Myositis ossificans: Gejala dan pengobatan

Myositis ossificans adalah suatu kondisi dimana jaringan tulang terbentuk di dalam otot atau jaringan lunak lainnya setelah terjadi cedera. Ini cenderung berkembang pada orang dewasa muda dan atlet yang lebih mungkin mengalami cedera traumatis.

Sebagian besar waktu, myositis ossificans terjadi di otot besar lengan atau tungkai.

Penyebab

Myositis ossificans sering disebabkan oleh satu cedera traumatis.

Myositis ossificans biasanya terjadi ketika seseorang mengalami satu cedera traumatis, seperti terkena pukulan saat bermain sepak bola atau sepak bola yang menyebabkan memar otot yang dalam.

Itu juga bisa terjadi bila ada cedera berulang di area yang sama, seperti di paha penunggang kuda. Sangat jarang, myositis ossificans dapat terjadi setelah ketegangan otot yang parah.

Terlepas dari penyebabnya, myositis ossificans terjadi ketika tubuh melakukan kesalahan dalam proses penyembuhan. Sel otot, juga dikenal sebagai fibroblas, secara tidak sengaja digantikan oleh sel tulang yang belum matang di lokasi cedera.

Akhirnya, ini dapat menyebabkan benjolan atau benjolan keras berkembang di dalam otot. Ini adalah proses bertahap dan dimulai dalam beberapa minggu setelah cedera awal.

Sulit untuk memprediksi siapa yang akan mendapatkan myositis ossificans, tetapi kondisinya lebih umum pada orang dewasa muda dan atlet yang aktif.

Myositis ossificans terjadi pada orang yang berpartisipasi dalam olahraga di semua tingkatan, dari mereka yang bermain hanya untuk bersenang-senang hingga atlet yang sangat kompetitif atau profesional.

Selain itu, orang yang lumpuh dari pinggang ke bawah lebih mungkin untuk mengembangkan myositis ossificans, bahkan jika mereka tidak mengalami cedera tertentu.

Gejala

Tidak seperti ketegangan atau cedera otot khas lainnya, orang dengan myositis ossificans mungkin memperhatikan bahwa rasa sakit mereka memburuk seiring berjalannya waktu alih-alih menjadi lebih baik.

Seseorang dengan kondisi ini mungkin juga memperhatikan perubahan pada otot yang terkena, termasuk:

• kehangatan
• pembengkakan
• benjolan atau benjolan
• rentang gerak menurun

Diagnosa

MRI dapat membantu mendiagnosis myositis ossificans.

Sebelum mendiagnosis myositis ossificans, dokter akan menanyakan tentang apa yang terjadi, sudah berapa lama terjadi, gejalanya, dan langkah apa yang diambil seseorang untuk mengatasi rasa sakit atau cedera tersebut.

Jika sudah setidaknya 2-3 minggu sejak rasa sakit atau gejala lain dimulai, dokter mungkin memesan beberapa tes pencitraan untuk mencari bukti pertumbuhan tulang di jaringan lunak.

Jenis tes yang mungkin digunakan dokter meliputi:

• X-ray: Mungkin sulit untuk mendiagnosis myositis ossificans pada tahap awal hanya dengan X-ray. Kebanyakan sinar-X tidak akan menunjukkan kelainan apa pun dalam 2–3 minggu pertama setelah cedera, tetapi akan menunjukkan perubahan setelah 3–4 minggu.
• Ultrasonografi: Ultrasonografi menggunakan gelombang suara untuk melihat jaringan lunak. Mereka adalah salah satu tes diagnostik awal yang dapat digunakan untuk mencari perubahan yang terkait dengan myositis ossificans. Ultrasonografi tergantung pada kemampuan orang tersebut membaca pindaian, sehingga banyak dokter sering tidak merekomendasikannya sebagai tes pertama.
• Pemindaian tomografi komputer (CT): Dokter biasanya dapat melihat perkembangan awal jaringan tulang di jaringan lunak. Namun, ini tidak 100 persen dapat diandalkan, dan jika dokter mencurigai seseorang menderita myositis ossificans, mereka dapat melakukan pengujian tambahan untuk membuat diagnosis.
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI): MRI adalah metode yang disukai untuk melihat pertumbuhan jaringan lunak. Seorang dokter mungkin masih memesan tes tambahan untuk membandingkan dan memastikan diagnosis.

Biopsi pertumbuhan juga dapat dilakukan dan dievaluasi di laboratorium.

Terkadang, pengujian diagnostik awal dapat membingungkan myositis ossificans dengan jenis kanker jaringan lunak tertentu. Akibatnya, dokter mungkin memesan pengujian tambahan untuk memastikan diagnosisnya.

Pengobatan

Myositis ossificans biasanya sembuh dengan sendirinya. Mengonsumsi pereda nyeri, seperti naproxen atau ibuprofen, dapat membantu meredakan ketidaknyamanan.

Hal-hal lain yang dapat dilakukan seseorang di rumah meliputi:

• mengistirahatkan area
• membekukan cedera
• mengangkat area yang terkena
• peregangan lembut
• membungkus otot yang terkena dengan perban elastis untuk mengurangi pembengkakan

Setelah 48 hingga 72 jam pertama, seseorang dapat memulai terapi fisik untuk membangun kekuatan di otot.

Terapi harus dimulai dengan berbagai latihan gerak berbantuan - ini melibatkan menggerakkan sendi secara perlahan dan lembut ke segala arah untuk melihat seberapa jauh mereka akan melangkah - dan secara bertahap berkembang menjadi latihan dinamis penuh saat otot mendapatkan kembali kekuatannya.

Jika pereda nyeri, terapi fisik, dan tindakan perawatan di rumah lainnya tidak efektif dalam mengobati myositis ossificans, operasi pengangkatan pertumbuhan mungkin diperlukan.

Pembedahan biasanya hanya digunakan dalam kasus dengan:

• sakit parah
• pertumbuhan yang mengganggu saraf, persendian, atau pembuluh darah di sekitarnya
• rentang gerak yang buruk sehingga menyulitkan untuk melakukan aktivitas sehari-hari

Dokter atau ahli bedah dapat merekomendasikan untuk menunda operasi selama jangka waktu tertentu untuk mengurangi risiko myositis ossificans terulang kembali.

Pencegahan

Setiap cedera harus ditangani dengan metode R.I.C.E, yang meliputi menempelkan es pada cedera.

Meskipun sulit untuk memprediksi siapa yang akan terkena myositis ossificans, penting untuk segera menangani setiap cedera menggunakan R.I.C.E. metode. Ini adalah:

• Beristirahat
• Es
• Kompresi
• Ketinggian

Seorang atlet yang mengalami cedera mungkin perlu keluar dari permainan atau acara tersebut, terutama jika ada bengkak atau memar yang signifikan.

Peregangan lembut dan latihan rentang gerak juga penting setelah cedera; myositis ossificans lebih mungkin mempengaruhi otot yang tidak digunakan.

Jika gejala tidak sembuh dengan sendirinya atau dengan perawatan di rumah yang tepat, penting untuk menemui dokter.

Pandangan

Prospek seseorang dengan myositis ossificans bagus. Kondisi ini biasanya sembuh dengan perawatan di rumah, meskipun beberapa orang akan mengalami kekakuan atau ketidaknyamanan hingga satu tahun setelah cedera awal.

Penting untuk beristirahat setelah cedera dan mengikuti rencana perawatan yang direkomendasikan oleh dokter atau ahli terapi fisik.

Seseorang dengan myositis ossificans harus memastikan mereka mengikuti semua instruksi tentang aktivitas, peregangan, dan latihan lain untuk memastikan mereka tidak melukai anggota tubuh lebih lanjut.