Masalah umum pada puting dan penyebabnya
Keputihan, nyeri, dan gatal adalah masalah umum pada puting yang dapat menyerang siapa saja. Tetapi apa yang menyebabkan kondisi ini dan bagaimana cara mengobatinya?
Masalah puting dapat menyebabkan ketidaknyamanan dari waktu ke waktu pada individu mana pun, tetapi sebagian besar penyebabnya tidak serius. Namun, beberapa gejala dapat menunjukkan kondisi kesehatan yang mendasarinya.
Artikel ini membahas gejala, penyebab, dan perawatan untuk masalah umum pada puting.
Gejala
Gejala masalah puting mungkin termasuk:
- keluarnya cairan dari puting susu, termasuk cairan bening, seperti susu, hijau, kuning, atau coklat
- puting susu yang gatal atau iritasi
- puting susu yang pecah-pecah atau berdarah
- puting susu yang bengkak dan nyeri
- puting susu yang berubah bentuk
- perubahan pada area di sekitar puting, termasuk kulit mengerut atau lesung pipi
Penyebab masalah puting susu yang umum
Ada beberapa penyebab masalah puting susu. Ini termasuk yang berikut:
Ectasia
Ektasia adalah kondisi payudara non-kanker di mana saluran ASI menjadi lebih lebar.
Bagi sebagian orang, ektasia dapat menyebabkan penyumbatan pada saluran susu. Hal ini dapat menyebabkan cairan menggenang dan bocor ke jaringan di sekitarnya. Saluran susu yang tersumbat dapat menyebabkan:
- infeksi
- peradangan
- abses
Infeksi saluran susu dapat menyebabkan nyeri pada payudara dan keluarnya cairan kental dan lengket dari puting. Ini juga dapat menyebabkan pembentukan jaringan parut. Terkadang, hal ini dapat menyebabkan puting tertarik ke dalam atau menjadi terbalik.
Papiloma intraduktal
Papiloma intraduktal adalah benjolan kecil seperti kutil yang tidak berbahaya. Benjolan tumbuh di dalam saluran susu dan biasanya dekat dengan puting susu. Kondisinya tidak bersifat kanker.
Papiloma intraduktal dapat menyebabkan keluarnya darah atau cairan lengket dari puting.
Galaktorea
Galaktorea adalah keluarnya cairan seperti susu dari salah satu atau kedua puting susu yang tidak berhubungan dengan menyusui.
Ini adalah masalah yang relatif umum yang mempengaruhi hingga 25 persen wanita. Lebih jarang, siapa pun, termasuk bayi, dapat mengembangkan galaktorea.
Peningkatan kadar prolaktin, hormon yang merangsang produksi ASI, seringkali menjadi penyebab galaktorea. Alasan yang mungkin untuk ini termasuk:
- pil tidur dan obat penenang
- antidepresan
- obat tekanan darah
- antipsikotik
- estrogen dosis tinggi, seperti dari kontrasepsi oral
- ganja
- herba, seperti adas manis, adas, atau biji fenugreek
- stimulasi atau manipulasi puting berulang kali
Kadar testosteron yang rendah dapat menyebabkan galaktorea pada beberapa pria.
Mastitis laktasi
Mastitis laktasi adalah suatu kondisi yang dapat berkembang pada wanita yang sedang menyusui. Ini menyebabkan payudara menjadi merah, nyeri, dan bengkak.
Mastitis laktasi terjadi karena drainase ASI yang buruk dan dapat terjadi akibat cedera pada puting. Ini menyebabkan pembengkakan jaringan payudara dan kompresi saluran susu.
Kondisi ini bisa melibatkan infeksi, dan abses bisa berkembang di belakang puting. Hal ini dapat menyebabkan keluarnya cairan dari puting, yang sulit dideteksi, karena produksi ASI normal juga terjadi.
Abses payudara dapat mempengaruhi hingga 11 persen ibu menyusui.
Penyakit Paget pada payudara
Penyakit Paget pada payudara adalah bentuk kanker payudara yang langka. Paling umum, ini mempengaruhi wanita, tetapi juga bisa berkembang pada pria.
Bentuk kanker ini dapat mempengaruhi puting dan kulit atau areola di sekitar puting. Jika seseorang memiliki kondisi tersebut, mereka mungkin juga memiliki satu atau lebih tumor di dalam payudara.
Gejala penyakit Paget pada payudara bisa meliputi:
- gatal, kesemutan, atau kemerahan pada puting atau areola
- kulit bersisik, berkerak, atau tebal di sekitar puting
- puting susu yang tampak lebih rata dari biasanya
- keluarnya cairan berwarna kuning atau berdarah dari puting
Penyebab lainnya
Kemungkinan penyebab masalah puting lainnya meliputi:
- iritasi akibat gesekan berlebihan yang disebabkan oleh olahraga atau aktivitas seksual
- masalah tiroid
- tumor kelenjar pituitari, yang biasanya tidak berbahaya
Kapan harus ke dokter
Orang harus berkonsultasi dengan dokter jika mereka memiliki:
- keluarnya cairan dari puting saat mereka tidak menyusui
- ketidaknyamanan pada puting yang berlangsung selama lebih dari beberapa hari
- keluarnya cairan dari puting berhubungan dengan benjolan di payudara
- perubahan pada kulit di sekitar puting, termasuk perubahan warna atau tarikan dari bawah kulit
- tanda-tanda infeksi dengan nyeri payudara atau keluarnya cairan, ditambah demam atau menggigil
Bagaimana masalah puting didiagnosis?
Diagnosis masalah puting dilakukan dengan beberapa cara.
Pertama, dokter akan menanyakan tentang gejala seseorang, obat apa saja yang mereka minum, dan apakah mereka sedang hamil atau menyusui. Selanjutnya, mereka mungkin memeriksa payudara seseorang.
Dokter kemudian harus memiliki gambaran tentang apa masalahnya. Bergantung pada apa yang menurut mereka penyebabnya, dokter kemudian akan melakukan salah satu tes berikut:
- Duktografi. Di sinilah dokter menyuntikkan pewarna ke saluran payudara sehingga mereka bisa melihat apakah ada penyumbatan.
- Mammogram atau USG payudara. Ini adalah tes pencitraan yang mengungkapkan adanya benjolan di payudara.
- Biopsi kulit. Ini adalah tes untuk melihat apakah ada sel kanker di kulit.
- Tes prolaktin. Ini adalah tes darah untuk memeriksa kadar hormon yang merangsang produksi ASI.
- Tes hormon tiroid. Ini adalah tes darah untuk memeriksa apakah kelenjar tiroid berfungsi dengan baik.
Jika tidak ada dari tes ini yang meyakinkan, dokter mungkin melakukan CT atau MRI scan untuk memeriksa payudara lebih lanjut.
Pengobatan
Ada sejumlah perawatan berbeda yang tersedia untuk kondisi puting, tergantung penyebabnya.
Ectasia
Mengobati gejala ektasia bisa dilakukan dengan kompres hangat yang diletakkan di area tersebut. Ini membantu meredakan nyeri dan mengurangi peradangan.
Antibiotik mungkin diperlukan untuk mengobati infeksi. Dalam kasus yang lebih parah, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat saluran susu yang terkena.
Papiloma intraduktal
Mengangkat saluran susu yang terkena adalah metode yang digunakan untuk mengobati papiloma intraduktal.
Galaktorea
Perawatan untuk galaktorea tergantung pada penyebab yang mendasari. Jika penyebabnya adalah obat, dokter mungkin menyarankan untuk menghentikan pengobatan. Mereka mungkin merekomendasikan pengobatan alternatif yang sesuai.
Seorang dokter juga dapat meresepkan obat untuk mengurangi produksi prolaktin untuk mengobati galaktorea.
Mastitis laktasi
Perawatan untuk mastitis laktasi mungkin dengan antibiotik, yang dapat membersihkan infeksi. Seorang dokter akan meresepkan jenis antibiotik yang tidak akan membahayakan anak melalui ASI ibunya.
Abses dapat dikeringkan menggunakan ultrasound untuk menemukannya atau melalui sayatan.
Penyakit Paget pada payudara
Penyakit Paget pada payudara mungkin memerlukan mastektomi, yang merupakan operasi pembedahan untuk mengangkat payudara yang terkena. Alternatif untuk mastektomi adalah pengangkatan puting diikuti dengan terapi radiasi.
Pencegahan
Beberapa masalah puting dapat dicegah. Berikut ini dapat membantu meningkatkan kesehatan puting:
- menjaga kebersihan puting saat menyusui
- memakai pakaian yang sesuai saat berolahraga untuk menghindari gesekan
- menggunakan produk untuk mencegah pengunyahan
- mengganti atau menghentikan pengobatan apa pun yang dapat menyebabkan masalah pada puting, setelah berkonsultasi dengan dokter
Pandangan
Sebagian besar masalah puting tidak serius dan mudah diobati. Untuk amannya, orang yang melihat adanya perubahan payudara harus menemui dokter mereka agar diagnosis yang benar dapat dibuat.
Penyakit Paget pada payudara lebih parah tetapi masih bisa diobati. Orang yang melihat gejala kondisi ini harus segera menemui dokter mereka.
Memulai pengobatan sesegera mungkin memberi seseorang kesempatan terbaik untuk pulih sepenuhnya.
