Penyakit mata kering: Pengobatan baru di depan mata
Penyakit mata kering adalah salah satu kelainan mata yang paling umum di Amerika Serikat. Meskipun pengobatan tersedia, namun tidak berhasil untuk semua orang. Tetes mata berbasis antibodi baru mungkin jawabannya.
Meskipun para ilmuwan tidak mengetahui secara pasti prevalensi penyakit mata kering, perkiraan global bervariasi dari 5% hingga 34%.
National Eye Institute memperkirakan bahwa itu mempengaruhi hampir 5 juta orang di AS.
Dalam kasus yang paling parah, penyakit mata kering menyebabkan sakit mata yang signifikan dan kepekaan terhadap cahaya, dan dapat menurunkan kualitas hidup seseorang secara keseluruhan.
Penyakit mata kering menciptakan area kering pada kornea, yang dalam beberapa kasus dapat menghasilkan jaringan parut.
Beberapa faktor berperan dalam kondisi ini. Misalnya, tubuh tidak dapat menghasilkan cairan air mata dalam jumlah atau waktu yang tepat.
Demikian pula, produksi air mata adalah proses yang kompleks, dan jika terjadi kesalahan, hal itu dapat memengaruhi kualitas air mata.
Para ahli telah mencatat bahwa tampaknya ada komponen autoimun - yang berarti bahwa sistem kekebalan menyerang jaringan yang sehat - untuk beberapa individu.
Para peneliti dari University of Illinois di Chicago telah menghabiskan beberapa tahun terakhir menyelidiki detail gangguan ini, mencoba memahami lebih banyak tentang mengapa itu terjadi dan bagaimana mengobatinya.
Penulis senior studi terbaru, Dr. Sandeep Jain, menjelaskan mengapa menemukan solusi baru sangat penting, “Saat ini hanya ada dua obat yang disetujui untuk mengobati mata kering, dan obat tersebut tidak bekerja untuk semua orang, terutama mereka yang menderita penyakit parah. . ”
Peran neutrofil
Dalam penelitian sebelumnya, Dr. Jain dan rekannya menemukan faktor-faktor baru yang tampaknya membantu mendorong kasus penyakit mata kering yang parah. Mereka menemukan bahwa neutrofil - sejenis sel kekebalan - menghasilkan perangkap ekstraseluler (NET) neutrofil, yang membentang seperti jaring di permukaan kornea.
Neutrofil menghasilkan NET untuk menjebak bakteri di luar sel dan menghancurkannya.
Dalam kasus penyakit mata kering, NET tampaknya memicu produksi autoantibodi - antibodi yang menargetkan protein tubuh sendiri.
Para penulis percaya bahwa autoantibodi ini mungkin berperan dalam peradangan yang memperburuk penyakit mata kering dan membuatnya sangat sulit untuk diobati dalam beberapa kasus. Autoantibodi khusus ini disebut anti-citrullinated protein autoantibodies (ACPAs).
Dengan pemikiran ini, penulis membuat obat tetes mata yang mengandung antibodi yang menargetkan ACPA. Jika mereka bisa melawan efek negatif ACPA, mereka mengira bisa meredakan penyakit mata kering.
Para peneliti mempublikasikan temuan terbaru mereka di jurnal tersebut Permukaan Okuler.
Menguji jenis baru obat tetes mata
Untuk menyelidiki, para peneliti menggunakan kumpulan antibodi, yang mereka buat dari globulin kekebalan manusia. Setelah memeriksa apakah obat tetes mata itu efektif dan aman pada tikus, mereka melanjutkan ke uji coba pada manusia.
Para ilmuwan merancang uji klinis acak terkontrol plasebo. Secara keseluruhan, mereka merekrut 27 peserta dengan berbagai variasi penyakit mata kering, termasuk sindrom Sjogren dan disfungsi kelenjar Meibom.
Para peneliti memberikan setengah dari peserta obat tetes mata yang mengandung antibodi yang dikumpulkan, dan mereka memberikan obat tetes mata serupa yang tidak mengandung antibodi kepada peserta lainnya. Mereka menginstruksikan semua peserta untuk memberikan satu tetes per mata dua kali sehari selama 8 minggu.
Untuk menilai seberapa baik obat tersebut bekerja, para peserta mengisi kuesioner yang menanyakan tentang gejala mereka. Sebelum, selama, dan setelah uji coba, para ilmuwan mengukur tingkat kerusakan kornea. Mereka juga menilai tingkat penanda peradangan di permukaan mata.
Seperti yang diharapkan, para peneliti mengukur manfaat yang bermakna secara klinis saat menggunakan obat tetes mata berbasis antibodi.
"Peserta dalam uji coba yang menggunakan tetes dengan antibodi yang dikumpulkan melaporkan lebih sedikit ketidaknyamanan mata, dan kornea mata mereka lebih sehat."
Dr Sandeep Jain
Secara khusus, mereka yang meminum obat tetes ini mengalami penurunan kerusakan kornea, dan tingkat penanda inflamasi turun dibandingkan dengan kelompok kontrol. Data kuesioner juga mencerminkan manfaat ini, dengan peserta dalam kelompok eksperimen melaporkan peningkatan.
Studi ini masih pendahuluan, dan karena itu, jumlah partisipan rendah. Namun demikian, Dr. Jain terdorong oleh hasilnya.
“Data dari uji klinis awal ini menunjukkan bahwa obat tetes mata yang mengandung antibodi yang terkumpul mungkin aman dan efektif untuk mengobati penyakit mata kering, dan kami berharap dapat melakukan uji coba acak yang lebih besar untuk secara definitif membuktikan kemanjurannya,” ia menyimpulkan.
