Apa itu gluten, dan mengapa itu buruk bagi sebagian orang?

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Gluten menjadi kontroversi akhir-akhir ini. Sebagian besar sumber mengklaim bahwa itu aman untuk semua orang kecuali mereka yang menderita penyakit celiac. Di sisi lain, beberapa ahli kesehatan percaya bahwa gluten berbahaya bagi kebanyakan orang.

Menurut survei 2013, lebih dari 30% orang Amerika secara aktif berusaha menghindari makan gluten.

Artikel ini menjelaskan apa itu gluten dan bagaimana gluten dapat memengaruhi kesehatan manusia.

Apa itu gluten?

Biji-bijian tertentu, seperti gandum dan gandum hitam, mengandung gluten.

Gluten adalah keluarga protein yang ditemukan dalam biji-bijian, termasuk gandum, gandum hitam, dieja, dan barley.

Dari biji-bijian yang mengandung gluten, gandum adalah yang paling umum.

Dua protein utama dalam gluten adalah glutenin dan gliadin. Gliadin bertanggung jawab atas sebagian besar efek gluten yang merugikan kesehatan.

Saat tepung bercampur dengan air, protein gluten membentuk jaringan lengket yang memiliki konsistensi seperti lem.

Sifat seperti lem ini membuat adonan elastis dan membuat roti bisa mengembang saat dipanggang. Ini juga memberikan tekstur yang kenyal dan memuaskan.

Menariknya, nama gluten berasal dari adonan basah yang menyerupai lem ini.

Masalah dengan gluten

Kebanyakan orang dapat mentolerir gluten tanpa efek samping.

Namun, hal itu bisa menimbulkan masalah bagi orang dengan kondisi kesehatan tertentu.

Ini termasuk penyakit celiac, sensitivitas gluten, alergi gandum, dan beberapa penyakit lainnya.

Penyakit celiac

Penyakit celiac, juga disebut sebagai penyakit celiac, adalah bentuk intoleransi gluten yang paling parah. Ini mempengaruhi sekitar 1% populasi.

Ini adalah kelainan autoimun di mana tubuh memperlakukan gluten sebagai zat asing. Sistem kekebalan menyerang gluten, serta lapisan usus.

Ini merusak dinding usus dan dapat menyebabkan kekurangan nutrisi, anemia, masalah pencernaan yang parah, dan peningkatan risiko banyak penyakit.

Gejala penyakit celiac yang paling umum adalah:

• ketidaknyamanan pencernaan
• kerusakan jaringan di usus kecil
• kembung
• diare
• sembelit
• sakit kepala
• kelelahan
• ruam kulit
• depresi
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• feses yang berbau busuk

Namun, beberapa penderita penyakit celiac tidak memiliki gejala pencernaan tetapi mungkin memiliki gejala lain, seperti kelelahan atau anemia.

Untuk alasan ini, dokter seringkali merasa sulit untuk mendiagnosis penyakit celiac. Faktanya, dalam sebuah penelitian, 80% orang dengan penyakit celiac tidak tahu bahwa mereka mengidapnya.

Sensitivitas gluten non-celiac

Banyak orang tidak positif mengidap penyakit celiac tetapi masih bereaksi negatif terhadap gluten.

Kondisi ini disebut sensitivitas gluten non-celiac.

Para peneliti saat ini tidak mengetahui berapa banyak orang yang memiliki kondisi ini, tetapi beberapa memperkirakan berada pada kisaran 0,5 hingga 13%.

Gejala sensitivitas gluten meliputi:

• diare
• sakit perut
• kelelahan
• kembung
• depresi

Tidak ada definisi yang jelas tentang sensitivitas gluten non-celiac. Namun, dokter mungkin membuat diagnosis ini ketika seseorang bereaksi negatif terhadap gluten, tetapi mereka telah mengesampingkan penyakit celiac dan alergi.

Namun, beberapa ahli tidak percaya bahwa ini adalah kondisi yang sah. Mereka berpikir bahwa zat selain gluten menyebabkan efek samping ini.

Satu studi mengamati 393 orang dengan intoleransi gluten yang didiagnosis sendiri dan menyelidiki apakah mereka membaik dengan diet bebas gluten.

Hasil penelitian menunjukkan hanya 26 orang yang menderita penyakit celiac, sedangkan 2 orang memiliki alergi gandum. Hanya 27 dari 364 orang yang tersisa menerima diagnosis sensitivitas gluten.

Artinya, dari semua partisipan yang mengira mereka intoleran gluten, hanya 55 orang (14,5%) yang bermasalah dengan gluten.

Oleh karena itu, banyak orang yang mengira mereka tidak toleran terhadap gluten dapat mengalami gejala karena penyebab lain.

Sindrom iritasi usus

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah gangguan pencernaan umum yang menyebabkan gejala, termasuk:

• sakit perut
• kram
• kembung
• gas
• diare atau sembelit atau keduanya

Ini adalah kondisi kronis, tetapi banyak orang dapat mengelola gejalanya dengan pola makan, perubahan gaya hidup, dan teknik manajemen stres.

Menariknya, penelitian telah menunjukkan bahwa beberapa orang dengan IBS dapat memperoleh manfaat dari diet bebas gluten.

Alergi gandum

Untuk sekitar 0,2–1% populasi, alergi gandum dapat menyebabkan masalah pencernaan setelah mengonsumsi gluten.

Selain itu, penelitian telah menunjukkan bahwa diet bebas gluten dapat bermanfaat bagi beberapa individu dengan skizofrenia, autisme, dan penyakit yang disebut gluten ataksia.

Intoleransi gluten

Ketidaknyamanan pencernaan adalah indikasi paling umum dari intoleransi gluten. Orang tersebut mungkin juga mengalami anemia atau kesulitan menambah berat badan.

Untuk mengetahui apa yang menyebabkan ketidaknyamanan Anda, orang dapat meminta dokter untuk memeriksa penyakit celiac terlebih dahulu.

Ada dua cara utama untuk mengetahui apakah seseorang mengidap penyakit celiac:

• Tes darah: Beberapa tes darah menyaring antibodi. Yang umum adalah tes tTG-IgA. Jika hasilnya positif, dokter mungkin merekomendasikan biopsi jaringan untuk memastikan hasilnya.
• Biopsi dari usus kecil: Seorang profesional kesehatan mengambil sampel jaringan kecil dari usus kecil, yang dianalisis laboratorium untuk mengetahui kerusakannya.

Jika seseorang mengira mereka mungkin menderita penyakit celiac, mereka harus berkonsultasi dengan dokter mereka sebelum mencoba diet bebas gluten.

Jika orang tersebut tidak menderita penyakit celiac, cara terbaik untuk mengetahui apakah mereka sensitif terhadap gluten adalah dengan mengikuti diet bebas gluten yang ketat selama beberapa minggu untuk melihat apakah gejalanya membaik.

Kemudian, mereka harus memasukkan kembali gluten ke dalam makanan mereka dan melihat apakah gejalanya kembali.

Jika gejalanya tidak membaik pada diet bebas gluten dan tidak bertambah buruk saat mereka memasukkan kembali gluten, maka penyebabnya mungkin sesuatu selain gluten.

Tes diet bebas gluten bukanlah cara yang pasti untuk mendiagnosis masalah ini, dan orang tidak boleh mencobanya sendiri. Jika seseorang mencurigai mereka mungkin memiliki masalah, mereka harus mencari panduan dari penyedia layanan kesehatan dan menjalani tes penyakit celiac atau alergi.

FODMAP

FODMAP adalah karbohidrat rantai pendek yang ditemukan di banyak makanan, termasuk gandum.

Banyak orang tidak dapat mencernanya dengan baik, yang dapat menyebabkan berbagai gejala pencernaan.

Ada beberapa bukti bahwa banyak orang dengan "sensitivitas gluten" sensitif terhadap FODMAP, bukan gluten.

Satu studi terhadap 37 orang dengan sensitivitas gluten yang dilaporkan sendiri menempatkan peserta pada diet rendah FODMAP, yang mengurangi gejala. Para peneliti kemudian memberi mereka gluten terisolasi, yang tidak mempengaruhi gejala pencernaan mereka.

Ini menunjukkan bahwa FODMAP mungkin menjadi penyebab bagi banyak orang yang berpikir bahwa mereka bereaksi negatif terhadap gluten.

Dokter mungkin merekomendasikan orang dengan IBS untuk mengikuti diet rendah FODMAP. Namun, banyak orang mungkin menganggap ini menantang, yang dapat menyebabkan kekurangan. Orang harus mengikuti diet ini dengan bantuan ahli kesehatan.

Makanan tinggi gluten

Sumber gluten yang paling umum dalam makanan adalah:

• gandum
• dieja
• gandum hitam
• jelai
• roti
• Semacam spageti
• sereal
• Bir
• kue, biskuit, dan kue kering

Banyak makanan olahan mengandung gandum. Siapa pun yang ingin menghindari gluten perlu membaca label dengan cermat.

Diet bebas gluten

Beberapa orang mungkin merasa memulai diet bebas gluten agak menantang pada awalnya.

Hal pertama yang perlu dilakukan seseorang adalah membaca label pada semua yang mereka makan.

Gluten, terutama gandum, merupakan bahan dalam sejumlah makanan yang mengejutkan.

Dalam diet ini, orang harus makan makanan utuh yang sehat, karena sebagian besar makanan utuh secara alami bebas gluten. Hindari makanan olahan, sereal, dan biji-bijian yang mengandung gluten.

Biji-bijian bebas gluten

Ada beberapa biji-bijian dan biji-bijian yang secara alami bebas gluten dan tersedia untuk dibeli secara online. Ini termasuk:

• Nasi
• gandum
• biji gandum
• lenan
• jawawut
• sorgum
• tapioka
• soba
• ararut
• bayam

Namun, meskipun gandum secara alami bebas gluten, mereka mungkin terkontaminasi olehnya. Karena itu, paling aman hanya mengonsumsi gandum dengan label bebas gluten.

Makanan bebas gluten

Ada banyak makanan sehat yang secara alami bebas gluten, termasuk:

• daging
• ikan dan makanan laut
• telur
• produk susu
• buah-buahan
• Sayuran
• kacang-kacangan
• gila
• umbi-umbian
• lemak, seperti minyak dan mentega

Sebagai aturan praktis, lebih baik memilih makanan bebas gluten alami, daripada produk olahan bebas gluten. Ini cenderung rendah nutrisi dan tinggi gula tambahan atau biji-bijian olahan.

Sebagian besar minuman juga bebas gluten, kecuali bir (kecuali dikatakan bebas gluten).

Berbagai buku resep bebas gluten tersedia untuk dibeli secara online. Banyak makanan bebas gluten juga tersedia secara online, termasuk roti bebas gluten dan camilan bebas gluten.

Baca tentang makanan mana yang bebas gluten di sini.

Siapa yang harus menghindari gluten?

Bagi sebagian besar orang, menghindari gluten tidak perlu.

Namun, bagi orang dengan kondisi kesehatan tertentu, menghilangkan gluten dari makanan dapat membuat perbedaan besar.

Selain itu, biasanya tidak berbahaya untuk mencoba diet bebas gluten. Tidak ada nutrisi dalam butiran gluten yang tidak bisa Anda dapatkan dari makanan lain.

Jika orang mengurangi produk gluten dan tidak menggantinya dengan benar dengan karbohidrat lain dalam makanan, mereka bisa berisiko kekurangan serat, kalori, dan asupan vitamin B. Selalu berkonsultasi dengan ahli kesehatan sebelum mencoba diet bebas gluten.

Pastikan untuk memilih makanan yang sehat. Label bebas gluten tidak secara otomatis berarti bahwa suatu makanan menyehatkan dan junk food bebas gluten tetaplah junk food.