Kejang arteri koroner: Yang perlu diketahui
Kejang arteri koroner terjadi ketika dinding pembuluh darah saling menyempit, menyebabkan sebagian pembuluh darah menyempit.
Kejang itu sendiri tidak selalu parah atau bahkan menyakitkan. Namun terkadang, hal itu dapat menyebabkan masalah serius, termasuk serangan jantung atau bahkan kematian.
Mendeteksi dan mendiagnosis kondisi secara akurat dapat menjadi tantangan bagi tim perawatan kesehatan. Banyak hal berbeda yang dapat menyebabkan penyakit jantung dan nyeri dada, sehingga sulit bagi dokter untuk menentukan kejang arteri koroner.
Perawatan biasanya tidak rumit, dan ada banyak pilihan yang tersedia yang dapat membantu mengobati gejala dan penyebab yang mendasarinya.
Apa itu kejang arteri koroner?
Kejang arteri koroner terjadi ketika segmen arteri, yang membawa darah ke jantung, menegang dan menyempit.
Saat arteri kejang, jantung dipaksa bekerja lebih keras untuk memompa darah melalui area yang terkena.
Kejang rata-rata hanya berlangsung beberapa menit, tetapi beberapa dapat berlangsung selama 30 menit atau lebih. Tidak seperti nyeri dada yang disebabkan oleh bentuk penyakit jantung lainnya, kejang arteri koroner paling sering terjadi saat seseorang sedang beristirahat daripada berolahraga.
Kejang arteri koroner sulit didiagnosis. Tidak ada yang tahu pasti berapa banyak orang yang mengalami kejang arteri koroner karena tidak selalu menimbulkan gejala.
Para ahli menduga bahwa orang yang lebih muda lebih sering terkena kejang arteri koroner daripada jenis penyakit jantung lainnya. Ini juga cenderung berdampak lebih banyak pada wanita daripada pria.
Penyebab
Dokter tidak sepenuhnya memahami mengapa beberapa orang mengalami kejang arteri koroner.
Salah satu faktor risiko yang paling umum adalah merokok. Penyebab potensial lainnya atau pemicu kejang arteri koroner meliputi:
- menggunakan obat vasokonstriktor, termasuk beta blocker
- paparan dingin
- stres yang ekstrim
- penggunaan obat perangsang, seperti kokain
- penggunaan alkohol yang berlebihan atau penarikan alkohol
- penggunaan ganja yang berlebihan
- kemoterapi
- kekurangan magnesium
Seperti apa rasanya kejang arteri koroner?
Gejala dapat bervariasi dari orang ke orang atau bahkan di antara kejadian yang berbeda.
Beberapa kejang bersifat "diam", artinya dapat terjadi tanpa menimbulkan gejala apa pun.
Gejala yang muncul dapat meliputi:
- nyeri dada, yang mungkin parah
- nyeri yang mungkin menjalar ke kepala atau bahu
- rasa terbakar di dada
- rasa sesak di dada
- sensasi tekanan atau meremas
Komplikasi
Jika tidak diobati, kejang arteri koroner dapat menyebabkan serangan jantung atau kematian, bahkan saat seseorang tidak memiliki gejala apa pun. Namun, komplikasi yang mengancam jiwa jarang terjadi.
Kejang arteri koroner juga dapat menyebabkan berbagai bentuk aritmia, yang merupakan perubahan cara jantung berdetak.
Aritmia sangat umum dan dapat membuat seseorang merasa jantungnya "berdebar kencang".
Diagnosa
Ada tiga cara utama untuk mendiagnosis kejang arteri koroner:
- Angiografi koroner: Ini adalah tes serupa sinar-X yang menghasilkan gambar pembuluh darah, bukan tulang.
- Elektrokardiogram: Tes yang memeriksa pola kelistrikan abnormal di jantung. Tes ini sangat berguna untuk kejang arteri koroner, karena kondisi tersebut menyebabkan irama jantung tidak teratur.
- Ekokardiogram: Teknik ini menggunakan teknologi ultrasound untuk melihat sekilas katup jantung dan aliran darah.
Tes ini sering kali cukup untuk diagnosis, tetapi satu-satunya cara untuk mendiagnosis kejang arteri koroner secara pasti adalah dengan melakukan tes tambahan yang disebut tes provokatif.
Selama pengujian provokatif, dokter menggunakan obat khusus untuk menyebabkan atau "memicu" kejang, yang memungkinkan mereka untuk mendiagnosis kondisi dengan pasti.
Pengobatan
Tidak ada obat untuk kejang arteri koroner, tetapi ada beberapa cara untuk mengobati kondisi tersebut dan mengurangi gejalanya.
Berhenti merokok adalah perubahan gaya hidup yang paling membantu untuk kejang arteri koroner. Makan makanan bergizi dengan banyak buah dan sayuran serta berolahraga secara teratur juga dapat membantu mengurangi gejala.
Seorang dokter mungkin juga meresepkan obat-obatan tertentu, termasuk:
- penghambat saluran kalsium untuk mengurangi pengencangan otot di dada
- nitrat untuk meredakan nyeri dada
- statin untuk menurunkan kolesterol dan memperkuat arteri
Ketika pengobatan dan perubahan gaya hidup tidak berhasil, prosedur yang lebih invasif dapat memaksa arteri yang bermasalah untuk terbuka dan tetap terbuka seiring waktu. Operasi bypass adalah pilihan terakhir.
Pandangan
Peluang bertahan hidup jangka panjang bagus, begitu pula kemungkinan mengendalikan kejang dan gejalanya dari waktu ke waktu.
Menghindari merokok sangat penting. Seseorang harus terus minum obat atau perawatan lain bahkan jika mereka merasa lebih baik karena kejang yang tidak menimbulkan gejala sama berbahayanya dengan yang terjadi.
