Apa itu fibrosarkoma dan apa gejalanya?
Fibrosarcoma adalah jenis kanker langka yang mempengaruhi sel yang disebut fibroblas. Fibroblas bertanggung jawab untuk menciptakan jaringan fibrosa yang ditemukan di seluruh tubuh. Tendon, yang menghubungkan otot ke tulang, terdiri dari jaringan fibrosa.
Ketika fibrosarcoma menyerang, fibroblas tubuh kehilangan kendali dan berkembang biak secara berlebihan. Ini menciptakan jaringan fibrosa di tempat yang tidak seharusnya atau dalam jumlah berlebih. Seperti kanker lainnya, fibrosarcoma bisa menyebar ke seluruh tubuh.
Fibrosarcoma adalah bagian dari keluarga kanker yang lebih luas yang dikenal sebagai sarkoma. Contoh lain termasuk osteosarcoma, yang secara spesifik memengaruhi tulang, dan rhabdomyosarcoma, yang secara spesifik memengaruhi otot.
Jarang, fibrosarcoma dapat terjadi di tulang, tetapi biasanya memengaruhi jaringan fibrosa di dekatnya, bukan tulang itu sendiri.
Pada artikel ini, kami melihat gejala fibrosarcoma, bagaimana dokter dapat mendiagnosisnya, dan bagaimana pandangan orang dengan penyakit ini.
Gejala
Fibrosarcoma tidak mudah dikenali dari gejalanya saja, paling tidak karena ia berbagi gejala dengan bentuk sarkoma lainnya.
Menurut Macmillan Cancer Support, gejala sarkoma jaringan lunak, seperti fibrosarkoma, membutuhkan waktu lama untuk muncul. Gejala yang muncul meliputi:
- pembengkakan yang tidak nyeri atau nyeri di berbagai bagian tubuh, dan terutama anggota badan
- batuk atau sesak napas
- bangku gelap
- muntah darah
- pendarahan tidak teratur dari vagina
- nyeri di perut
Fibrosarcoma yang mempengaruhi tulang bisa lebih sulit untuk diidentifikasi hanya dengan gejala. Menurut Dukungan Kanker Macmillan, gejala kanker tulang primer meliputi:
- nyeri persisten di area tumor, yang mungkin terasa seperti keseleo atau "nyeri tumbuh"
- bengkak di sekitar tulang, yang seringkali tidak muncul sampai tumornya cukup besar
- kesulitan menggerakkan sendi atau tungkai
- mati rasa di area tubuh, karena tumor menekan saraf
- tulang rapuh, mudah patah, karena tulang telah dilemahkan oleh kanker
Fibrosarcoma dapat terjadi di seluruh tubuh tetapi lebih mungkin muncul di lokasi tertentu, seperti jaringan lunak, daripada di tempat lain.
Fibrosarkoma tulang jarang terjadi dan sekitar 70 persen semua fibrosarkoma tulang berkembang di tulang panjang - seperti tulang paha, tulang kering, dan tulang rahang. Tulang paha adalah tulang yang paling sering terkena fibrosarcoma.
Penyebab dan faktor risiko
The American Cancer Society membuat daftar faktor risiko berikut untuk mengembangkan sarkoma jaringan lunak yang mungkin termasuk fibrosarcoma:
- sistem getah bening melemah atau rusak
- paparan radiasi
- paparan bahan kimia tertentu, mungkin termasuk vinil klorida, arsenik, dan dioksin
- beberapa sindrom kanker yang disebabkan oleh kelainan genetik yang diturunkan
Diagnosa
American Cancer Society membuat daftar berbagai tes yang secara rutin dilakukan untuk mendiagnosis sarkoma jaringan lunak dan untuk menentukan varian kanker yang sedang bekerja.
Tes ini meliputi:
- sinar-X standar
- Pemindaian CT (computed tomography), yang menghasilkan gambar detail tubuh dari berbagai sudut
- Pemindaian MRI (magnetic resonance imaging), yang menggunakan gelombang radio dan magnet untuk memetakan jaringan tubuh
- pemindaian ultrasonografi, yang sering dilakukan sebelum biopsi
- Pemindaian PET (positron emission tomography), melibatkan injeksi dan pelacakan gula radioaktif
- biopsi, di mana sampel jaringan dikeluarkan untuk pengujian
Dengan bantuan tes ini, dokter dapat mengidentifikasi fibrosarcoma dengan memeriksa lokasi di mana fibrosarkoma paling sering muncul. Fitur utama khusus juga menandakan fibrosarcoma, seperti tumor yang muncul tanpa penumpukan kalsium pada sinar-X.
Mengidentifikasi fibrosarcoma tidak selalu merupakan proses yang mudah. Sebuah studi tahun 2014 memperingatkan agar tidak membingungkannya dengan osteosarcoma, yang memiliki fitur serupa.
Akibatnya, dokter dapat melakukan berbagai tes, termasuk biopsi, untuk memastikan diagnosis yang benar.
Pementasan dan penilaian
Pementasan adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan seberapa jauh kanker telah menyebar ke dalam tubuh, dan seberapa banyak jaringan kanker yang ada.
Salah satu sistem pementasan yang paling umum adalah sistem bilangan, yang berkisar antara 1-4 dengan beberapa kelas sekunder.
Tahapan nomor untuk sarkoma jaringan lunak, seperti fibrosarkoma adalah:
- 1A: Tumor berukuran 5 cm (cm) atau kurang, derajat rendah atau tidak diketahui, dekat dengan permukaan tubuh atau dalam, dan belum menyebar.
- 1B: Tumor lebih besar dari 5 cm, derajat rendah atau tidak diketahui, dekat dengan permukaan atau dalam, dan belum menyebar.
- 2A: Tumor 5 cm atau kurang, tingkat sedang atau tinggi, dekat dengan permukaan atau dalam, dan belum menyebar.
- 2B: Tumor lebih besar dari 5 cm, derajat sedang, dekat dengan permukaan atau dalam, dan belum menyebar.
- 3: Tumor lebih besar dari 5 cm, tingkat tinggi, dekat dengan permukaan atau dalam, dan belum menyebar. Sebagai alternatif, tumor dengan ukuran berapa pun, tingkat apa pun, dekat dengan permukaan atau dalam, telah menyebar ke setidaknya satu kelenjar getah bening tetapi tidak lebih jauh.
- 4: Tumor telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti paru-paru atau jaringan lunak lainnya. Tumor dapat berukuran berapa pun, tingkat apa pun, dekat dengan permukaan atau dalam, dan mungkin atau mungkin tidak telah menyebar ke kelenjar getah bening. Jenis ini juga dikenal sebagai kanker sekunder atau metastatik.
Tingkat tumor adalah seberapa abnormal sel dan jaringannya tampak di bawah mikroskop. Semakin tinggi nilainya, semakin tidak normal tampilannya dan semakin cepat kemungkinannya untuk tumbuh dan menyebar.
Pengobatan
Perawatan untuk fibrosarcoma tergantung pada stadium kanker.
The American National Cancer Institute membuat daftar perawatan yang mungkin berikut untuk sarkoma jaringan lunak seperti fibrosarcoma pada orang dewasa:
Tahap 1
- operasi pengangkatan tumor
- terapi radiasi, yang bisa dilakukan sebelum atau sesudah operasi
Tahap 2
- operasi untuk mengangkat tumor
- terapi radiasi sebelum atau sesudah operasi
- radiasi atau kemoterapi sebelum dan mungkin setelah operasi jika diperlukan
- terapi radiasi dosis tinggi untuk tumor yang tidak dapat diangkat dengan operasi
Tahap 3
- operasi, termasuk pengangkatan kelenjar getah bening dan potensi terapi radiasi setelahnya
- uji klinis pembedahan dengan kemoterapi setelahnya
- uji klinis terapi hipertermia regional, yang meningkatkan suhu tubuh di area tertentu
Tahap 4
- kemoterapi
- operasi pengangkatan kanker yang telah menyebar ke paru-paru
Prognosa
Prognosis adalah prediksi perkembangan penyakit, pemulihan, dan tingkat kelangsungan hidup setelah pengobatan.
Dengan segala bentuk kanker, prognosis secara signifikan dipengaruhi oleh tahap di mana kanker pertama kali diidentifikasi dan diobati.
Prognosis biasanya mengacu pada tingkat kelangsungan hidup 5 tahun. Untuk fibrosarkoma tingkat tinggi, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 30 persen. Untuk fibrosarkoma tingkat rendah, tingkat kelangsungan hidup ini meningkat menjadi 50-80 persen.
Pencegahan
Tampaknya tidak ada langkah yang jelas untuk secara khusus mencegah fibrosarcoma.
Pendekatan terbaik untuk diambil adalah menghindari paparan faktor risiko yang relevan sebanyak mungkin, dan merawat kesehatan seseorang secara keseluruhan.
