 persen dari kasus kanker yang baru didiagnosis dapat dicegah. Ini termasuk 19 persen di mana merokok adalah penyebab utamanya dan 18 persen yang dihasilkan dari kombinasi berbagai faktor, termasuk "gizi buruk".
Dalam makalah studi baru mereka, para peneliti mengutip bukti yang menunjukkan bahwa banyak negara beralih ke konsumsi yang lebih tinggi dari "makanan ultra-olahan", atau makanan yang telah mengalami beberapa "proses fisik, biologis, dan / atau kimiawi".
Sejumlah survei - termasuk beberapa yang dilakukan di AS, Eropa, Brasil, Kanada, dan Selandia Baru - telah mengungkapkan bahwa 25–50 persen asupan energi harian berasal dari makanan olahan ultra seperti minuman bersoda, makanan ringan kemasan, dan makanan yang dipanggang, makanan siap saji, sereal manis, dan daging yang dilarutkan.
Sebuah kebutuhan untuk menyelidiki tautan tersebut
Para peneliti menyarankan bahwa konsekuensi kesehatan dari tren ini harus dipelajari, karena makanan olahan ultra memiliki sejumlah karakteristik yang dapat menjadi penyebab penyakit.
Misalnya, mereka lebih tinggi gula tambahan dan garam serta lemak total dan lemak jenuh, dan lebih rendah serat dan vitamin.
Kekhawatiran lainnya adalah, karena kontak dengan bahan kemasan, makanan olahan ultra dapat terkontaminasi dengan zat yang berpotensi berbahaya.
Selain itu, makanan ini mengandung aditif yang, meskipun disetujui untuk digunakan dalam makanan, tetap kontroversial karena beberapa penelitian pada hewan dan sel menunjukkan bahwa mereka dapat menyebabkan kanker. Aditif ini termasuk aditif daging olahan natrium nitrit dan pigmen makanan putih titanium dioksida.
Investigasi efek kesehatan dari makanan olahan ultra adalah bidang yang relatif baru. Beberapa penelitian telah meningkatkan kemungkinan bahwa mereka mungkin terkait dengan risiko obesitas yang lebih tinggi, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi, tetapi bukti kuat "masih sangat langka".
Para penulis menulis bahwa, sepengetahuan mereka, studi observasional mereka "adalah yang pertama menyelidiki dan menyoroti peningkatan risiko secara keseluruhan - dan khususnya kanker payudara - yang terkait dengan asupan makanan olahan ultra."
Klasifikasi makanan terperinci
Untuk studi mereka, para peneliti menganalisis data dari orang-orang yang mengisi kuesioner tentang makanan yang mereka konsumsi selama 24 jam setidaknya pada dua kesempatan. Detail yang dikumpulkan memungkinkan mereka untuk mengukur asupan tipikal dari 3.300 makanan yang berbeda.
Insiden kanker diukur selama rata-rata 5 tahun. Data diambil dari informasi pada laporan peserta dan diperiksa silang dengan catatan medis dan database nasional.
Para peneliti mengkategorikan makanan menjadi empat kelompok, menurut "tingkat dan tujuan industri pengolahan makanan."
Makanan ultra-olahan adalah makanan yang, menurut sistem klasifikasi yang digunakan dalam penelitian, menjalani sebagian besar pemrosesan makanan industri.
Makalah studi memberikan daftar panjang makanan ultra-olahan, termasuk: nugget ikan; camilan kemasan manis dan gurih; roti kemasan; produk daging yang telah dilarutkan dengan bantuan nitrit atau bahan pengawet non garam lainnya; dan makanan “sebagian besar atau seluruhnya dari gula, minyak, dan lemak”.
Beberapa contoh zat yang ditambahkan selama proses industri termasuk zat penyedap, pewarna, pelembab, pengemulsi, dan pemanis buatan. Ini sering ditambahkan ke "meniru sifat sensorik", atau "menyamarkan kualitas yang tidak diinginkan".
Tidak ada kaitan kanker dengan makanan yang lebih sedikit diproses
Di ujung lain dari spektrum produk adalah makanan pokok seperti “buah-buahan, sayur-sayuran, kacang-kacangan, nasi, pasta, telur, daging” yang telah mengalami sedikit atau tanpa pengolahan. Mereka biasanya "segar atau kering, digiling, didinginkan, dibekukan, dipasteurisasi, atau difermentasi".
Di antaranya, terdapat makanan yang kurang diproses, yang meliputi "sayuran kalengan dengan tambahan garam, buah kering berlapis gula", dan daging yang "diawetkan hanya dengan penggaraman", ditambah "keju dan roti yang baru saja dibuat tanpa kemasan".
Studi tersebut tidak menemukan hubungan yang signifikan antara kanker dan konsumsi makanan yang lebih sedikit diproses, dan risiko kanker payudara dan kanker payudara yang lebih rendah dengan asupan makanan segar dan makanan olahan minimal.
Sambil memuji para peneliti atas data rinci yang mereka analisis dan kumpulkan tentang diet dan kanker, serta untuk beberapa analisis statistik yang mereka lakukan, Lajous dan Monge mencatat bahwa "hasil yang menarik membutuhkan replikasi dan penyempurnaan lebih lanjut."
Mereka juga menyoroti bahwa meskipun sistem klasifikasi makanan yang digunakan dalam penelitian “mungkin berguna untuk tujuan deskriptif dan replikasi,” sistem ini tidak selalu memberikan jenis detail yang berguna bagi konsumen dan pembuat kebijakan.
Lajous dan Monge menyimpulkan:
“Perhatian harus diberikan untuk menyampaikan kekuatan dan keterbatasan analisis terbaru ini kepada masyarakat umum dan untuk meningkatkan pemahaman publik tentang kompleksitas yang terkait dengan penelitian nutrisi pada populasi yang hidup bebas.”
