Bagaimana antidepresan mempengaruhi bakteri usus?
Penelitian yang baru diterbitkan pada hewan pengerat dan penelitian yang sedang berlangsung pada manusia meneliti efek obat psikiatri, termasuk antidepresan, pada komposisi bakteri usus.
Semakin banyak penelitian yang mendukung peran mikrobiota usus dalam kondisi kejiwaan.
Kecemasan dan depresi hanyalah beberapa kondisi kesehatan mental yang dikaitkan para peneliti dengan perubahan komposisi mikrobiota usus.
Misalnya, penelitian terbaru itu Berita Medis Hari Ini telah melaporkan daftar berbagai bakteri yang berkontribusi untuk menciptakan senyawa neuroaktif di usus - yaitu, zat yang berinteraksi dengan sistem saraf, mempengaruhi kemungkinan mengembangkan depresi.
Penelitian lain pada tikus telah menunjukkan bahwa hewan pengerat yang dibiakkan menjadi bebas kuman mengembangkan gejala kecemasan dan depresi dan menjadi penyendiri secara sosial.
Jadi, mengingat kaitan erat antara kesehatan mental dan komposisi bakteri usus ini, apakah obat psikiatri yang memengaruhi suasana hati juga memengaruhi populasi bakteri di usus?
Peneliti yang dipimpin oleh Sofia Cussotto, dari University College Cork, di Irlandia, menyelidiki hal ini pada hewan pengerat. Pertama, tim "menyelidiki aktivitas antimikroba psikotropika terhadap dua penghuni strain bakteri di usus manusia, Lactobacillus rhamnosus dan Escherichia coli.“
Psikotropika yang menjadi fokus para peneliti meliputi: fluoxetine, escitalopram, venlafaxine, lithium, valproate, dan aripiprazole.
Kemudian, para ilmuwan menguji “dampak pengobatan kronis dengan obat-obatan ini” pada mikrobiota tikus.
Cussotto dan timnya menerbitkan bagian pertama dari hasil mereka tahun lalu di jurnal Psikofarmakologi. Mereka sekarang telah mempresentasikan temuan lengkap mereka di European College of Neuropsychopharmacology Congress, di Kopenhagen, Denmark.
Hasil studi pertama sejenisnya
Para ilmuwan memberikan obat kejiwaan hewan pengerat tersebut selama 4 minggu, di mana mereka menganalisis komposisi mikrobiota usus hewan pengerat tersebut.
Mereka menemukan bahwa lithium dan valproate - yang keduanya merupakan penstabil suasana hati yang dapat mengobati kondisi seperti gangguan bipolar - meningkatkan jumlah jenis bakteri tertentu, seperti Clostridium, Peptoclostridium, Intestinibacter, dan Christenellaceae.
Sebaliknya, inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), seperti antidepresan fluoxetine dan escitalopram, menghentikan pertumbuhan strain bakteri seperti Escherichia coli.
“Kami menemukan bahwa obat-obatan tertentu, termasuk lithium penstabil mood dan antidepresan fluoxetine, memengaruhi komposisi dan kekayaan mikrobiota usus,” kata Cussotto.
"Meskipun beberapa obat psikotropika sebelumnya telah diselidiki secara in vitro, ini adalah bukti pertama dalam model hewan."
Sofia Cussotto
Implikasi dari penelitian baru
Berkomentar secara independen, Dr. Serguei Fetissov, seorang profesor fisiologi di Rouen University, di Prancis, yang tidak berpartisipasi dalam penelitian ini, memberikan pendapatnya tentang temuan tersebut.
Dia berkata, “Data awal ini menarik dan layak untuk diselidiki lebih lanjut. Saat ini, masih terlalu dini untuk menganggap peran langsung bakteri usus dalam aksi obat antidepresan sampai pekerjaan ini dapat direproduksi pada manusia, dan itulah yang diharapkan oleh penulis sekarang. ”
Memang, Cussotto dan rekannya saat ini mencoba mengungkap efek obat psikiatri terhadap individu, dan untuk tujuan ini, mereka melakukan studi observasi skala besar pada manusia.
“Komposisi mikrobiota usus sangat sensitif terhadap proses metabolisme tubuh dan dapat berubah secara alami, melalui pergeseran metabolisme yang diinduksi obat di otak dan organ lain,” jelas Dr. Fetissov.
“Beberapa perubahan dilaporkan di sini, misalnya meningkat Christensenella, memang dapat bermanfaat, tetapi signifikansi keseluruhan dari perubahan komposisi bakteri yang diinduksi obat pada […] kesehatan metabolisme dan mental membutuhkan penelitian lebih lanjut. "
Peneliti utama studi ini juga menginventarisasi signifikansi temuan. “Ada beberapa implikasi dari pekerjaan ini,” katanya.
“Pertama-tama, beberapa penelitian menunjukkan bahwa pasien depresi atau skizofrenia dapat mengubah komposisi mikrobiota, oleh karena itu obat psikotropika mungkin bekerja pada mikroba usus sebagai bagian dari mekanisme kerjanya. Tentu saja, ini harus dibuktikan. ”
“Mengingat bahwa antidepresan, misalnya, bekerja pada beberapa orang tetapi tidak pada yang lain, membuat penyisihan untuk mikrobioma dapat mengubah respons individu terhadap antidepresan. Di sisi lain, efek penargetan mikrobioma mungkin bertanggung jawab atas efek samping yang terkait dengan obat-obatan ini. "
Sofia Cussotto
“Semua hipotesis ini harus diuji dalam model praklinis dan pada manusia, dan ini adalah langkah kami selanjutnya,” Cussotto menjelaskan.
