Concerta vs. Vyvanse untuk ADHD
Concerta dan Vyvanse adalah dua obat perangsang yang dapat diresepkan dokter untuk mengobati gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD). Vyvanse juga dapat mengobati gangguan makan berlebihan.
ADHD adalah kondisi umum pada anak-anak, dan juga dapat terjadi pada orang dewasa. Di antara gejala lainnya, penderita ADHD mungkin mengalami kesulitan dalam merencanakan, mengatur, dan berkonsentrasi pada tugas di sekolah atau tempat kerja. Kondisi tersebut juga dapat menghadirkan tantangan sosial.
Stimulan sering kali merupakan pengobatan lini pertama untuk ADHD. Ada banyak stimulan berbeda yang tersedia, masing-masing dengan pro dan kontra. Concerta dan Vyvanse bekerja lama, yang membuatnya berbeda dari obat ADHD umum lainnya, seperti Ritalin.
Pada artikel ini, kami membahas perbedaan dan persamaan antara Concerta dan Vyvanse. Kami juga melihat efek samping dan risikonya.
Perbedaan dan persamaan
Orang dapat menggunakan Concerta atau Vyvanse untuk ADHD, tetapi dokter juga dapat meresepkan Vyvanse untuk gangguan makan berlebihan.
Karena Concerta dan Vyvanse adalah stimulan, efeknya sangat mirip. Perbedaan paling signifikan di antara keduanya adalah bahwa Vyvanse adalah prodrug, yang berarti tidak aktif sampai tubuh memetabolisme.
Kedua obat tersebut bekerja lama, dengan efeknya berlangsung selama sekitar 12 jam, yang dapat membantu orang yang tidak ingin minum obat beberapa kali sehari.
Minum obat hanya sekali sehari bisa sangat baik untuk anak-anak, yang mungkin kesulitan mengingat untuk mengambil dosis lebih lanjut.
Concerta
Nama obat generik Concerta adalah methylphenidate. Methylphenidate juga merupakan obat yang digunakan produsen dalam Ritalin. Perbedaan antara Concerta dan Ritalin adalah berapa lama obat bertahan di dalam tubuh.
Concerta menggunakan sistem pengiriman oral rilis terkontrol osmotik (OROS). Produsen telah mengembangkan sistem pompa ini untuk mengirimkan Concerta sepanjang hari, bukan sekaligus. Pengiriman terkontrol ini memberi orang dosis obat yang stabil dan memungkinkan pengendalian gejala jangka panjang.
Konser tersedia dalam bentuk generik yang lebih murah. Namun, versi generik tidak menggunakan sistem pengiriman pompa OROS dan, oleh karena itu, mungkin tidak memiliki efek yang sama seperti Concerta.
Untuk menjaga agar sistem pengiriman pompa OROS tetap utuh, orang tidak dapat mengunyah atau menghancurkan tablet Concerta. Akibatnya, tablet tersebut mungkin tidak cocok untuk anak-anak yang tidak bisa menelan pil.
Konser tersedia dalam tablet dengan kekuatan berikut:
- 18 miligram (mg)
- 27 mg
- 36 mg
- 54 mg
Seorang dokter biasanya akan mulai dengan meresepkan dosis serendah mungkin, meningkatkannya hanya jika perlu.
Dokter meresepkan Concerta untuk mengobati gejala ADHD karena bertindak sebagai stimulan yang meningkatkan kadar norepinefrin dan dopamin di otak.
Norepinefrin dan dopamin adalah dua bahan kimia di otak yang berhubungan dengan gejala ADHD.
Concerta memiliki persetujuan untuk pengobatan ADHD pada orang berusia antara 6 dan 65 tahun.
Vyvanse
Nama generik obat Vyvanse adalah lisdexamfetamine. Dokter meresepkan Vyvanse untuk mengobati ADHD dan gangguan makan pesta sedang hingga parah pada orang dewasa.
Tubuh memecah lisdexamfetamine menjadi dextroamphetamine setelah seseorang menelannya. Senyawa ini memiliki efek stimulasi pada otak, tetapi dokter tidak yakin bagaimana cara mengobati gejala ADHD atau gangguan makan berlebihan.
Vyvanse tersedia dalam bentuk kapsul dan kunyah. Kapsul Vyvanse tersedia dalam kekuatan berikut:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
- 70 mg
Tablet kunyah Vyvanse tersedia dalam kekuatan berikut:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
Dokter akan meresepkan dosis awal 30 mg sekali sehari di pagi hari untuk penderita ADHD 6 tahun atau lebih.
Jika dosis awal ini tidak meredakan gejala, dokter mungkin menaikkan dosis harian 10 atau 20 mg setiap minggu.
Untuk mengobati gangguan makan berlebihan, orang bisa mulai dengan dosis 30 mg per hari. Dokter dapat meningkatkan dosis harian sebanyak 20 mg setiap minggu hingga mencapai 50-70 mg per hari.
Dosis harian maksimum Vyvanse untuk ADHD atau gangguan makan berlebihan adalah 70 mg.
Efek samping
Semua stimulan dapat menyebabkan efek samping. Seseorang harus berbicara dengan dokter jika efek samping obat mengganggu atau lebih besar daripada efek positifnya.
Efek samping yang umum dari Concerta meliputi:
- sakit kepala
- sakit perut
- kesulitan tidur
- kegugupan
- pusing
- nafsu makan menurun
Efek samping yang umum dari Vyvanse meliputi:
- mulut kering
- merasa gelisah
- nafsu makan menurun
- kegelisahan
- peningkatan detak jantung
- sembelit
Meskipun Concerta dapat menyebabkan ereksi yang terus-menerus dan menyakitkan, tidak ada laporan Vyvanse yang memiliki efek ini.
Risiko dan pertimbangan
Concerta dan Vyvanse termasuk dalam kelas obat yang sama - stimulan - dan keduanya memiliki risiko dan pertimbangan yang serupa.
Anak-anak dan orang dewasa dengan masalah jantung harus menghindari penggunaan Concerta atau Vyvanse karena stimulan dapat memperburuk kondisi jantung.
Dokter telah melaporkan kematian mendadak karena stimulan pada anak-anak dan orang dewasa dengan riwayat penyakit jantung.
Beberapa orang yang menggunakan Concerta atau Vyvanse mungkin mengalami peningkatan detak jantung dan tekanan darah, tetapi dokter akan memantau perubahan ini secara teratur.
Concerta tidak cocok untuk orang yang menderita tics atau sindrom Tourette. Vyvanse dapat menyebabkan tics pada sekitar 2% orang, tetapi tics bukanlah kontraindikasi penggunaannya.
Orang yang menderita glaukoma juga harus menghindari penggunaan Concerta, tetapi mereka dapat menggunakan Vyvanse dengan aman.
Dokter telah melaporkan gangguan kejiwaan pada orang dengan atau tanpa riwayat kondisi kejiwaan. Sebelum meresepkan obat mana pun, mereka akan melakukan riwayat medis menyeluruh dan menjadwalkan janji tindak lanjut untuk memantau perubahan kejiwaan.
Anak-anak yang mengonsumsi stimulan seperti Concerta dan Vyvanse mungkin mengalami pertumbuhan yang lebih lambat. Selama perawatan, dokter akan memantau tinggi dan berat badan anak untuk mendeteksi kelainan apa pun dan mengatur rencana perawatan yang sesuai.
Ketika orang terus-menerus menyalahgunakan Concerta atau Vyvanse, mereka dapat mengembangkan ketergantungan. Drug Enforcement Agency (DEA) mengontrol zat ini karena risiko penyalahgunaan.
Mana yang lebih baik untuk ADHD?
Baik Concerta dan Vyvanse adalah pilihan umum untuk pengobatan ADHD. Manakah dari kedua obat yang lebih baik akan bergantung pada pengalaman individu.
Dokter akan memilih salah satu dari pilihan pengobatan ini dan menjadwalkan tindak lanjut untuk melihat apakah obatnya bekerja. Orang juga harus melaporkan setiap efek samping ke dokter.
Informasi yang dikumpulkan dokter dari pertemuan lanjutan akan memungkinkan mereka menemukan obat terbaik untuk mengobati gejala ADHD seseorang dengan aman dan efektif.
Karena Vyvanse tersedia dalam bentuk yang dapat dikunyah, seringkali lebih cocok untuk anak-anak atau orang yang mengalami kesulitan menelan pil.
Ada juga pilihan pengobatan lain untuk ADHD, termasuk:
- Adderall (amfetamin dan dextroamphetamine)
- Biphentin (methylphenidate)
- Ritalin (methylphenidate)
Jika Vyvanse maupun Concerta tidak efektif, dokter dapat meningkatkan dosis atau mencoba stimulan lain. Orang juga dapat mencoba obat nonstimulan.
Ringkasan
Concerta dan Vyvanse adalah dua obat yang efektif dalam mengobati ADHD pada anak-anak dan orang dewasa. Kedua obat ini termasuk dalam keluarga stimulan yang sama dan memiliki banyak efek samping.
Orang dengan masalah jantung dan riwayat kondisi kejiwaan harus menghindari penggunaan salah satu obat dan berbicara dengan dokter tentang alternatifnya.
Concerta dan Vyvanse dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah dan detak jantung, yang bisa berbahaya bagi sebagian orang.
Vyvanse tersedia dalam bentuk yang bisa dikunyah, yang mungkin lebih cocok untuk anak-anak. Orang dengan tics, sindrom Tourette, atau glaukoma tidak dapat menggunakan Concerta.
Seorang dokter akan mempertimbangkan perbedaan antara Concerta dan Vyvanse sebelum meresepkan salah satunya karena keduanya mungkin tidak cocok untuk semua orang.
