Peradangan pada remaja akhir terkait dengan risiko kematian beberapa dekade kemudian
Menggunakan data dari lebih dari 100.000 pria dan mencakup lebih dari 3 dekade, sebuah studi baru menyelidiki efek jangka panjang peradangan di masa dewasa awal.
Peradangan adalah bagian dari respons alami tubuh terhadap rangsangan berbahaya, seperti iritan, sel rusak, dan patogen.
Tubuh menggunakan proses ini untuk menghilangkan ancaman, membersihkan sel yang rusak, dan memperbaiki jaringan.
Meskipun peradangan adalah kekuatan untuk kebaikan, jika terus berlanjut dalam waktu lama, yang oleh dokter disebut sebagai peradangan kronis, hal itu dapat menyebabkan masalah kesehatan.
Selama beberapa tahun terakhir, menjadi jelas bahwa peradangan dapat menyebabkan atau memajukan beberapa penyakit umum.
Namun, hingga saat ini, sedikit yang diketahui tentang bagaimana peradangan pada masa dewasa awal dapat mempengaruhi kesehatan di kemudian hari.
Surat penelitian baru yang menampilkan JAMA Pediatri menyelidiki pertanyaan ini. Para penulis menyimpulkan bahwa peradangan di awal kehidupan meningkatkan risiko kanker dan penyakit kardiovaskular 30 tahun kemudian.
Peradangan di masa muda
Untuk menyelidikinya, peneliti dari Memorial Sloan Kettering Cancer Center di New York City, NY, dan institusi lain di Amerika Serikat, Inggris, Islandia, dan Swedia mengambil data dari wajib militer Swedia.
Secara keseluruhan, mereka memiliki akses ke data dari 248.488 wajib militer untuk tentara Swedia. Orang-orang ini berusia 16-20 tahun antara tahun 1952 dan 1956.
Dari kelompok ini, para peneliti mengeluarkan siapa saja yang memiliki masalah medis atau "kelemahan fisik yang ditandai", yang menyisakan 106.120 peserta.
Para peserta menjalani pemeriksaan medis sebagai bagian dari wajib militer mereka, di mana dokter militer mengambil sampel darah. Salah satu tes menilai laju sedimentasi eritrosit (ESR).
ESR adalah penanda peradangan nonspesifik yang mengukur seberapa cepat sel darah merah mengendap di dasar tabung reaksi darah. Skor tinggi berarti sel-sel tenggelam lebih cepat dari rata-rata, yang merupakan tanda peradangan.
Para peneliti menetapkan skor ESR setiap laki-laki ke salah satu dari tiga kelompok: rendah, sedang, atau tinggi.
Mereka mengikuti peserta untuk durasi rata-rata 35 tahun, hingga usia maksimal 57 tahun. Selama ini, ada 4.835 kematian.
35 tahun
Para ilmuwan mengidentifikasi hubungan antara skor ESR yang tinggi dan peningkatan risiko kematian secara keseluruhan. Demikian pula, ada hubungan antara peningkatan LED dan peningkatan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular atau kanker.
Namun, tidak ada hubungan seperti itu antara ESR dan kematian karena alkohol atau obat-obatan, bunuh diri, kecelakaan lalu lintas, atau jatuh. Para penulis merangkum temuan mereka:
"Dalam penelitian besar ini, kami mengamati peradangan selama masa remaja akhir yang secara positif terkait dengan kematian dini akibat kanker dan [penyakit kardiovaskular]."
Para ilmuwan telah mengaitkan peradangan dengan kanker dan aterosklerosis, yang merupakan penyumbatan arteri - kekuatan pendorong di balik penyakit kardiovaskular. Namun, mengejutkan bahwa mungkin ada tanda-tanda hubungan ini di usia yang begitu muda.
Seperti yang penulis tulis, "data ini menyoroti keberadaan penanda kematian dini yang dapat dideteksi pada tahap awal kehidupan."
Pekerjaan sebelumnya dari kelompok yang sama mendukung temuan baru ini. Dalam sebuah studi yang menggunakan kumpulan data yang sama, para peneliti menggambarkan hubungan antara ESR pada masa remaja akhir dan kanker kolorektal.
Dalam studi sebelumnya, mereka menemukan bahwa peserta dengan LED yang tinggi memiliki risiko 63% lebih tinggi terkena kanker kolorektal 3 dekade kemudian.
Namun, studi yang mengamati ESR dan kanker prostat menggunakan data yang sama tidak menemukan efeknya.
Batasan
Meskipun para peneliti memiliki akses ke sejumlah besar data, studi tersebut masih memiliki keterbatasan. Misalnya, dokter tentara hanya melakukan tes darah pada satu waktu, jadi tidak mungkin untuk mengetahui bagaimana tingkat peradangan berfluktuasi selama beberapa dekade.
Selain itu, para peneliti tidak dapat menjelaskan tentang merokok dalam analisis mereka. Namun, mereka menulis bahwa “merokok tidak terkait erat dengan ESR” dan menjelaskan bahwa bahkan setelah mereka menyingkirkan kanker di mana merokok merupakan faktor penyebab yang diketahui, hasilnya tetap signifikan.
Karena kumpulan data hanya mencakup pria, ada juga kemungkinan bahwa hasilnya mungkin tidak relevan untuk wanita.
Para penulis berharap bahwa temuan ini akan menginspirasi penelitian di masa depan, menjelaskan bahwa "hasil [r] menunjukkan kebutuhan untuk lebih memahami peran peradangan kehidupan awal subklinis dalam kaitannya dengan hasil kesehatan di kemudian hari."
Konsep bahwa tes darah sederhana dapat mengukur biomarker risiko kematian lebih dari 30 tahun sebelum kematian tampaknya menjadi kontroversial. Penemuan ini mengungkap lebih banyak pertanyaan daripada yang mereka ajukan. Para ilmuwan perlu mempelajari lebih dalam untuk mengkonfirmasi kesimpulan yang mengejutkan ini.
