Apa yang terjadi pada paru-paru pada COPD?
Penyakit paru obstruktif kronik, atau PPOK, adalah sekelompok penyakit paru-paru kronis yang membuat sulit bernapas. Ini adalah kondisi yang progresif, yang berarti semakin buruk dari waktu ke waktu. COPD memiliki berbagai efek pada paru-paru yang mengurangi kemampuannya untuk mengambil oksigen dan mendistribusikannya ke organ dalam aliran darah.
Penyakit yang menyebabkan COPD termasuk emfisema, bronkitis kronis, dan asma refrakter. Masing-masing memiliki efek berbeda pada paru-paru dan sistem pernapasan.
Menurut American Lung Association, itu adalah penyebab utama kematian ketiga akibat penyakit di Amerika Serikat. COPD biasanya menyebabkan batuk yang menghasilkan lendir dalam jumlah besar, sesak napas, dan gejala lainnya.
Dalam artikel ini, kami menjelaskan patofisiologi PPOK. Patofisiologi menggambarkan perubahan yang disebabkan oleh suatu penyakit atau kondisi dalam fungsi fisik seseorang saat berkembang.
Kami juga mengeksplorasi gejala yang disebabkan oleh perubahan ini dan cara mengelolanya.
Efek COPD pada paru-paru
COPD mengurangi fungsi paru-paru dengan merusak saluran udara dan kantung udara di paru-paru.
Ketika seseorang dengan paru-paru sehat menghirup udara, udara mengalir ke tenggorokan mereka dan masuk ke saluran udara paru-paru, yang dikenal sebagai saluran bronkial.
Di dalam paru-paru, saluran bronkial bercabang menjadi ribuan saluran yang lebih kecil dan lebih tipis yang disebut bronkiolus.
Di ujung tabung ini ada sekumpulan kantung udara bundar kecil yang disebut alveoli. Ada lebih dari 300 juta alveoli di paru-paru. Paru-paru yang lebih besar memiliki lebih banyak alveoli.
Kapiler adalah pembuluh darah kecil yang mengelilingi dinding kantung udara. Begitu udara masuk ke kantung udara, oksigen melewati dinding kantung udara ke dalam kapiler yang mengangkut darah.
Pada saat yang sama, karbon dioksida bergerak dari kapiler ke kantung udara. Peristiwa ini terjadi pada waktu yang sama, dan para ilmuwan menyebutnya sebagai pertukaran gas.
Kantung udara yang sehat bersifat elastis dan sangat elastis. Saat seseorang bernafas, kantung udara terisi dengan udara seperti balon. Saat mereka bernafas, kantung udara mengempis karena udara yang keluar. Tubuh menggunakan energi untuk meledakkan kantung udara tetapi tidak menggunakan energi apa pun untuk mengosongkannya saat kembali ke ukuran aslinya.
Orang dengan COPD memiliki lebih sedikit udara yang mengalir masuk dan keluar dari saluran udara. Beberapa masalah fisik di paru-paru dapat menyebabkan ini:
- saluran udara dan kantung udara telah kehilangan kelenturannya
- dinding di antara kantung udara rusak sebagian atau seluruhnya
- dinding saluran udara menjadi meradang dan menebal
- saluran udara menghasilkan lebih banyak lendir, menyebabkannya tersumbat
Penyakit COPD
PPOK mencakup beberapa kondisi: Bronkitis kronis, emfisema, asma refrakter, atau kombinasi ketiganya.
Masing-masing mengarah ke masalah yang berbeda dengan saluran udara dan kantung udara.
Di sini, pelajari lebih lanjut tentang anatomi paru-paru.
Bronkitis kronis
Hasil bronkitis kronis dari peningkatan pembengkakan dan produksi lendir di saluran pernapasan atau saluran udara. Hal ini menyebabkan lapisan saluran udara terus-menerus teriritasi dan meradang.
Rambut kecil, atau silia, melapisi saluran udara. Ini membantu memindahkan lendir di sepanjang saluran udara sehingga batuk dapat mengeluarkannya dari paru-paru. Ketika kerusakan berkepanjangan menyebabkan silia kehilangan fungsi atau hilang sama sekali, paru-paru tidak dapat mengeluarkan lendir dengan mudah.
Pembengkakan dan lendir ekstra membuat bagian dalam saluran pernapasan lebih kecil dari biasanya, membuat pernapasan menjadi lebih sulit.
Baca lebih lanjut tentang bronkitis.
Empisema
Emfisema menyebabkan kerusakan pada kantung udara di paru-paru dan dinding di antaranya. Hal ini menyebabkan kantung kehilangan kelenturannya dan malah memerangkap udara.
Menjadi semakin sulit untuk mengeluarkan semua udara dari paru-paru, dan mereka tidak lagi mengosongkan secara efisien. Hal ini menyebabkan adanya lebih banyak udara dari biasanya. Fenomena ini disebut udara terperangkap dan menyebabkan paru-paru mengalami hiperinflasi.
Ketika ada udara ekstra di paru-paru, pernapasan membutuhkan usaha tambahan, yang berkontribusi pada sesak napas.
Kerusakan berarti bahwa kantung udara yang biasanya mendukung saluran udara dan proses pernapasan tidak dapat terbuka sepenuhnya selama menghirup atau menghembuskan napas.
Kerusakan juga dapat menghancurkan dinding kantung udara, menghasilkan kantung udara yang lebih besar dan kurang efisien daripada kantung udara yang lebih kecil. Ini mengurangi pertukaran gas di dalam paru-paru.
Orang dengan COPD mengalami kesulitan mengosongkan paru-paru, yang dapat menyebabkan sesak napas atau kelelahan yang ekstrem.
Cari tahu lebih lanjut tentang emfisema.
Asma tahan api
Ini adalah jenis asma parah yang tidak sembuh sebagai respons terhadap pengobatan asma.
Asma muncul dalam bentuk serangan gejala yang menyebabkan saluran udara menjadi lebih kencang dan bengkak. Orang dengan asma refrakter tidak dapat mengembalikan saluran udara ke keadaan aslinya dengan menggunakan obat-obatan.
Di sini, pelajari lebih lanjut tentang asma yang parah.
Penyebab
COPD dapat berkembang karena berbagai faktor, tetapi penyebab paling umum adalah asap rokok.
Risiko umum lainnya termasuk faktor lingkungan dan genetik. Menghirup polutan apa pun dapat menyebabkan COPD, baik itu asap rokok, bahan kimia industri, asap masakan, atau polusi udara yang berat.
Genetika juga dapat berperan dalam perkembangan PPOK, bahkan bagi mereka yang belum pernah terpapar polutan. Para ahli menduga bahwa genetika juga berkontribusi pada beberapa orang yang lebih sensitif terhadap efek asap rokok dan polutan daripada yang lain.
Orang sering salah mengira sesak napas atau batuk terus-menerus sebagai gejala kondisi lain. Oleh karena itu, banyak orang yang tidak mengetahui bahwa dirinya mengidap COPD hingga penyakitnya semakin parah.
Gejala
Penting untuk memperhatikan tanda-tanda peringatan COPD dan berkonsultasi dengan dokter jika muncul. Gejala umum termasuk:
- batuk jangka panjang
- sesak napas saat melakukan aktivitas sehari-hari
- infeksi saluran pernapasan yang sering
- warna biru di bibir atau tempat tidur kuku
- kelelahan
- memproduksi lebih banyak lendir dari biasanya
- mengi
- perasaan sesak di dada
Orang yang memiliki gejala COPD ringan mungkin tidak menyadarinya pada awalnya, atau mungkin tidak menyebabkan gangguan signifikan pada kehidupan sehari-hari. Orang-orang ini mungkin dapat mengelola gejala awal dengan perubahan gaya hidup untuk membantu mempermudah pernapasan.
Tingkat keparahan PPOK tergantung pada tingkat kerusakan paru-paru. Jika orang yang merokok terus melakukannya, kerusakan paru-paru akan berkembang lebih cepat. Efek PPOK pada sistem dan organ lain juga memberikan petunjuk penting tentang seberapa parah penyakit tersebut.
COPD yang parah dapat menyebabkan gejala tambahan, seperti:
- bengkak di pergelangan kaki
- kaki, atau tungkai
- penurunan berat badan
- kekuatan dan daya tahan otot berkurang
Ini dapat menyebabkan hipoksia, yang berarti tidak cukup oksigen yang mencapai organ vital, seperti otak dan jantung. Hal ini dapat menyebabkan masalah pada proses berpikir, kebingungan, dan tekanan darah tinggi pada pembuluh darah di sekitar paru-paru.
Dokter melacak penurunan fungsi paru-paru pada PPOK dengan mengukur jumlah udara yang dapat dikeluarkan secara paksa dalam satu detik (FEV1). Jumlah ini menurun seiring dengan PPOK yang semakin parah.
Eksaserbasi
Eksaserbasi akut PPOK adalah kambuhnya atau episode di mana pernapasan seseorang menjadi lebih buruk dari biasanya, dan mereka berjuang untuk mempertahankan kadar oksigennya.
Episode ini terjadi karena penyumbatan tiba-tiba di saluran udara, yang memperburuk gejala PPOK.
Infeksi di saluran udara atau di tempat lain di tubuh biasanya memicu eksaserbasi. Eksaserbasi bisa menjadi keadaan darurat dan dapat menyebabkan kerusakan paru-paru lebih lanjut, yang membuat PPOK berkembang lebih cepat.
Penting bagi mereka yang terkena dampak untuk mencari pengobatan sesuai kebutuhan. Orang dapat menghindari eksaserbasi dengan mengetahui tanda peringatan dan segera mengambil tindakan.
Gejala flare-up meliputi:
- peningkatan jumlah lendir yang mungkin lebih kental dan berwarna lebih gelap dari biasanya
- sesak napas yang ekstrim
- demam
- kebingungan atau kelelahan yang hebat
- batuk atau mengi yang berlebihan
Obat-obatan tertentu dan paparan polutan atau iritan juga dapat menyebabkan eksaserbasi. Orang yang merokok cenderung mengalami lebih banyak eksaserbasi dibandingkan mereka yang tidak.
Baca lebih lanjut tentang eksaserbasi PPOK di sini.
