Semua yang perlu Anda ketahui tentang kanker adrenal
Kanker adrenal mempengaruhi kelenjar adrenal. Kelenjar ini terletak di atas setiap ginjal dan menghasilkan hormon seperti kortisol, aldosteron, dan hormon seks.
Dalam artikel ini, pelajari tentang gejala kanker adrenal, serta kemungkinan faktor risiko dan pilihan pengobatan.
Apa itu kanker adrenal?
Kanker adrenal adalah suatu kondisi dimana sel abnormal membentuk tumor pada kelenjar adrenal.
Kelenjar adrenal adalah kelenjar kecil yang berada di atas setiap ginjal. Mereka memainkan peran penting dalam sistem endokrin dengan memproduksi hormon kortisol, aldosteron, dan seks.
Kebanyakan tumor adrenal mempengaruhi korteks adrenal, yang berada di luar kelenjar adrenal.
Jenis tumor korteks adrenal meliputi:
- adenoma, atau tumor jinak yang disebut adenoma adrenokortikal (ACA)
- karsinoma, atau tumor ganas (kanker) yang disebut karsinoma adrenokortikal (ACC)
Tumor adrenal relatif umum terjadi, mempengaruhi 3–10 persen populasi manusia. Sebagian besar adalah ACA.
Di sisi lain, ACC cukup langka. Para ahli memperkirakan bahwa profesional medis mendiagnosis kanker adrenal pada sekitar 1-2 orang per juta setiap tahun.
Gejala
Seringkali, penderita kanker adrenal mengalami gejala yang diakibatkan oleh produksi hormon yang berlebihan. Hormon-hormon tersebut dapat berupa kortisol atau hormon seks.
Kortisol adalah hormon yang membantu tubuh menangani stres. Terlalu banyak kortisol dapat menimbulkan gejala seperti:
- kepenuhan wajah
- gula darah yang tidak terkontrol
- kelemahan otot
- osteoporosis
- kenaikan berat badan yang tidak normal atau tidak terduga
- mudah memar
Hormon seks termasuk hormon estrogen wanita dan hormon androgen pria. Gejala kelebihan hormon seks meliputi:
- perubahan dalam dorongan seks
- jerawat yang tidak biasa
- onset cepat dari pola kebotakan pria
- pertumbuhan rambut yang berlebihan di tubuh
- ketidakteraturan menstruasi
- perubahan pada alat kelamin atau payudara
Beberapa penderita kanker adrenal juga memiliki gejala yang berkaitan dengan pertumbuhan tumor, seperti:
- sakit perut
- perut penuh
- merasa kenyang setelah makan sangat sedikit
Penyebab dan faktor risiko
Dokter saat ini tidak tahu mengapa tumor adrenal terbentuk. Tidak ada faktor risiko yang dapat dicegah.
Namun, orang dengan kondisi genetik tertentu memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkan tumor adrenal. Kondisi tersebut meliputi:
- Neoplasia endokrin multipel tipe 1. Hal ini menyebabkan tumor pada sistem endokrin, termasuk paratiroid, hipofisis, dan pankreas.
- Sindrom Li-Fraumeni adalah kondisi langka yang terjadi kebanyakan pada anak-anak yang meningkatkan risiko beberapa jenis kanker.
- Sindrom Beckwith – Wiedemann, suatu kondisi langka yang hanya terjadi pada anak-anak, ditandai dengan pertumbuhan yang tidak normal.
- Sindrom Lynch adalah kelainan genetik yang paling sering dikaitkan dengan perkembangan kanker usus besar serta beberapa jenis kanker lainnya.
- Neurofibromatosis tipe 1 adalah kondisi keturunan yang terkait dengan perkembangan tumor jinak dan kanker. Fitur lain termasuk tekanan darah tinggi, ketidakmampuan belajar, dan masalah tulang.
- Carney complex adalah kondisi keturunan yang sangat langka yang terkait dengan pigmentasi kulit, tumor jinak jaringan ikat, dan tumor kelenjar endokrin.
- Poliposis adenomatosa familial adalah sindrom yang menyebabkan seseorang mengembangkan banyak polip di usus besar. Dapat meningkatkan risiko kanker adrenal, meskipun sebagian besar tumor adrenal pada orang dengan kondisi ini bersifat non-kanker.
Diagnosa
Seorang dokter akan mengambil riwayat kesehatan secara menyeluruh dan melakukan pemeriksaan fisik sebelum mendiagnosis kanker adrenal.
Evaluasi untuk kanker adrenal dapat mencakup berbagai tes, yang mungkin termasuk:
- tes darah dan urin untuk mencari hormon adrenal yang berlebihan
- biopsi kelenjar adrenal dengan panduan gambar
- sebuah CT scan
- pemindaian MRI
- pemindaian tomografi emisi positron
- pengambilan sampel vena yadrenal
Pengobatan
Ada beberapa pilihan pengobatan yang dapat digunakan dokter untuk mengobati kanker adrenal.
Pembedahan
Operasi pengangkatan kelenjar adrenal adalah pengobatan utama untuk kanker adrenal. Istilah medis untuk prosedur ini adalah adrenalektomi.
Selama operasi, ahli bedah akan dapat melihat apakah tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat atau ke organ dan jaringan lain.
Radiasi
Terapi radiasi menggunakan sinar-X berenergi tinggi untuk menghancurkan sel-sel kanker. Dokter dapat memilih untuk menggunakan radiasi dalam kombinasi dengan terapi lain karena sel kanker adrenal sulit dibunuh hanya dengan sinar-X.
Radiasi juga dapat membantu mencegah kambuhnya kanker.
Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan obat-obatan khusus untuk membantu menghancurkan sel kanker. Kanker adrenal sulit diobati hanya dengan kemoterapi, tetapi dokter mungkin merekomendasikannya dalam kombinasi dengan strategi pengobatan lain.
Mitotane adalah obat kemoterapi umum untuk mengobati kanker adrenal. Ia bekerja untuk memblokir produksi hormon kelenjar adrenal sekaligus menghancurkan sel-sel adrenal yang sehat dan bersifat kanker.
Seorang dokter perlu memantau kadar hormon seseorang dengan cermat saat mereka menggunakan mitotan.
Perawatan lainnya
Obat lain dapat membantu memblokir efek hormonal tumor. Obat-obatan ini menurunkan efek aldosteron, kortisol, dan estrogen.
Seseorang juga dapat berbicara dengan dokternya tentang mengambil bagian dalam uji klinis untuk membantu penelitian menemukan cara baru untuk mengobati kanker adrenal.
Pandangan
Kanker adrenal adalah jenis kanker langka yang sulit diobati. Sangat penting bagi penderita kanker adrenal untuk bekerja sama dengan tim medis untuk mengoordinasikan perawatan mereka.
Setelah perawatan, mereka kemungkinan akan terus menemui dokter untuk janji tindak lanjut untuk memastikan kanker tetap dalam remisi.
