Tes urine dapat membantu mendiagnosis kanker prostat agresif
Penelitian terbaru mengungkapkan bahwa tes urine baru dapat mendeteksi kasus kanker prostat agresif yang membutuhkan pengobatan hingga 5 tahun lebih cepat daripada metode diagnostik lainnya.
Peneliti dari Universitas East Anglia (UEA) di Norwich, Inggris Raya, dan Rumah Sakit Universitas Norfolk dan Norwich (NNUH) melakukan penelitian.
Mereka mengungkapkan bahwa tes urine eksperimental, yang disebut Risiko Urine Prostat (PUR), dapat membedakan siapa yang akan dan siapa yang tidak memerlukan pengobatan dalam 5 tahun pertama diagnosis.
Penemuan itu sekarang muncul di jurnal BJU Internasional.
Tim tersebut termasuk Prof. Colin Cooper, Dr. Daniel Brewer, dan Dr. Jeremy Clark, dari Norwich Medical School UEA. Rob Mills, Marcel Hanna, dan Prof Richard Ball, dari NNUH, memberikan dukungan.
Melihat biomarker
Untuk mengembangkan tes unik ini, para peneliti mengamati ekspresi gen dalam sampel urin dari 535 pria dan menentukan ekspresi bebas sel dari 167 gen yang berbeda.
Mereka kemudian membuat kombinasi 36 gen berbeda yang dianggap para ilmuwan sebagai tanda tangan risiko, atau penanda biologis, yang dapat dicari oleh tes PUR.
Tes ini unik karena dapat menyortir orang ke dalam kelompok risiko yang berbeda, dengan demikian menunjukkan keagresifan kanker.
“Penelitian ini menunjukkan bahwa tes urin kami dapat digunakan tidak hanya untuk mendiagnosis kanker prostat tanpa memerlukan biopsi jarum suntik tetapi juga untuk mengidentifikasi tingkat risiko [seseorang],” kata Dr. Clark.
“Ini berarti kami dapat memprediksi apakah pasien kanker prostat yang sudah dalam pengawasan aktif akan memerlukan pengobatan atau tidak. Hal yang sangat menarik adalah bahwa tes tersebut memperkirakan perkembangan penyakit hingga 5 tahun sebelum terdeteksi oleh metode klinis standar. "
“Selain itu,” tambahnya, “tes tersebut mampu mengidentifikasi laki-laki yang delapan kali lebih kecil kemungkinannya untuk membutuhkan pengobatan dalam waktu 5 tahun setelah didiagnosis.”
Kanker prostat umum terjadi tetapi tumbuh lambat
Menurut American Cancer Society (ACS), sekitar 1 dari 9 pria akan menerima diagnosis kanker prostat selama hidup mereka. Pada 2019, ACS memperkirakan akan ada sekitar 174.000 kasus baru kanker prostat dan lebih dari 31.000 kematian akibat kondisi tersebut.
Konon, kebanyakan kasus kanker prostat tidak mengakibatkan kematian. Faktanya, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanker prostat lokal dan regional hampir 100%, dan bahkan bila dikombinasikan dengan mereka yang menderita kanker prostat stadium jauh, tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan masih 98%.
Tidak termasuk kanker kulit, kanker prostat merupakan kanker yang paling banyak diderita pria. Berkat teknik deteksi dini, dokter dapat mendiagnosis dan menangani banyak kasus secara dini. Karena ini adalah kanker yang tumbuh lambat, tes biasanya menemukan sebelum kanker memiliki kesempatan untuk menyebar.
Apa arti tes ini dalam pengaturan klinis
Ada banyak cara untuk membantu mengidentifikasi kanker prostat. Meskipun biopsi prostat adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis kondisi tersebut secara pasti, ada beberapa tes skrining yang dapat menunjukkan apakah biopsi diperlukan.
Misalnya, tes darah antigen spesifik prostat (PSA) dapat membantu mendeteksi kemungkinan adanya kanker prostat. Dokter cenderung menggunakan hasil ini, atau serangkaian hasil, untuk menentukan apakah seseorang memerlukan biopsi.
Dokter mungkin juga melakukan pemeriksaan colok dubur untuk melihat apakah ada area di prostat yang mungkin merupakan kanker. Meskipun kurang efektif dibandingkan tes PSA, terkadang dapat menemukan kanker pada orang dengan kadar PSA normal.
Tes PUR melangkah lebih jauh; Tes ini tidak hanya mengidentifikasi keberadaan kanker lebih awal daripada tes lainnya, tetapi juga dapat membantu menempatkan orang ke dalam kelompok risiko yang berbeda sehingga dokter dapat lebih akurat menentukan jalannya perawatan dan apakah harus mengawasi dan menunggu, melakukan biopsi, atau memulai pengobatan dengan segera.
"Jika tes ini akan digunakan di klinik, sejumlah besar pria dapat menghindari biopsi awal yang tidak perlu dan tindak lanjut yang berulang dan invasif pada pria dengan penyakit berisiko rendah dapat dikurangi secara drastis."
Dr Jeremy Clark
