Tanda dan gejala saluran tuba yang tersumbat

Saluran tuba yang tersumbat adalah salah satu kemungkinan penyebab infertilitas wanita. Biasanya tidak ada gejala, tetapi ada beberapa faktor risiko yang dapat meningkatkan kemungkinan berkembangnya kondisi tersebut. Istilah medis untuk tuba falopi yang tersumbat adalah oklusi tuba.

Tuba falopi adalah tuba berotot yang dilapisi dengan struktur mirip rambut yang halus. "Rambut" ini bekerja di kedua arah; membantu sel telur untuk melakukan perjalanan dari ovarium ke rahim (rahim) dan membantu perjalanan sperma dari rahim.

Setiap tuba falopi berakhir di fimbriae, yang merupakan struktur seperti jari. Fimbriae menangkap dan membimbing telur saat ovarium melepaskannya.

Tuba falopi memainkan peran penting dalam pembuahan karena di situlah sebagian besar telur dibuahi.

Jika ada bagian tuba falopi yang rusak, misalnya karena pembedahan atau infeksi, bisa tersumbat oleh jaringan parut.

Gejala

Saluran tuba menghubungkan ovarium ke rahim dan memainkan peran penting dalam kesuburan.

Saluran tuba yang tersumbat tidak sering menunjukkan gejala selain kesulitan hamil. Dokter biasanya mengklasifikasikan ini sebagai mencoba untuk hamil selama 1 tahun tanpa hasil.

Saluran tuba yang tersumbat dapat menyebabkan beberapa wanita mengalami gejala seperti nyeri di panggul atau perut. Nyeri ini mungkin terjadi secara teratur, seperti sekitar waktu menstruasi, atau konstan.

Terkadang, penyumbatan di tuba falopi dapat menyebabkan sel telur yang telah dibuahi tersangkut. Ini dikenal sebagai kehamilan ektopik.

Kehamilan ektopik mungkin tidak selalu menimbulkan gejala dan biasanya terdeteksi selama pemindaian. Namun, beberapa wanita mungkin mengalami tanda-tanda kehamilan, seperti sakit perut di salah satu sisi tubuh, atau pendarahan pada vagina. Setiap wanita yang mencurigai dia mengalami kehamilan ektopik harus segera mencari pertolongan medis.

Penyebab

Saluran tuba dapat tersumbat karena berbagai alasan, yang meliputi:

• riwayat infeksi panggul
• usus buntu burst sebelumnya
• pernah mengalami penyakit menular seksual, seperti gonore atau klamidia
• endometriosis, suatu kondisi yang menyebabkan lapisan rahim tumbuh di luar rahim
• riwayat operasi perut
• hidrosalping, yaitu pembengkakan dan cairan di ujung tuba falopi

Semua kondisi ini dapat memengaruhi saluran tuba secara langsung atau area tubuh ini. Dalam kebanyakan kasus, kondisi atau prosedur ini membuat jaringan parut yang dapat menyumbat saluran.

Efek pada kesuburan

Tuba falopi yang tersumbat dapat membuat sulit hamil.

Sistem reproduksi wanita terdiri dari ovarium, rahim, dan saluran tuba.

Jika masalah medis memengaruhi salah satu dari ketiga area ini, mungkin membuat hamil lebih sulit.

Masing-masing dari dua ovarium dihubungkan ke rahim oleh tuba falopi. Ovarium menyimpan telur dan melepaskannya secara acak, dengan satu ovarium melepaskan sel telur setiap bulan.

Misalnya, ovarium kanan mungkin melepaskan sel telur selama 3 bulan berturut-turut, dan kemudian ovarium kiri mungkin melepaskan sel telur pada bulan berikutnya.

Jika satu tuba falopi tersumbat, sel telur masih memungkinkan untuk dibuahi. Jika keduanya diblokir, kemungkinannya kecil.

Diagnosa

Saluran tuba yang tersumbat bisa sulit diidentifikasi. Tabung dapat membuka dan menutup, jadi tidak selalu mudah untuk mengetahui apakah tersumbat atau baru saja ditutup.

Ada tiga tes kunci untuk mendiagnosis tuba falopi yang tersumbat:

• Tes sinar-X, yang dikenal sebagai histerosalpingogram atau HSG. Seorang dokter menyuntikkan pewarna yang tidak berbahaya ke dalam rahim, yang seharusnya mengalir ke saluran tuba. Noda terlihat pada sinar-X. Jika cairan tidak mengalir ke tuba falopi, mungkin ada penyumbatan.
• Tes ultrasonografi, yang dikenal sebagai sonohisterogram. Ini sangat mirip dengan tes HSG tetapi menggunakan gelombang suara untuk membangun gambaran tuba falopi.
• Operasi lubang kunci, yang dikenal sebagai laparoskopi. Seorang ahli bedah membuat sayatan kecil di tubuh dan memasukkan kamera kecil untuk mengambil gambar tuba falopi dari dalam.

Laparoskopi adalah tes paling akurat untuk tabung yang tersumbat. Namun, dokter mungkin tidak merekomendasikan tes ini sebagai diagnosis dini karena bersifat invasif dan tidak dapat menangani masalah tersebut.

Seorang dokter mungkin dapat menyarankan diagnosis yang mungkin berdasarkan riwayat medis. Misalnya, seorang wanita mungkin pernah mengalami usus buntu yang pecah di masa lalu. Jika wanita tersebut mengalami kesulitan untuk hamil, ini mungkin menunjukkan saluran tuba yang tersumbat sebagai kemungkinan penyebabnya.

Perawatan dan pembedahan

Dimungkinkan untuk membuka saluran tuba yang tersumbat dengan pembedahan. Namun, ini tergantung pada luasnya jaringan parut dan di mana penyumbatannya.

Pembedahan bertujuan untuk membuka tuba falopi menggunakan salah satu metode berikut:

• menghilangkan jaringan parut
• membuat bukaan baru di bagian luar tuba falopi
• membuka tuba falopi dari dalam

Sebagian besar ahli bedah akan melakukan prosedur menggunakan operasi lubang kunci.

Saluran tuba dan kehamilan tersumbat

Dalam beberapa kasus, IVF mungkin direkomendasikan jika pembedahan tidak berhasil.

Pembedahan bertujuan untuk membuka tuba falopi untuk meningkatkan peluang wanita hamil. Apakah seorang wanita akan bisa hamil setelah operasi dipengaruhi oleh:

• umurnya
• kesehatan sperma pasangannya
• tingkat kerusakan tuba falopi

Jika operasi tidak berhasil, dokter mungkin merekomendasikan fertilisasi in vitro (IVF). IVF melibatkan penempatan telur yang telah dibuahi langsung ke dalam rahim, yang berarti saluran tuba tidak terlibat dalam kehamilan.

Kemungkinan komplikasi

Pembedahan untuk membuka saluran tuba memiliki potensi komplikasi yang sama seperti pembedahan lainnya. Ini termasuk:

• infeksi
• pembuatan lebih banyak jaringan parut
• kerusakan organ
• berdarah

Namun, operasi lubang kunci relatif berisiko rendah.

Salah satu risiko kehamilan setelah pembedahan adalah kehamilan ektopik, artinya sel telur yang telah dibuahi tersangkut di luar rahim, seringkali di tuba falopi. Sel telur tidak akan berkembang, dan dapat membahayakan kesehatan wanita.

Wanita yang menjalani operasi tuba harus menemui dokter segera setelah mereka hamil untuk memeriksa kehamilan ektopik.

Pandangan

Saat merencanakan kehamilan, ada baiknya seseorang memikirkan riwayat kesehatannya. Ini dapat mencakup faktor risiko tuba falopi yang tersumbat, seperti apakah seorang wanita pernah menjalani operasi di area tubuhnya ini atau infeksi yang relevan. Pertimbangan ini dapat membantu mendiagnosis kemungkinan penyebab infertilitas.

Prospek kesuburan dianggap cukup baik jika hanya satu tabung yang terpengaruh atau jaringan parut minimal. Jika operasi untuk mengobati saluran tuba yang tersumbat tidak berhasil, IVF mungkin menjadi pilihan.