Apa yang terjadi ketika kanker payudara bermetastasis di paru-paru?
Kanker payudara metastatik di paru-paru mengacu pada kanker yang awalnya berkembang di dalam jaringan payudara tetapi telah menyebar ke paru-paru.
Kanker payudara bisa menyebar ke berbagai bagian tubuh. Ini disebut metastasis. Situs paling umum untuk metastasis kanker payudara termasuk tulang, otak, paru-paru, dan hati.
Artikel ini akan membahas kanker payudara metastasis di paru-paru, termasuk gejala, diagnosis, pilihan pengobatan, dan pandangan atau prognosisnya.
Apa itu kanker payudara metastatik di paru-paru?
Metastasis adalah istilah yang mengacu pada kanker yang telah menyebar ke luar daerah asalnya ke tempat lain di dalam tubuh. Kanker payudara metastatik di paru-paru mengacu pada kanker yang awalnya berkembang di dalam jaringan payudara tetapi telah menyebar ke paru-paru.
Kanker payudara adalah bentuk kanker paling umum di kalangan wanita. Sekitar 6–10 persen dari kanker payudara awal yang didiagnosis dokter adalah metastasis. Jumlah ini tidak termasuk kanker payudara yang berkembang ke stadium 4 setelah diagnosis awal. Biasanya, ahli onkologi menyebut kanker payudara metastatik stadium 4 kanker payudara.
Beberapa dari sel kanker payudara yang bermetastasis ini dapat mempengaruhi paru-paru. Seorang ahli onkologi harus memastikan bahwa tumor di paru-paru adalah tumor sekunder, artinya tumor tersebut mengandung sel-sel kanker payudara. Jika tidak ada sel kanker payudara, tumor tersebut mungkin merupakan kanker primer yang baru berkembang.
Gejala
Orang mungkin tidak langsung mengalami gejala kanker payudara metastasis di paru-paru. Jika gejalanya benar-benar muncul, bisa mirip dengan flu atau flu.
Gejala kanker payudara metastatik di paru-paru meliputi:
- batuk terus-menerus
- sakit di paru-paru
- kesulitan bernapas atau sesak napas
- mengi
- kelelahan
- infeksi berulang di dada
- batuk darah
- kehilangan selera makan
- penurunan berat badan yang tidak disengaja
Penyebab
Saat sel kanker membelah dan berkembang biak, tumor primer tumbuh lebih besar. Saat tumor primer tumbuh, sel kanker dapat terlepas dari tumor primer. Sel kanker nakal ini kemudian dapat memasuki aliran darah atau sistem getah bening. Dari sana, sel kanker dapat menyebar ke area tubuh yang jauh.
Dalam beberapa kasus, sejumlah kecil sel kanker payudara dapat bertahan dari pengobatan awal dan tetap tidak aktif di dalam tubuh selama beberapa waktu sebelum tumbuh kembali di tempat utama atau menyebar ke area lain di tubuh. Dokter menyebut ini kanker payudara yang berulang atau berulang.
Sel kanker payudara harus mengalami perubahan signifikan untuk bertahan hidup dan tumbuh di paru-paru. Sel-sel ini juga harus berubah untuk menahan serangan dari sistem kekebalan tubuh. Pilihan pengobatan untuk kanker yang baru terbentuk akan bergantung pada bagaimana ia berubah selama metastasis.
Bukan hal yang aneh jika kanker bermetastasis ke beberapa situs sekaligus.
Diagnosa
Mendiagnosis kanker payudara metastasis di paru-paru dimulai dengan pemeriksaan fisik dan tes darah.
Jika penyedia layanan kesehatan mencurigai adanya metastasis paru, mereka kemungkinan akan memesan tes pencitraan, seperti:
- rontgen dada
- CT scan
- Pemindaian PET
Jika seorang dokter menemukan tumor di paru-paru, tugas mereka selanjutnya adalah memastikan bahwa tumor tersebut adalah kanker payudara metastatik dan bukan kanker paru-paru primer. Ini terutama penting bagi orang yang pernah merokok atau sedang merokok.
Prosedur diagnostik lain yang dapat membantu memastikan diagnosis kanker payudara metastatik meliputi:
- menguji sampel lendir
- bronkoskopi, di mana dokter memasukkan benang kamera yang fleksibel melalui hidung dan masuk ke paru-paru untuk memeriksa struktur pernapasan
- biopsi jarum paru-paru, di mana dokter mengambil sampel jaringan paru-paru untuk pengujian lebih lanjut
Bagaimana mengurangi risiko metastasis
Setelah seseorang menerima pengobatan awal, kanker payudara dapat tertidur di dalam tubuh sebelum menyebar ke area lain. Orang yang pernah menerima perawatan di masa lalu harus memantau diri mereka sendiri untuk setiap tanda atau gejala yang dapat mengindikasikan kekambuhan kanker.
Meskipun tidak ada cara tunggal untuk menghindari berkembangnya kanker payudara metastasis sepenuhnya, ada beberapa perubahan gaya hidup yang dapat membantu mengurangi risiko seseorang.
Orang dapat mengurangi risiko metastasis dengan faktor-faktor berikut:
- menjalani pemeriksaan kesehatan secara teratur
- menjalani pemeriksaan kanker payudara secara teratur
- makan makanan yang seimbang
- berolahraga secara teratur
- tidak merokok atau berhenti merokok
- menghindari asupan alkohol yang berlebihan
- menjaga berat badan yang sehat
- memantau kadar vitamin D.
- mengurangi stres
Pilihan pengobatan untuk kanker payudara metastatik di paru-paru
Dokter menganggap kanker payudara metastatik sebagai kanker stadium 4. Ini tidak dapat disembuhkan, dan perawatan difokuskan pada pelemahan kanker untuk menghentikannya tumbuh sambil bekerja untuk meningkatkan kualitas hidup individu.
Perawatan untuk kanker payudara metastatik di paru-paru biasanya melibatkan pengobatan sistemik, atau seluruh tubuh, yang mengobati kanker di seluruh tubuh, seperti berikut ini:
Kemoterapi. Kemoterapi adalah terapi obat yang menghancurkan semua sel yang tumbuh cepat di dalam tubuh, baik yang bersifat kanker maupun yang sehat.
Terapi hormonal. Terapi hormonal adalah pengobatan kanker yang mengontrol pertumbuhan sel kanker dengan menurunkan kadar hormon tertentu yang dibutuhkan kanker untuk tumbuh. Kanker payudara dengan reseptor hormon menanggapi pengobatan ini dengan baik.
Terapi bertarget. Bentuk pengobatan kanker ini berupaya mengobati kanker dengan lebih presisi daripada kemoterapi. Perawatan ini menargetkan reseptor, protein, atau molekul tertentu pada sel kanker yang memudahkan sistem kekebalan tubuh untuk mengidentifikasi dan menghancurkan sel kanker atau mengurangi pertumbuhannya.
Radiasi. Dalam kasus kanker payudara metastatik, dokter sering menggunakan terapi radiasi untuk mengurangi gejala dan mengontrol pertumbuhan kanker. Terapi radiasi dapat membantu mengurangi rasa sakit dan menurunkan risiko melemahnya tulang akibat kanker.
Komplikasi
Kanker payudara metastasis di paru-paru dapat menyebabkan komplikasi kesehatan lain yang memengaruhi kesehatan dan kesejahteraan seseorang secara keseluruhan.
Cairan di dada
Sel kanker payudara dapat terbentuk di daerah antara bagian luar paru-paru dan dinding dada, yang juga dikenal sebagai rongga pleura. Hal ini dapat menyebabkan penumpukan cairan berlebih, suatu kondisi yang dikenal sebagai efusi pleura ganas.
Efusi pleura ganas dapat memperburuk beberapa gejala kanker di paru-paru, termasuk:
- batuk yang memburuk
- sesak napas atau mengi
- nyeri di dada
Dokter mengobati efusi pleura ganas dengan menguras cairan berlebih atau dengan melakukan prosedur yang disebut pleurodesis. Ini melibatkan penutupan ruang antara paru-paru dan dinding dada, yang mencegah cairan menumpuk di antara dua lapisan.
Keracunan karena pengobatan
Perawatan kanker dapat menyebabkan efek samping yang signifikan yang memengaruhi kesehatan dan kualitas hidup seseorang secara keseluruhan. Kemoterapi dan perawatan kanker sistemik lainnya dapat menyebabkan berbagai gejala, seperti:
- fungsi sistem kekebalan yang diturunkan
- infeksi
- kelelahan
- kehilangan selera makan
- mual
- muntah
- sembelit
Dampak psikologis
Mendiagnosis kanker stadium 4 dapat meninggalkan dampak psikologis yang bertahan lama. Orang bisa mengalami depresi, kecemasan, dan stres sebagai akibat dari kondisi mereka.
Orang yang berjuang dengan gejala psikologis negatif mungkin ingin mempertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok pendukung atau mencari konseling profesional untuk membantu mereka mengatasi situasi mereka. Menjangkau teman atau orang yang dicintai dapat membuat perbedaan yang signifikan.
Prognosa
Kanker payudara metastatik adalah bentuk paling lanjut. Kanker payudara metastasis tidak dapat disembuhkan, jadi pilihan pengobatan difokuskan pada pelemahan tumor dan mencegah pertumbuhan lebih lanjut. Sementara beberapa orang mungkin melihat ini sebagai pendekatan yang kurang agresif, pengendalian kanker masih merupakan hasil yang positif.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kanker payudara memengaruhi sekitar 2,1 juta wanita setiap tahun dan menyumbang 15 persen dari semua kematian akibat kanker di kalangan wanita pada 2018.
Para ahli menghitung prognosis kanker menggunakan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun, yang merupakan persentase orang yang bertahan setidaknya selama 5 tahun setelah diagnosis. Ini hanyalah perkiraan, dan kelangsungan hidup yang sebenarnya bervariasi tergantung pada karakteristik seseorang.
Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk wanita dengan kanker payudara bergantung pada stadium:
- tahap 0 dan 1 mendekati 100 persen
- tahap 2, sekitar 93 persen
- tahap 3, sekitar 72 persen, dan pengobatan seringkali berhasil
- stadium 4, atau kanker payudara metastatik, sekitar 22 persen
Statistik ini tidak memprediksi apa yang akan terjadi pada setiap individu, dan ada banyak pilihan pengobatan untuk penderita kanker payudara metastatik.
Prospek jangka panjang untuk orang yang menderita kanker payudara metastasis di paru-paru bergantung pada banyak variabel. Ini termasuk:
- usia
- status kesehatan secara keseluruhan
- bagaimana tumor merespons pengobatan
- ukuran tumor primer dan sekunder
- apakah kanker primer telah bermetastasis ke beberapa tempat di dalam tubuh atau tidak
