Membangkitkan tes dan hasil potensial
Tes potensi bangkitan mengukur waktu yang dibutuhkan otak untuk merespons rangsangan sensorik baik melalui penglihatan, suara, atau sentuhan.
Dokter menggunakan tes tersebut untuk membantu mendiagnosis multiple sclerosis (MS) dan kondisi lain yang dapat menyebabkan reaksi seseorang melambat. Tes ini dapat mendeteksi respons yang tidak biasa terhadap rangsangan.
Popularitas tes potensi bangkitan telah menurun dalam beberapa tahun terakhir, karena pemindaian MRI memiliki catatan yang baik dalam menunjukkan lesi yang terjadi pada MS secara akurat. Namun, sebuah penelitian dari tahun 2016 menunjukkan bahwa tes tersebut mungkin masih ada gunanya.
Dengan artikel ini, kami memberikan gambaran umum tentang tes potensial yang ditimbulkan, apa yang diharapkan, dan apa arti hasilnya.
Apa tes potensial yang dibangkitkan?
Tes potensial yang dibangkitkan dapat mengevaluasi respons seseorang terhadap rangsangan sensorik.
Sistem saraf menghubungkan tubuh melalui serangkaian sel yang berkomunikasi dengan sinyal listrik.
Saat tubuh menerima rangsangan, sinyal listrik melewati sistem saraf ke otak.
Stimulasi bisa berupa:
- visual, memasuki tubuh melalui mata
- pendengaran, masuk melalui telinga
- stimulasi atau sentuhan somatosensori, saat sensasi masuk melalui kulit
Misalnya, ketika cahaya memantul dari suatu objek, itu menstimulasi reseptor sensorik di mata. Reseptor mengirimkan sinyal listrik ke otak untuk diproses.
Sinyal yang dirangsang oleh cahaya tiba di otak lebih lambat daripada yang dirangsang oleh sentuhan. Ini karena ketika seseorang melihat sesuatu, tubuh harus terlebih dahulu mengubah cahaya menjadi sinyal listrik sebelum mengirimkannya ke otak.
Beberapa kondisi medis juga dapat memengaruhi waktu pemberian sinyal ini, yang mengakibatkan waktu respons yang sangat lambat. Ini bisa terjadi ketika seseorang mengidap MS, misalnya.
MS terjadi ketika kesalahan pada sistem kekebalan mengakibatkan kerusakan pada lapisan lemak mielin yang melindungi sel saraf. Kerusakan ini memengaruhi kecepatan sinyal listrik dapat bergerak melintasi sel-sel saraf.
Tes potensial yang dibangkitkan mengukur waktu yang dibutuhkan otak untuk merespons rangsangan sensorik sebagai cara untuk mendeteksi dan memantau masalah atau ketidakteraturan dengan bagaimana sistem saraf berfungsi.
Kegunaan
Dokter sering menggunakan tes potensial bangkitan untuk memastikan diagnosis atau memantau sistem saraf, daripada untuk menentukan penyebab reaksi yang lambat.
Pemindaian MRI dan tes cairan serebrospinal adalah cara utama untuk mendiagnosis MS saat ini.
Namun, tes potensial yang dibangkitkan masih dapat melengkapi atau mengkonfirmasi diagnosis MS. Ini bisa menjadi alat yang berharga untuk mendemonstrasikan transmisi sinyal yang lambat.
Sebuah studi yang diterbitkan para peneliti pada tahun 2016 mencatat bahwa tes potensial membangkitkan:
- adalah metode diagnosis yang ekonomis
- dapat melengkapi hasil tes lainnya
- adalah satu-satunya cara untuk menilai seberapa baik mielin, akson, dan sinapsis bekerja di jalur sensorimotor tertentu
Selain berperan dalam diagnosis MS, tes potensial yang dibangkitkan dapat:
- menilai pendengaran atau penglihatan
- mendeteksi lesi dan tumor
- mendeteksi kerusakan saraf, seperti saraf optik
- menilai aktivitas otak pada pasien koma
- mendiagnosis dan memantau penyakit yang merusak saraf
Apa itu MS, dan bagaimana pengaruhnya terhadap seseorang? Pelajari lebih lanjut di sini.
Apa yang diharapkan
Orang tersebut harus memberi tahu dokter tentang masalah kesehatan apa pun yang mungkin mereka miliki sebelum tes.
Seorang dokter akan menasihati seseorang tentang apa yang harus dilakukan sebelum tes dan apa yang diharapkan.
Individu tersebut perlu:
- menandatangani formulir persetujuan
- beri tahu dokter mereka tentang masalah kesehatan, alergi, dan obat-obatan yang mereka gunakan
- bawa kacamatanya jika mereka melakukan tes visual
Mereka tidak mungkin perlu berpuasa atau berhenti menggunakan obat sebelum tes.
Petugas kesehatan yang melakukan tes akan menggunakan pasta, jeli, atau selotip khusus untuk memasang elektroda.
Lokasi elektroda akan bergantung pada jenis pengujian. Kemudian, tes bisa dimulai.
Jenis tes dan apa yang terjadi
Dalam tes potensial bangkitan, orang tersebut akan duduk di kursi, dan penyedia layanan kesehatan akan memasang elektroda di bagian tubuh yang relevan. Elektroda akan merekam sinyal listrik yang berjalan ke otak.
Ada tiga jenis tes utama.
Tes respons yang dibangkitkan secara visual
Penyedia layanan kesehatan akan memasang elektroda di kulit kepala.
Orang tersebut akan duduk dan fokus di tengah layar beberapa meter jauhnya. Mereka harus menutup satu mata pada satu waktu dan menatap pola papan catur di layar. Warna kotak akan bergantian satu atau dua kali setiap detik.
Tes ini akan merekam bagaimana mata menanggapi pola yang berubah.
Tes respon bangkitan pendengaran batang otak
Orang tersebut akan duduk di ruangan kedap suara, memakai earphone. Elektroda akan ditempatkan di atas kepala dan pertama daun telinga, lalu yang lain.
Orang tersebut akan mendengar suara klik atau nada di salah satu telinga, sementara suara penutup mencegah telinga lainnya untuk menangkap sinyal. Kemudian telinga satunya akan diuji.
Waktu yang dibutuhkan untuk merespon sinyal dapat menunjukkan apakah ada kerusakan jalur pendengaran di dalam otak atau saraf akustik yang menghubungkan telinga ke otak.
Tes respon bangkitan somatosensori
Individu akan duduk atau berbaring dalam posisi yang nyaman.
Ahli kesehatan akan menempatkan elektroda di kulit kepala dan area tubuh yang relevan, seperti lengan, kaki, atau punggung bawah.
Mereka kemudian akan mengirimkan sengatan listrik intensitas rendah melalui elektroda dan mencatat waktu yang dibutuhkan otak untuk merespons sinyal. Kejutan seharusnya tidak menyakitkan, tetapi mungkin tidak nyaman untuk sementara waktu.
Profesional akan menerapkan rangsangan ke bagian sistem saraf di mana kerusakan mungkin ada, misalnya, sumsum tulang belakang.
Jika hasil menunjukkan waktu transmisi sinyal yang sangat lama, ini dapat mengindikasikan kerusakan pada jalur saraf, bahkan dalam kasus "diam" ketika seseorang tidak mengalami gejala.
Seorang dokter biasanya akan menggunakan tes potensial yang dibangkitkan bersamaan dengan tes pencitraan untuk menyelidiki masalah secara lebih rinci. Ini mungkin MRI atau CT scan.
Resiko
Tes potensial yang ditimbulkan adalah prosedur intensitas rendah dan, biasanya, menimbulkan sedikit risiko bagi orang tersebut selain ketidaknyamanan ringan selama tes.
Tes mungkin kurang efektif pada orang dengan gejala lanjut. Kejang otot atau gangguan penglihatan atau pendengaran yang parah dapat memengaruhi keakuratan tes.
Hasil
Jika tes menunjukkan bahwa MS mungkin ada, dokter biasanya akan melakukan tes lebih lanjut untuk memastikan diagnosis dan menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala lainnya.
Jika hasil semua tes menunjukkan MS, dokter akan bekerja dengan individu tersebut untuk memberikan perawatan dan pemantauan yang sesuai.
Pandangan
Di masa lalu, dokter menganggap MS tidak dapat diobati, tetapi para ilmuwan membuat kemajuan pesat dalam memahami MS dan mengembangkan pengobatan baru.
Jenis pengobatan yang dikenal sebagai terapi modifikasi penyakit (DMT) dapat mengurangi jumlah flare dalam jenis MS yang oleh dokter disebut remitting relapsing MS (RRMS). Ketika seseorang mengalami RRMS, gejala dapat memburuk untuk sementara dan kemudian membaik kembali.
DMT juga dapat memperlambat perkembangan MS dan mengurangi risiko munculnya gejala yang lebih parah pada waktunya.
Bagi orang yang mengalami gejala parah, berbagai pilihan pengobatan tersedia untuk membantu mereka mengelola kondisinya.
MS jarang berakibat fatal, dan kebanyakan orang tidak mengalami gejala yang parah. Menurut National Multiple Sclerosis Society, dua dari setiap tiga orang dengan MS akan terus dapat berjalan, meskipun mereka mungkin memerlukan bantuan, seperti tongkat untuk berjalan.
Berkat pengobatan saat ini dan semakin baik, seseorang akan mengalami MS dapat menikmati umur yang sama dengan orang tanpa kondisi tersebut, menurut National Institute for Neurological Diseases and Stroke.
MS mempengaruhi setiap orang secara berbeda. Jika seseorang memiliki diagnosis MS, dokter mereka akan bekerja sama dengan mereka untuk membuat rencana pengobatan yang sesuai dengan kebutuhan mereka.
Q:
Apa yang harus saya lakukan dengan pakaian, perhiasan, dan rambut saya untuk ujian?
SEBUAH:
Anda harus mengenakan pakaian yang nyaman, menghindari perhiasan, dan bersiap menjauhkan rambut dari mata dan telinga.
Heidi Moawad, MD Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
