Meningitis pada bayi: Yang perlu Anda ketahui

Meningitis adalah suatu kondisi yang menyebabkan peradangan pada meninges, yang melindungi otak dan sumsum tulang belakang. Meningitis paling sering disebabkan oleh virus atau bakteri.

Meningitis adalah infeksi yang tidak umum tetapi berpotensi berbahaya. Bayi di bawah usia 2 bulan berisiko lebih besar terkena meningitis, menurut American Academy of Pediatrics (AAP).

Para ahli tidak yakin mengapa beberapa bayi terkena meningitis, tetapi mereka yakin hal itu mungkin terkait dengan sistem kekebalan mereka yang belum matang.

Meningitis dapat memiliki efek yang bertahan lama pada bayi dan bisa berakibat fatal dalam beberapa kasus. Namun, perawatan medis yang tepat dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi serius.

Gejala

Gejala meningitis pada bayi dapat berupa rasa kantuk yang ekstrem, penolakan makan, dan demam atau kedinginan.

Gejala meningitis pada bayi mungkin tidak terlalu mengkhawatirkan pada awalnya. Beberapa bayi mungkin tampak mudah tersinggung atau lelah.

Meningitis bisa menjadi serius dengan cepat, jadi penting untuk menyadari gejalanya dan segera mencari perawatan medis jika dicurigai meningitis.

Gejala meningitis yang paling umum pada bayi meliputi:

• Fontanel menonjol (titik lunak di atas kepala). Ini mungkin karena peningkatan tekanan atau cairan di otak.
• Demam. Suhu tinggi adalah tanda bahaya infeksi, tetapi beberapa bayi, terutama yang berusia di bawah 3 bulan, mungkin tidak mengalami demam.
• Tangan dan kaki dingin dengan batang tubuh yang hangat.
• Panas dingin. Ini mungkin termasuk menggigil atau menggigil, dengan atau tanpa demam.
• Leher kaku. Bayi mungkin menahan tubuh mereka dalam posisi kaku dan mungkin memiringkan kepala ke belakang.
• Lekas ​​marah dan menangis, terutama saat diangkat. Ini bisa jadi karena leher yang sakit atau kaku atau nyeri otot dan tubuh.
• Nafas cepat.
• Muntah terus menerus.
• Menolak memberi makan.
• Rasa kantuk yang ekstrim. Seseorang mungkin mengalami kesulitan atau tidak dapat membangunkan bayi.
• Ruam atau bercak merah atau gelap di tubuh. Jika bayi mengalami demam, tampak sakit, dan timbul ruam, segera dapatkan perawatan medis.

Bayi yang mengalami gejala meningitis harus mendapatkan perawatan medis darurat. Perawatan yang cepat dan agresif membantu memastikan hasil yang lebih baik.

Kredit gambar: Stephen Kelly, 2019

Penyebab

Penyebab meningitis yang paling umum pada bayi adalah bakteri dan virus. Meningitis bakteri biasanya lebih berbahaya daripada meningitis virus, meskipun keduanya membutuhkan perawatan medis yang segera.

Beberapa virus berbeda dapat menyebabkan meningitis virus. Mereka termasuk:

• Enterovirus non-polio. Ini adalah penyebab paling umum dari meningitis viral di Amerika Serikat. Mereka sering menyebar melalui kontak dengan kotoran, air liur, atau sekresi dari mata dan hidung orang yang terinfeksi. Infeksi virus ini biasa terjadi, tetapi kebanyakan orang hanya mengembangkan penyakit ringan.
• Influensa. Influenza atau flu bisa sangat serius pada bayi, karena dapat menyebabkan meningitis. Ini menyebar melalui batuk, bersin, dan kontak dekat dengan orang yang terinfeksi.
• Virus herpes simpleks (HSV). Virus ini menyebabkan luka dingin dan herpes kelamin. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), lebih dari 65 persen penduduk dunia mengidap HSV, dan banyak yang tidak mengetahuinya. Seseorang dapat menularkan HSV kepada bayi melalui ciuman, bahkan ketika mereka tidak menunjukkan gejala. Bayi baru lahir dapat tertular HSV dari ibunya selama kelahiran.
• Virus varicella-zoster. Virus ini menyebabkan cacar air dan herpes zoster. Ini sangat menular dan biasanya menyebar melalui pernapasan, berbicara, atau kontak dengan lepuh orang yang terinfeksi.
• Campak dan gondongan. Penyakit ini sangat menular dan menyebar melalui berbicara, batuk, bersin, dan berbagi barang, seperti cangkir. Campak dan gondongan lebih jarang terjadi sejak vaksin diperkenalkan tetapi masih sangat serius pada bayi.
• Virus West Nile atau virus lain yang disebarkan oleh nyamuk.

Sebagian besar virus ini tidak akan menyebabkan meningitis pada orang sehat. Namun, bayi berisiko lebih tinggi mengalami meningitis dan komplikasi lainnya, jadi melindungi mereka dari penyakit ini sangat penting.

Penyebab meningitis bakterial

Jika ada bakteri tertentu selama kehamilan, persalinan, atau persalinan, mereka dapat menginfeksi bayi.

Meningitis bakteri dapat disebabkan oleh beberapa jenis bakteri. Jenis paling umum yang menginfeksi bayi meliputi:

• Grup B streptokokus, dikenal sebagai strep grup B. Ini ditularkan dari ibu ke bayi baru lahir selama persalinan dan melahirkan jika ibu terinfeksi dan tidak diobati.
• Escherichia coli (E. coli), yang juga menyebar dari ibu ke bayi selama persalinan dan kelahiran dan dengan makan makanan yang terkontaminasi.
• Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenzae tipe b (Hib), yang biasanya menyebar melalui batuk dan bersin.
• Listeria monocytogenes, yang disebarkan melalui makanan yang terkontaminasi. Janin dapat terinfeksi listeria selama kehamilan jika ibunya mengonsumsi makanan yang terkontaminasi bakteri tersebut.
• Neisseria meningitidis, yang menyebar melalui air liur.

Mengobati meningitis pada bayi

Meningitis bakteri diobati dengan antibiotik yang biasanya diberikan secara intravena di rumah sakit melalui infus.

Menurut AAP, kebanyakan bayi yang menerima pengobatan antibiotik segera akan sembuh total. Namun, sekitar 20 persen mungkin mengalami efek seumur hidup, termasuk masalah pendengaran, ketidakmampuan belajar, kejang, dan kelumpuhan.

Meningitis virus tidak merespons antibiotik. Biasanya tidak seserius meningitis bakterial (kecuali HSV pada bayi baru lahir), dan banyak bayi akan sembuh total tanpa komplikasi.

Namun, kedua jenis meningitis membutuhkan perhatian medis segera. Bayi mungkin membutuhkan hidrasi ekstra dengan cairan IV, pereda nyeri, pemantauan, dan istirahat untuk pulih sepenuhnya.

Pencegahan

Meningitis dapat menyebar dengan mudah dari orang ke orang. Meskipun tidak dapat dicegah sepenuhnya, beberapa tindakan pencegahan dapat secara signifikan mengurangi risiko bayi tertular.

Vaksin adalah kuncinya

Bayi harus menerima vaksin seperti yang digariskan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) atau seperti yang direkomendasikan oleh dokter.

Meskipun vaksin tidak mencegah semua kasus meningitis, vaksin membantu melindungi dari beberapa jenis meningitis bakterial dan virus yang serius. Ini sangat mengurangi risiko bayi terkena penyakit ini.

Hib (Haemophilus influenzae tipe b) vaksin

Sebelum vaksin Hib tersedia, bakteri ini adalah penyebab utama meningitis bakterial. Saat ini, infeksi Hib semakin jarang terjadi karena vaksin.

Vaksin Hib diberikan pada usia 2, 4, dan 6 bulan, dan lagi antara usia 12 dan 15 bulan. Vaksin Hib diberikan sendiri atau dalam kombinasi vaksin.

Vaksin pneumokokus

Pneumococcus bakteri dapat menyebabkan meningitis dan infeksi serius lainnya, seperti pneumonia. Vaksin pneumokokus biasanya diberikan pada usia 2, 4, dan 6 bulan, diikuti dengan dosis akhir antara usia 12 dan 15 bulan.

Anak-anak dengan kondisi kesehatan tertentu mungkin mendapatkan dosis tambahan antara usia 2 dan 5 tahun.

Vaksin meningokokus

Jenis vaksin meningokokus yang paling umum dikenal sebagai vaksin konjugasi meningokokus (MCV4 atau MenACWY). Vaksin ini biasanya tidak diberikan kepada bayi, tetapi untuk anak-anak berusia 11 tahun ke atas.

Vaksin MMR

Vaksin MMR melindungi dari campak, gondongan, dan rubella. Sebelum vaksin ini tersedia, gondongan merupakan penyebab umum meningitis virus, terutama pada bayi dan anak-anak. Campak juga bisa menyebabkan meningitis.

Vaksin MMR diberikan pada usia 12 sampai 15 bulan dan sekali lagi pada usia 4 sampai 6 tahun.

Melindungi bayi baru lahir

Mempraktikkan kebersihan yang baik saat menyiapkan botol untuk susu dapat membantu mencegah meningitis pada bayi.

Bayi baru lahir belum menerima semua vaksinnya, dan sistem kekebalannya belum berkembang sepenuhnya. Oleh karena itu, sering disarankan untuk menghindari orang dan tempat yang dapat membuat bayi terpapar kuman dalam jumlah yang lebih banyak. Bantu lindungi bayi dari meningitis dan penyakit lainnya dengan tip berikut:

• Orang yang mengalami luka dingin atau yang rentan terhadap luka dingin harus menghindari mencium bayi.
• Jauhkan bayi dari orang yang sakit atau yang batuk, bersin, atau tidak enak badan.
• Jauhkan bayi dari kerumunan orang jika memungkinkan.
• Cuci tangan sebelum menyiapkan makanan atau botol untuk bayi.
• Minta orang lain untuk mencuci tangan sebelum menggendong bayi dan untuk menghindari menyentuh wajah bayi.
• Wanita hamil harus menjalani tes strep grup B antara 35 dan 37 minggu kehamilan. Ibu yang dites positif menderita strep grup B harus menerima antibiotik selama persalinan untuk mencegah penyebaran infeksi ke bayi.
• Jaga bayi tetap di dalam ruangan selama aktivitas utama nyamuk. Ini biasanya dari senja hingga fajar. Jika bayi harus berada di luar, gunakan baju lengan panjang, celana panjang, dan tanyakan kepada dokter anak tentang obat nyamuk yang aman.

Selain itu, jangan biarkan bayi terkena asap rokok, yang dapat meningkatkan risiko terkena penyakit virus atau bakteri, seperti meningitis.

Kapan harus ke dokter

Gejala meningitis bisa datang dengan cepat dan cepat menjadi serius pada bayi. Oleh karena itu, bayi harus diberikan perawatan medis darurat jika muncul gejala meningitis, atau jika tingkah laku bayi tidak biasa.

Kerewelan ekstrim tanpa sebab yang jelas, demam, kantuk berlebihan, atau ruam harus segera diperiksa oleh dokter.

Meskipun meningitis bisa menjadi serius, kebanyakan bayi akan sembuh dari meningitis virus atau bakteri dengan perawatan medis yang tepat.