Kanker prostat: Ilmuwan temukan 63 'penanda genetik baru'
Sebuah proyek penelitian selama 6 tahun mengidentifikasi 63 perubahan gen yang dapat membantu mengindikasikan peningkatan risiko kanker prostat pada pria tertentu.
Studi tersebut dilakukan di Case Western Reserve University School of Medicine di Cleveland, OH, dan hasilnya sekarang dipublikasikan Genetika Alam.
Peneliti epidemiologi kanker Frederick R. Schumacher, Ph.D., memimpin tim internasional yang terdiri lebih dari 100 peneliti.
Penanda genetik ini mungkin memudahkan untuk menentukan kebutuhan, serta tingkat, pemeriksaan kanker prostat secara teratur.
Penanda genetik - juga dikenal sebagai polimorfisme nukleotida tunggal (SNP) - terdeteksi di tingkat DNA. Ini tidak hanya terkait dengan kanker prostat, tetapi juga dapat berfungsi sebagai sinyal kepada dokter bahwa seseorang dapat memiliki risiko lebih besar untuk mengembangkan sejumlah penyakit tertentu.
Sebelum penelitian ini, sekitar 100 SNP telah diidentifikasi yang dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker prostat. Penemuan terbaru ini meningkatkan penanda genetik kanker prostat hingga lebih dari 50 persen.
Schumacher dan rekannya memeriksa urutan DNA dari sekitar 140.000 pria keturunan Eropa, termasuk data dari penelitian sebelumnya. Sekitar 80.000 dari pria ini menderita kanker prostat, sedangkan 60.000 lainnya tidak memiliki bukti penyakit tersebut.
Dengan data ini, mereka dapat mengidentifikasi 63 penanda genetik baru pada mereka yang menderita kanker prostat - penanda yang tidak muncul dalam DNA pria tanpa penyakit tersebut.
“Temuan kami akan memungkinkan kami untuk mengidentifikasi pria mana yang harus menjalani skrining PSA lebih awal dan teratur dan temuan ini pada akhirnya dapat menginformasikan keputusan pengobatan,” kata Schumacher.
Dia juga mencatat bahwa "skor genetik" ini mungkin merupakan faktor penting yang dipertimbangkan dokter saat mendekati pengobatan kanker prostat.
Para peneliti mengatakan bahwa ada antara 500 dan 1.000 penanda genetik yang dapat dikaitkan dengan kanker prostat. Schumacher mencatat bahwa mereka tidak perlu memetakan semuanya.
Ia memperkirakan mereka hanya perlu tahu sekitar 10-20 persen untuk membuat rekomendasi pedoman skrining.
Kanker prostat dan skrining
Kanker prostat adalah "kanker paling umum" di antara pria, kata National Cancer Institute (NCI), dan itu juga "penyebab utama kedua kematian akibat kanker" pada pria di Amerika Serikat.
The American Cancer Society (ACS) melaporkan bahwa risiko kanker prostat meningkat seiring bertambahnya usia, karena sekitar 6 dari setiap 10 kasus "ditemukan pada pria yang berusia di atas 65 tahun". Ini juga lebih sering terjadi pada orang dengan riwayat penyakit keluarga, terutama jika saudara laki-laki atau ayah mengalaminya.
Tes skrining antigen spesifik prostat (PSA), yang dirancang untuk mengukur jumlah protein ini dalam darah, dapat membantu mendeteksi kemungkinan kanker prostat. Kadar PSA sering meningkat pada pria dengan kanker prostat dan akan mendorong pengujian lebih lanjut (dan pengobatan) jika diperlukan.
ACS saat ini memiliki beberapa rekomendasi berbeda untuk skrining kanker prostat. Pertama, mereka menyarankan agar pria berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang risiko dan potensi manfaat dari tes PSA.
Bagi mereka yang memilih untuk menjalani skrining dan tidak ditemukan kanker prostat, mereka mengatakan bahwa mereka yang memiliki PSA di bawah 2,5 nanogram per mililiter mungkin tidak perlu menjalani tes ulang selama 2 tahun. Mereka yang menguji pada 2,5 nanogram per mililiter atau lebih tinggi harus disaring ulang setiap tahun.
Pekerjaan masa depan dan langkah selanjutnya
Selain menyelidiki varian genetik mana yang paling mungkin untuk memprediksi peningkatan risiko (pekerjaan yang saat ini difokuskan oleh Schumacher dan rekannya), para peneliti juga melihat perubahan genetik pada pria dari berbagai ras, termasuk orang Afrika-Amerika dan keturunan Asia.
Meskipun masih banyak pekerjaan yang akan datang, hasil ini menjanjikan, karena menilai risiko kanker prostat penting bagi banyak pria, serta teman dan keluarga mereka.
Meskipun penelitian ini terbatas karena hanya mengamati pria keturunan Eropa, tampaknya penelitian lebih lanjut tentang latar belakang lain sedang dilakukan.
