Bagaimana pengobatan komplementer mempengaruhi kelangsungan hidup kanker?
Dengan meningkatnya minat pada terapi komplementer, tim ilmuwan baru-baru ini mengeksplorasi penggunaannya pada pasien kanker, dan bagaimana mereka memengaruhi kepatuhan terhadap pengobatan dan tingkat kelangsungan hidup.
Pengobatan komplementer dan alternatif telah mengalami lonjakan popularitas yang luar biasa selama beberapa dekade terakhir.
Sekarang lebih banyak tersedia di Amerika Serikat daripada sebelumnya.
Intervensi, seperti herbal, vitamin dan mineral, pengobatan tradisional Tiongkok, diet khusus, naturopati, dan homeopati, digunakan untuk memerangi segala macam penyakit.
Meskipun beberapa obat pelengkap tampaknya meningkatkan kehidupan individu dengan kanker - dengan meningkatkan tingkat harapan dan meningkatkan kepuasan hidup - hanya sedikit yang diketahui tentang bagaimana obat tersebut memengaruhi tingkat kelangsungan hidup.
Sebuah studi baru, sekarang diterbitkan di Onkologi JAMA, lihat pertanyaan ini.
Pelengkap atau alternatif?
Istilah pengobatan "komplementer" dan "alternatif" sering digunakan secara bergantian. Namun, secara tegas, pengobatan komplementer digunakan bersamaan dengan pengobatan konvensional, sedangkan pengobatan alternatif digunakan sebagai pengganti intervensi medis.
Namun kenyataannya, ada banyak tumpang tindih antara kedua kategori tersebut. Seperti yang penulis tulis dalam makalah terbaru mereka, mereka harus dianggap sebagai "entitas di sepanjang kontinum, daripada sebagai entitas yang berbeda."
Dalam penelitian ini, peneliti memfokuskan pada pengobatan komplementer. Mereka ingin memahami bagaimana penggunaan pengobatan komplementer pada kanker memengaruhi kepatuhan terhadap perawatan medis, dan bagaimana hal itu memengaruhi tingkat kelangsungan hidup.
Tim - dari Yale School of Medicine di New Haven, CT - mengambil data dari National Cancer Database. Para partisipan menderita kanker payudara, paru-paru, prostat, atau kolorektal yang belum menyebar.
Secara keseluruhan, mereka membandingkan 258 pasien yang menggunakan pengobatan komplementer dengan 1.032 yang tidak. Pasien disesuaikan untuk usia dan stadium kanker.
Dalam studi ini, pengobatan kanker konvensional diartikan sebagai pembedahan, radioterapi, kemoterapi, atau terapi hormon. Mengikuti analisis, penulis menyimpulkan:
"Dalam penelitian ini, pasien yang menerima [pengobatan komplementer] lebih cenderung menolak [pengobatan kanker konvensional] tambahan, dan memiliki risiko kematian yang lebih tinggi."
"Hasilnya menunjukkan bahwa risiko kematian yang terkait dengan [pengobatan komplementer] dimediasi oleh penolakan [pengobatan kanker konvensional]."
Faktanya, menurut mereka, penggunaan pengobatan komplementer dikaitkan dengan “risiko kematian dua kali lipat lebih besar dibandingkan dengan pasien yang tidak menggunakan pengobatan komplementer”.
Pekerjaan lampau dan melihat ke depan
Meskipun penulis mencatat bahwa ini adalah studi observasional - jadi tidak ada cara untuk mengontrol variabel tertentu yang berpotensi penting - temuan tersebut mendukung studi sebelumnya dengan nada yang sama.
Misalnya, awal tahun ini, tim yang sama menerbitkan sebuah penelitian yang membandingkan orang yang menggunakan pengobatan konvensional dengan mereka yang memilih terapi alternatif, yaitu pengobatan yang tidak terbukti digunakan sebagai pengganti intervensi medis.
Sekali lagi, mereka menyimpulkan bahwa penggunaan pengobatan alternatif sebagai pengganti pengobatan standar "dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih besar".
Namun dalam publikasi terbaru mereka, para ilmuwan menjelaskan dengan jelas bahwa peningkatan risiko kematian menghilang ketika pengguna pengobatan komplementer mematuhi perawatan medis. Mereka mengakhiri makalah mereka dengan mengatakan:
"Untuk pasien dengan kanker yang dapat disembuhkan yang cenderung mengejar metode pengobatan komplementer, kepatuhan tepat waktu terhadap semua terapi konvensional yang direkomendasikan harus sangat disarankan."
