Bagaimana Anda bisa menghentikan ISK kronis?

Infeksi saluran kemih kronis adalah infeksi saluran kemih yang sedang berlangsung atau berulang. Infeksi dapat kambuh karena saluran terinfeksi kembali atau karena pengobatan tidak sepenuhnya menghilangkan infeksi. Gejala dapat berhenti selama pengobatan, tetapi mungkin muncul kembali setelah pengobatan.

Infeksi saluran kemih kronis (ISK) mungkin juga disebut ISK persisten atau berulang. Menurut sebuah penelitian, dokter akan mendiagnosis ISK berulang jika seseorang memiliki tiga kultur urin positif selama periode 12 bulan atau dua infeksi selama 6 bulan sebelumnya.

Menurut studi 2013 yang sama, ISK lebih sering terjadi pada wanita. Laporan tersebut mencatat bahwa sekitar 50-60 persen wanita akan mengembangkan ISK dalam hidup mereka, tetapi mereka tidak selalu menjadi kronis.

Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Ginjal Pencernaan menyatakan bahwa sekitar 1 dari 4 wanita akan mengalami ISK berulang.

Gejala ISK

Seseorang dengan ISK kronis mungkin mengalami sakit perut bagian bawah.

Gejala ISK di kandung kemih atau uretra meliputi:

• perlu buang air kecil sering atau mendesak
• merasa ingin buang air kecil bahkan setelah mengosongkan kandung kemih
• merasakan sakit, terbakar, atau tertekan saat buang air kecil
• memproduksi urin yang berdarah, keruh, atau bau
• mengalami sakit perut bagian bawah
• mengalami nyeri punggung bawah

Jika infeksi menyebar ke ginjal, seseorang mungkin mengalami:

• merasa sakit
• muntah
• kelelahan
• kebingungan
• demam
• panas dingin

Penyebab ISK

Saluran kemih dibagi menjadi saluran kemih atas dan bawah dan terdiri dari serangkaian organ dan saluran yang mengeluarkan urin dari tubuh:

• saluran kemih bagian atas termasuk ginjal dan ureter
• saluran kemih bagian bawah meliputi kandung kemih, uretra, dan prostat

ISK dapat memengaruhi bagian mana pun dari saluran kemih. Namun, infeksi biasanya terjadi ketika bakteri memasuki saluran kemih melalui uretra, yang merupakan saluran yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih.

Jika infeksi dimulai di uretra dan kandung kemih, biasanya tidak serius dan sembuh dengan pengobatan.

Namun, jika ISK mencapai ginjal, ini bisa menjadi lebih serius. Seseorang dengan infeksi saluran kemih bagian atas mungkin perlu pergi ke rumah sakit untuk perawatan.

Faktor risiko

Kehamilan dapat meningkatkan risiko seseorang terkena ISK.

Wanita lebih mungkin dibandingkan pria untuk terkena ISK karena posisi dan panjang uretra mereka yang lebih pendek.

Uretra wanita berada di dekat anus, yang memudahkan bakteri dari tinja masuk ke uretra. Untuk mencegahnya, selalu lap dari depan ke belakang setelah ke toilet.

Bakteri tidak perlu melakukan perjalanan jauh untuk menginfeksi kandung kemih karena perempuan memiliki uretra yang lebih pendek daripada laki-laki. Karena itu, infeksi kandung kemih bisa lebih mudah terjadi.

Memiliki batu ginjal, sistem kekebalan yang lemah, atau sedang hamil membuat seseorang lebih mungkin terkena ISK.

Sebuah tinjauan tahun 2014 mengaitkan faktor-faktor berikut dengan RUTI pada wanita sehat:

• berhubungan seks
• riwayat ISK sebelumnya
• menggunakan diafragma saat berhubungan seks
• menggunakan kontrasepsi oral
• menggunakan spermisida
• perubahan hormonal selama menopause

Beberapa cara khusus berhubungan seks membuat ISK lebih mungkin terjadi. Jika seseorang melakukan seks anal, penting untuk mencuci alat kelaminnya sebelum melakukan aktivitas seksual lainnya untuk mengurangi penyebaran bakteri.

Faktor genetik dan kelainan saluran kemih juga dapat membuat ISK kronis lebih mungkin terjadi.

Laki-laki jarang terkena ISK. Jika ya, itu mungkin karena prostatnya membesar. Prostat yang membesar mungkin berarti kandung kemih tidak dapat sepenuhnya kosong, menyebabkan bakteri berkembang biak.

Diagnosa

Seorang dokter dapat melakukan tes berikut untuk mencapai diagnosis dan memahami mengapa ISK berulang:

• Tes kultur urin: Ini memeriksa kultur bakteri dalam urin.
• Pemeriksaan kandung kemih dan uretra visual: Ini untuk memeriksa adanya kelainan.
• Pemindaian tomografi komputer (CT) pada saluran kemih: Ini memungkinkan dokter untuk melihat saluran kemih secara lebih rinci.

Pilihan perawatan medis

Dokter biasanya mengobati ISK kronis dengan antibiotik. Mereka mungkin menyarankan:

• minum antibiotik dosis rendah jangka panjang
• minum antibiotik yang diresepkan sebelumnya sebagai tindakan pencegahan setelah berhubungan seks atau saat timbulnya gejala pertama

Dokter mungkin juga meresepkan obat pereda nyeri untuk meredakan ketidaknyamanan.

Pengobatan rumahan

Pengobatan rumahan untuk ISK meliputi:

• mengonsumsi asetaminofen untuk meredakan nyeri dan menurunkan demam
• menempatkan botol air panas di perut bagian bawah untuk meredakan ketidaknyamanan
• minum banyak air untuk membilas bakteri
• banyak istirahat untuk membantu tubuh melawan infeksi
• menghindari seks untuk mengurangi ketidaknyamanan

Minum jus cranberry adalah pengobatan rumahan yang populer untuk ISK. Tetapi hanya ada sedikit bukti ilmiah yang menunjukkan bahwa itu efektif.

Namun, gula yang ditemukan dalam cranberry yang disebut D-mannose menjanjikan sebagai pengobatan rumahan untuk mengobati ISK. Sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa bubuk D-mannose mengurangi risiko ISK berulang dan mungkin berguna untuk pencegahan ISK. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengkonfirmasi temuan ini.

Apa komplikasinya?

Jika infeksi kandung kemih tetap tidak diobati, itu bisa menyebar ke ginjal, yang lebih berbahaya. Jika seseorang mengalami infeksi ginjal, mereka mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit.

Tanpa perawatan yang tepat, infeksi ginjal dapat menyebabkan kerusakan ginjal permanen.

Jarang, ISK kronis dapat menyebabkan sepsis (keracunan darah) jika tidak ditangani, yang dapat mengancam jiwa.

Pencegahan

Minum banyak air dapat membantu mengeluarkan bakteri dari kandung kemih.

Beberapa perubahan gaya hidup dapat membuat ISK cenderung tidak kambuh. Ini termasuk:

• buang air kecil sebelum dan langsung setelah berhubungan seks
• membersihkan area genital dan anal sebelum dan sesudah berhubungan seks
• minum banyak air untuk mengeluarkan bakteri dari kandung kemih
• menemukan alternatif selain diafragma atau spermisida untuk pengendalian kelahiran
• memakai pakaian dalam katun dan pakaian longgar
• menyeka dari depan ke belakang setelah pergi ke toilet
• menghindari pencucian tubuh atau douche beraroma

Estrogen vagina juga dapat membantu mengurangi risiko ISK pada wanita selama atau setelah menopause.

Bawa pulang

ISK kronis biasanya sembuh dengan antibiotik jangka panjang.

Dokter mungkin meresepkan antibiotik untuk penggunaan mandiri. Mengenal tanda-tanda awal infeksi akan membantu seseorang meminum antibiotiknya segera setelah dibutuhkan.

Sangat penting untuk bekerja sama dengan dokter dan meminta perawatan lebih lanjut jika ISK terus kambuh.