Studi membalikkan apa yang kita ketahui tentang batu ginjal
Perawatan saat ini untuk batu ginjal terbatas dan terkadang menyakitkan. Penelitian mengubah apa yang kami pikir kami ketahui tentang komposisi dan perilakunya, menunjukkan bahwa suatu hari nanti, kami dapat sepenuhnya melarutkannya "tepat di ginjal pasien".
Di Amerika Serikat, diperkirakan 1 dari 11 orang memiliki batu ginjal.
Mereka mempengaruhi lebih banyak pria daripada wanita; lebih dari 10 persen pria mengembangkannya, dibandingkan dengan 7,1 persen wanita.
Meskipun umumnya tidak berbahaya, batu ginjal telah dikaitkan dengan kondisi yang lebih serius, seperti obesitas, diabetes, dan tekanan darah tinggi.
Melewati batu ginjal bisa sangat menyakitkan. Batunya terutama terbuat dari zat yang disebut kalsium oksalat, yang diyakini - hingga saat ini - tidak dapat larut di ginjal.
Namun, penelitian baru menunjukkan bahwa ini mungkin bukan masalahnya. Dengan menarik pengetahuan dari bidang geologi, mikroskop, dan kedokteran dan menggunakan banyak teknologi canggih, sebuah studi baru menemukan bahwa batu ginjal dapat dan memang benar-benar larut.
Penemuan baru mengungkapkan informasi tambahan tentang sifat dan komposisi batu ginjal, bertentangan dengan pemahaman tentang batu ginjal yang telah berlaku selama berabad-abad.
Mayandi Sivaguru, seorang associate director di Carl R. Woese Institute for Genomic Biology di University of Illinois di Urbana-Champaign, adalah penulis pertama makalah tersebut, yang sekarang diterbitkan di jurnal Laporan Ilmiah.
'Catatan kesehatan ginjal dari menit ke menit'
Sivaguru dan rekannya menggunakan kombinasi teknik optik terbaru untuk mempelajari bagian tipis batu ginjal.
Mereka menjelaskan bahwa banyak teknik visualisasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah umum dalam geologi dan geobiologi, tetapi tidak pernah digunakan untuk memeriksa mineralisasi in vivo.
Salah satu teknik yang digunakan - mikroskop auto-fluoresensi skala nano beresolusi super - memungkinkan para peneliti untuk melihat irisan batu ginjal pada resolusi 140 nanometer. Nanometer adalah sepermiliar meter.
Analisis tersebut mengungkapkan bahwa batu ginjal terbuat dari "lapisan nano yang kaya mineral dan bahan organik yang bergantian". Selain itu, lapisan-lapisan ini "sangat mirip" dengan endapan sedimen kuno lainnya, seperti "stromatolit laut, ooid, dan cangkang tiram dan mutiara," antara lain.
Rekan penulis studi Bruce Fouke, seorang profesor geologi dan mikrobiologi dari University of Illinois, menjelaskan apa arti temuan tersebut, dengan mengatakan, “Dalam geologi, ketika Anda melihat lapisan, itu berarti bahwa sesuatu yang lebih tua ada di bawah sesuatu yang lebih muda. Satu lapisan, "katanya," dapat disimpan dalam jangka waktu yang sangat singkat hingga sangat lama. "
Jadi, “Alih-alih menjadi gumpalan kristal yang tidak berharga, batu ginjal adalah catatan menit demi menit dari kesehatan dan fungsi ginjal seseorang,” tambah Prof. Fouke.
"[Hanya satu batu mewakili seluruh rangkaian peristiwa dari waktu ke waktu yang sangat penting untuk menguraikan sejarah penyakit batu ginjal."
Melarutkan batu 'tepat di ginjal pasien'
Yang penting, penelitian ini juga mengungkapkan bahwa beberapa dari lapisan ini telah terdegradasi, mengungkap "kristal yang mengganggu". Gambar menunjukkan bahwa kristal baru mulai berkembang, menunjukkan bahwa batu ginjal "mengalami banyak peristiwa pelarutan saat mengkristal dan tumbuh di dalam ginjal."
Dengan kata lain, batu ginjal secara siklus larut dan tumbuh kembali, kata rekan penulis studi Jessica Saw, seorang mahasiswa M.D. di Mayo Clinic School of Medicine di Rochester, MN, dan Ph.D. mahasiswa di University of Illinois.
“Sebelum penelitian ini,” katanya, “ada anggapan bahwa batu ginjal hanyalah kristal sederhana yang membesar dari waktu ke waktu. Apa yang kami lihat di sini adalah dinamis. Batu itu tumbuh dan larut, tumbuh dan larut. Ini sangat kaya dengan banyak komponen. Itu sangat hidup. "
Ini bertentangan dengan kepercayaan yang telah dipegang selama berabad-abad: bahwa batu ginjal bersifat homogen dan pada dasarnya tidak dapat larut secara in vivo.
“Bertentangan dengan apa yang dipelajari dokter dalam pelatihan medis mereka, kami menemukan bahwa batu ginjal mengalami proses dinamis tumbuh dan larut, tumbuh dan larut,” jelas Prof. Fouke.
Ini berarti bahwa suatu hari kita mungkin dapat melakukan intervensi untuk sepenuhnya melarutkan batu tepat di ginjal pasien, sesuatu yang menurut kebanyakan dokter saat ini tidak mungkin. ”
Prof Bruce Fouke
"Pengamatan ini," para peneliti menyimpulkan, "membuka paradigma baru yang fundamental untuk pendekatan klinis yang mencakup pelarutan batu in vivo."
