Apa yang menyebabkan kecanduan?
Gangguan terkait zat dan adiktif itu kompleks dan sering kali dan dapat mengakibatkan konsekuensi yang signifikan bagi individu. Proses biologis yang menyebabkan kecanduan melibatkan jalur hadiah di otak.
Sirkuit ini memberikan dorongan perasaan positif dan bahan kimia yang membuat Anda merasa nyaman untuk "menghargai" penggunaan zat.
Area otak yang bertanggung jawab atas stres dan pengendalian diri juga mengalami perubahan jangka panjang selama gangguan kecanduan. Hal ini menambah kesulitan yang sedang berlangsung untuk tidak mengonsumsi zat adiktif.
Mengapa kecanduan terjadi?
Penggunaan narkoba sering kali bersifat sukarela pada awalnya. Perkembangan kecanduan penuh terjadi melalui berbagai keadaan.
Namun, otak berubah selama gangguan terkait zat dengan cara yang membutuhkan waktu lama untuk kembali ke keadaan sehat.
Seseorang yang sirkuit imbalan otaknya belum berubah akibat kecanduan mengalami perasaan positif sehubungan dengan perilaku yang umumnya bermanfaat, seperti berolahraga, bersama keluarga, atau mengonsumsi makanan lezat. Ini semua harus membuat seseorang merasa baik.
Ini mungkin memotivasi seseorang untuk mengulangi perilaku ini dan mendapatkan kembali perasaan positif itu.
Zat menghasilkan perasaan euforia dengan memicu dopamin dalam jumlah besar di wilayah tertentu di otak yang bertanggung jawab atas perasaan penghargaan. Kecanduan terjadi ketika tindakan menggunakan suatu zat mengambil alih sirkuit-sirkuit ini dan meningkatkan keinginan untuk mengonsumsi lebih banyak lagi zat tersebut untuk mencapai efek bermanfaat yang sama.
Gangguan penggunaan zat pada akhirnya tidak lagi menyebabkan perasaan penghargaan yang sama seperti yang pernah ditimbulkannya. Namun, jika orang tersebut tidak menggunakan zat tersebut, mereka mulai merasakan gejala penarikan diri, yang bisa sangat tidak menyenangkan.
Orang tersebut sering menemukan dirinya menggunakan zat tersebut hanya untuk merasa "normal" - yang umumnya berarti mencegah ketidaknyamanan gejala penarikan.
Menggunakan obat-obatan dan alkohol untuk mengatur suasana hati juga dapat mengganggu fungsi korteks prefrontal, bagian otak yang mengatur pengambilan keputusan eksekutif. Bagian otak ini harus mengingatkan seseorang akan konsekuensi berbahaya dari perilaku tersebut, tetapi kecanduan merusak kemampuannya untuk menjalankan fungsi ini.
Kombinasi dari ketiga mekanisme ini dan faktor risiko kecanduan dapat mengarah pada perkembangan gangguan kecanduan.
Kontributor lain yang jelas dari kecanduan adalah jenis zat yang dikonsumsi seseorang. Misalnya, opioid sangat adiktif karena menargetkan reseptor di otak secara langsung.
Banyak yang berpendapat bahwa mariyuana tidak membuat ketagihan dalam hal kandungan kimianya, tetapi, sebaliknya, menargetkan pusat kesenangan dan penghargaan di otak. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mendukung klaim ini.
Apa yang membuat kecanduan bertambah parah?
Banyak orang memetabolisme obat dengan cara yang berbeda.
Beberapa orang, misalnya, tidak membutuhkan banyak alkohol untuk mencapai titik keracunan. Orang lain tampaknya bisa minum dalam jumlah banyak tanpa merasa mabuk.
Ini sering kali berkaitan dengan kombinasi usia, jenis kelamin, berat badan, dan faktor lainnya.
Sebagai bagian dari mengonsumsi zat dalam jumlah besar secara teratur, tubuh mungkin menjadi terbiasa dengan efeknya dan memetabolisme dengan lebih efisien. Orang tersebut mungkin memerlukan peningkatan jumlah zat untuk mencapai efek yang sama dengan jumlah yang lebih kecil dari zat yang digunakan untuk membuat.
Pengobatan umumnya menyebut fenomena ini sebagai toleransi.
Ketika toleransi meningkat seiring dengan kebutuhan untuk mengonsumsi suatu zat untuk menghindari gejala putus obat, hal itu sering kali mengindikasikan permulaan gangguan kecanduan. Jika seseorang tidak menerima perawatan, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya.
Bawa pulang
Kecanduan berkembang ketika dorongan untuk mengonsumsi zat membajak bagian otak yang menghargai perilaku dan memberi manfaat bagi tubuh.
Gangguan terkait zat juga memengaruhi area otak yang bertanggung jawab atas emosi dan pengambilan keputusan. Akhirnya, orang-orang akhirnya mengonsumsi suatu zat bukan untuk merasa nyaman, tetapi untuk merasa "normal" dengan mencegah gejala penarikan.
Ini dapat digabungkan dengan faktor risiko yang ada, seperti stres ekstrem, untuk menghasilkan perilaku dan efek fisik dari kecanduan.
Q:
Apakah kecanduan selalu melibatkan perubahan di otak?
SEBUAH:
Secara umum, jika seseorang memenuhi kriteria diagnostik DSM-5 untuk gangguan penggunaan zat tertentu, kemungkinan besar perubahan otak mungkin telah terjadi.
Kami tahu bahwa semakin cepat seseorang menerima pengobatan untuk gangguan penyalahgunaan napza, semakin besar peluang kesembuhannya.
Perubahan otak yang terjadi sebagai akibat dari gangguan penggunaan zat mungkin permanen, tetapi beberapa perbaikan dapat terjadi dengan pantangan yang berkepanjangan.
Penelitian di bidang ini sedang berlangsung.
Timothy J. Legg, PhD, CRNP Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
