Apa faktor risiko penyakit Parkinson?

Orang tidak tahu persis apa yang menyebabkan penyakit Parkinson, tetapi ada bukti bahwa faktor-faktor tertentu mungkin membuatnya lebih mungkin terjadi.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang faktor genetik dan paparan lingkungan yang mungkin membuat penyakit Parkinson (PD) lebih mungkin muncul pada beberapa orang.

Beberapa di antaranya tidak dapat dihindari, tetapi bagi yang lain, pilihan gaya hidup dini dan kehati-hatian dapat membantu mengurangi risiko.

Usia dan jenis kelamin

Usia yang lebih tua dan menjadi laki-laki meningkatkan risiko PD.

Dua faktor tak terhindarkan yang mempengaruhi risiko terkena PD adalah bertambahnya usia dan apakah seseorang berjenis kelamin laki-laki atau perempuan.

Usia: Pada kebanyakan orang yang menderita PD, gejala mulai terlihat pada usia 60 tahun atau lebih.

Namun, dalam 5-10 persen kasus, mereka muncul lebih awal. Ketika PD berkembang sebelum usia 50 tahun, ini disebut PD “onset dini”.

Jenis Kelamin: Pria tampaknya memiliki peluang 50 persen lebih tinggi untuk mengembangkan PD daripada wanita.

Namun, setidaknya satu penelitian menemukan bahwa, seiring bertambahnya usia wanita, peluang mereka untuk mengembangkannya meningkat.

Para peneliti telah menyarankan bahwa ini mungkin disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk:

• eksposur gaya hidup
• fitur genetik
• faktor hormonal dan reproduksi
• perbedaan struktur otak yang berhubungan dengan produksi dopamin

Faktor genetik dan riwayat keluarga

Seseorang yang memiliki kerabat dekat - seperti saudara atau orang tua - dengan PD memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi untuk mengembangkannya, dibandingkan dengan orang lain.

Menurut Parkinson's Foundation, sekitar 10 hingga 15 persen kasus mungkin disebabkan oleh faktor genetik keturunan.

Yang lainnya bersifat "sporadis". Saat ini tidak ada cara untuk memprediksi bahwa hal itu akan terjadi.

Dominan autosomal: Pada 1 hingga 2 persen orang dengan PD, kondisi ini disebabkan oleh perubahan hanya pada satu salinan gen tertentu. Gen yang dapat mempengaruhi termasuk Alpha-synuclein (SNCA) dan leusin-rich repeat kinase 2 (LRRK2).

Menurut Parkinson's Foundation, pria keturunan Arab Afrika Utara memiliki peluang lebih tinggi untuk memiliki sifat ini.

Autosomal resesif: Jika terjadi perubahan pada dua salinan gen tertentu, PD dapat terjadi. Perubahan ini mungkin melibatkan gen yang dikenal sebagai PARK7, PINK1, dan PRKN.

Gen pengubah faktor risiko: Gen ini memengaruhi risiko pengembangan PD, tetapi tidak menimbulkan gejala. Gen yang dikenal sebagai GBA adalah salah satunya. Gen ini membuat enzim glukoserebrosidase.

Tidak semua orang dengan mutasi gen akan mengembangkan PD. Beberapa orang dengan riwayat keluarga PD memilih untuk menjalani tes genetik untuk mengetahui seberapa besar kemungkinan mereka mengalami masalah ini.

Ini bisa berguna untuk diketahui, tetapi ini tidak selalu merupakan ide yang bagus. Beberapa orang memiliki faktor genetik tetapi tidak pernah mengembangkan PD. Ini dapat menyebabkan kecemasan yang tidak perlu.

Trauma kepala

Pesepakbola harus memakai helm untuk perlindungan dari cedera kepala. Cedera otak traumatis (TBI) tampaknya menjadi faktor risiko PD.

Orang yang menerima pukulan di kepala setidaknya satu kali mungkin memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkan PD.

Sebuah studi yang diterbitkan pada tahun 2018 menemukan bahwa, di antara para veteran militer, bahkan cedera otak traumatis ringan (TBI) dapat meningkatkan risiko PD hingga 56 persen, bahkan setelah mempertimbangkan faktor psikologis dan lainnya.

Hubungan ini telah menimbulkan kekhawatiran di antara asosiasi olahraga, karena gegar otak adalah cedera umum dalam sepak bola dan banyak aktivitas lainnya.

Untuk mencegah hal ini, orang yang berpartisipasi dalam olahraga yang kemungkinan mengalami cedera kepala harus mengenakan penutup kepala pelindung dan mencari bantuan medis jika mengalami pukulan di kepala.

Setiap orang harus menggunakan sabuk pengaman atau pengikat lain yang sesuai usia saat bepergian dengan kendaraan bermotor.

Paparan bahan kimia

Orang yang bekerja dalam profesi tertentu mungkin memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkan PD karena paparan bahan kimia tertentu.

Racun

Ada beberapa bukti bahwa paparan racun tertentu dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan PD, menurut Parkinson's Foundation

Herbisida dan pestisida

Ini mungkin termasuk:

• beberapa herbisida, seperti paraquat
• fungisida, seperti maneb
• insektisida, seperti rotenone yang tidak berwarna dan tidak berbau
• pestisida

Bahan kimia yang ada dalam defoliant Agent Orange, yang digunakan dalam Perang Vietnam, telah dikaitkan dengan PD, meskipun para ilmuwan belum secara pasti membuktikan kaitannya.

Penelitian menunjukkan bahwa tingkat PD lebih tinggi di antara orang-orang yang bekerja sebagai petani, mereka yang terpapar air sumur, dan mereka yang tinggal di pedesaan.

Meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hubungan yang tepat, para peneliti percaya bahwa paparan racun, seperti pestisida, meningkatkan risiko.

Logam

Para peneliti telah mencatat kemungkinan hubungan antara paparan jangka panjang terhadap logam tertentu dan risiko PD yang lebih tinggi.

Paparan bahan kimia, termasuk pelarut dan logam, dapat meningkatkan risiko.

Logam yang mungkin melakukan ini adalah:

• air raksa
• memimpin
• mangan
• tembaga
• besi
• aluminium
• bismut
• talium
• seng

Orang yang bekerja di lingkungan di mana sering terpapar mungkin memiliki risiko PD yang lebih tinggi.

Namun, risikonya sulit untuk diukur, dan tidak ada bukti yang memastikan secara pasti bahwa salah satu logam ini secara khusus menimbulkan jenis bahaya ini.

Pelarut

Trichloroethylene (TCE) adalah pelarut yang banyak digunakan industri.

Itu juga biasanya ada di air tanah. Orang yang mengalami paparan jangka panjang terhadap TCE mungkin lebih mungkin mengembangkan PD di kemudian hari.

Namun, beberapa penelitian, termasuk penelitian kohort besar di Amerika Serikat, belum mengkonfirmasi hubungan antara PD dan paparan pelarut.

Bifenil poliklorinasi (PCB)

Beberapa ilmuwan telah menemukan bahwa orang dengan PD memiliki tingkat PCB yang lebih tinggi di tubuh mereka daripada mereka yang tidak menderita penyakit tersebut. Ini menunjukkan bahwa paparan PCB dapat meningkatkan risiko.

Namun, penelitian lain belum menemukan kaitannya.

Pengobatan dan obat lain

Beberapa obat - seperti antipsikotik untuk mengobati paranoia parah dan skizofrenia - juga dapat menyebabkan Parkinsonisme, atau gejala mirip Parkinson.

Heroin sintetis

Ada bukti bahwa penggunaan produk heroin sintetis, MPTP, dapat menyebabkan gejala mirip Parkinson.

Pada April 2018, para ilmuwan menerbitkan catatan tentang studi kasus tujuh orang dewasa muda yang telah menggunakan obat tersebut. Orang-orang tersebut menunjukkan gejala Parkinsonisme setelah penggunaan obat jangka pendek.

Para peneliti tidak menyimpulkan bahwa orang tersebut mengembangkan PD, tetapi gejala menunjukkan bahwa mereka telah mengalami proses yang serupa.

Dampak merokok

Menariknya, orang yang merokok tampaknya memiliki peluang lebih kecil untuk mengembangkan PD dibandingkan mereka yang tidak.

Ini tidak berarti bahwa orang harus merokok untuk mencegah PD, karena merokok menyebabkan sejumlah masalah kesehatan yang tidak diinginkan.

Namun, para peneliti tertarik pada peran nikotin dalam pengobatan penyakit di masa depan.

Pencegahan

Yayasan Parkinson mencatat bahwa orang yang melakukan hal berikut mungkin memiliki risiko PD yang lebih rendah:

• minum kopi atau teh yang mengandung kafein
• memiliki kadar asam urat yang tinggi dalam darah, meskipun hal ini dapat memicu terjadinya asam urat
• menggunakan obat anti inflamasi
• menggunakan statin untuk menurunkan kadar kolesterol
• memiliki tingkat vitamin D yang lebih tinggi

Penting untuk dicatat bahwa penelitian belum memastikan bahwa ini bermanfaat.

Beberapa dari mereka mungkin membawa bahaya bagi mereka sendiri.

Olahraga

Satu hal yang mungkin perlu diperhatikan, bagaimanapun, adalah bahwa orang yang berpartisipasi dalam aktivitas fisik di awal kehidupan tampaknya memiliki risiko yang lebih rendah untuk mengembangkan PD di tahun-tahun berikutnya, menurut Parkinson's Foundation.

Sebuah tinjauan yang diterbitkan pada tahun 2018 menyimpulkan bahwa olahraga dapat memainkan peran pencegahan dan dapat membantu mengobati gejala dan memperlambat perkembangan PD, terutama pada tahap awal.

Siapapun dengan diagnosis PD harus berbicara dengan penyedia kesehatan mereka tentang rencana latihan yang sesuai.

Bawa pulang

Seperti banyak kondisi yang dapat memiliki penyebab genetik dan lingkungan, mungkin tidak satu pun kondisi yang menimbulkan gejala.

Dalam kebanyakan kasus, seseorang mungkin memiliki kecenderungan genetik, atau kecenderungan, untuk mengembangkan PD tertentu, tetapi dibutuhkan pemicu lingkungan untuk menyebabkannya.

Namun, persisnya pemicu mana yang mengaktifkan penyakit tersebut masih belum jelas.