ROSACEA: PERAWATAN, JENIS, PENYEBAB, DAN GEJALA - DERMATOLOGI

Apa itu rosacea?

Rosacea adalah kondisi peradangan kulit kronis yang biasanya menyerang wajah. Orang mungkin salah mengira rosacea sebagai jerawat, eksim, atau reaksi alergi pada kulit.

Gejala utama rosacea adalah kemerahan pada wajah, kulit teriritasi, dan jerawat. Gejala lain termasuk mudah memerah dan masalah mata.

Rosacea umum terjadi, mempengaruhi sekitar 1–20% populasi. Namun, orang sering menerima diagnosis yang salah ketika mereka menderita rosacea, jadi kejadian sebenarnya mungkin jauh lebih tinggi.

Saat ini tidak ada obat untuk rosacea, tetapi orang dapat mengobati gejalanya menggunakan krim dan obat.

Beberapa makanan dan minuman dapat memperburuk gejala, seperti produk susu, makanan pedas, kafein, dan alkohol. Paparan sinar matahari juga bisa memperburuk gejala.

Rosacea lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, dan biasanya berkembang setelah usia 30 tahun.

Artikel ini memberikan gambaran umum tentang rosacea, termasuk perawatan, penyebab, gejala, pengobatan rumahan, dan kemungkinan komplikasinya.

Foto-foto

Perawatan

Meski saat ini belum ada obatnya, berbagai pengobatan bisa meredakan gejala rosacea.

Tanpa pengobatan, gejalanya bisa menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu.

Kombinasi pengobatan dan perubahan gaya hidup umumnya memberikan hasil terbaik. Bagian berikut membahas beberapa kemungkinan pilihan pengobatan untuk rosacea.

Krim kulit

Krim kulit dapat membantu mengurangi peradangan dan perubahan warna kulit. Dokter mungkin merekomendasikan untuk menggunakannya sekali atau dua kali sehari. Contohnya termasuk antibiotik topikal, tretinoin, benzoyl peroxide, dan asam azelaic.

Seorang dokter mungkin juga meresepkan krim kamuflase yang menutupi noda pada kulit.

Obat tetes mata

Obat tetes mata bisa meredakan gejala mata, yang terjadi pada ocular rosacea.

Misalnya, dokter mungkin merekomendasikan jenis tetes mata steroid yang disebut blephamide. Mereka mungkin meresepkan ini selama beberapa hari hingga seminggu, diikuti dengan jeda atau penggunaan bertahap.

Antibiotik

Antibiotik oral dapat memiliki efek antiinflamasi. Mereka cenderung memberikan hasil yang lebih cepat daripada yang topikal. Contohnya termasuk tetrasiklin, minosiklin, dan eritromisin.

Tetrasiklin adalah antibiotik yang dapat membantu mengatasi gejala mata. Doxycycline membantu meningkatkan kekeringan, gatal, penglihatan kabur, dan kepekaan terhadap cahaya pada orang dengan ocular rosacea.

Isotretinoin

Isotretinoin (Accutane) adalah obat oral yang digunakan orang dalam kasus rosacea yang parah (jika perawatan lain tidak berhasil). Ini adalah obat kuat yang mencegah kulit membuat minyak. Efek sampingnya bisa parah.

Obat ini tidak bermanfaat bagi penderita rosacea eritematotelangiektatik.

Perawatan laser

Dokter kulit dapat menggunakan perawatan laser untuk membantu mengurangi pembuluh darah yang terlihat, atau telangiectasia. Perawatan ini menggunakan cahaya berdenyut intens untuk mengecilkannya.

Meskipun prosedur ini mungkin menimbulkan rasa sakit, kebanyakan orang tidak memerlukan anestesi. Perawatan laser terkadang dapat menyebabkan memar, pengerasan kulit, pembengkakan, nyeri tekan, dan, sangat jarang, infeksi.

Jika seseorang ingin menghilangkan kulit menebal yang berkembang karena rosacea, mereka dapat berbicara dengan ahli bedah kosmetik.

Perawatan laser atau operasi pisau bedah dapat menghilangkan kelebihan kulit. Laser karbon dioksida juga dapat mengecilkan jaringan yang menebal.

Jenis

Ada empat jenis utama rosacea, menurut American Academy of Dermatology (AAD):

Rosacea eritematotelangiektatik: Gejala berupa perubahan warna kulit, kemerahan, dan pembuluh darah yang terlihat.
Papulopustular rosacea: Gejala berupa kemerahan, bengkak, dan berjerawat yang menyerupai jerawat.
Rosacea phymatous: Gejala berupa kulit menebal dan bergelombang.
Ocular rosacea: Gejala berupa mata merah dan iritasi serta kelopak mata bengkak.

Suatu kondisi yang dikenal sebagai steroid rosacea dapat terjadi akibat penggunaan kortikosteroid jangka panjang, khususnya ketika seseorang menggunakannya untuk mengobati dermatitis dan vitiligo.

Gejala

Tanda dan gejala rosacea bisa sangat bervariasi dari orang ke orang.

Rosacea lebih sering terjadi pada orang dengan kulit lebih terang. Namun, gejala rosacea lebih mudah terlihat pada warna kulit ini, dan beberapa penelitian telah meneliti prevalensi rosacea pada orang dengan kulit lebih gelap.

Gejala berikut cenderung muncul pada kebanyakan kasus rosacea:

Perubahan warna kulit yang persisten: Ini mungkin terlihat seperti blush on atau sengatan matahari yang tidak kunjung hilang. Itu terjadi ketika ratusan pembuluh darah kecil di dekat permukaan kulit mengembang.
Penebalan kulit: Kulit mungkin menebal karena jaringan kulit berlebih. Ini biasanya mempengaruhi hidung dan dapat menyebabkan rinofim, yang mempengaruhi laki-laki lebih dari perempuan.
Flushing: Ini terjadi saat wajah menjadi gelap untuk sementara. Ini dapat menyebar dari wajah ke leher dan dada, dan kulit mungkin terasa panas yang tidak menyenangkan.
Benjolan dan jerawat kulit: Bisa timbul benjolan kecil, merah, seperti jerawat. Ini mungkin berisi nanah.
Pembuluh darah yang terlihat: Juga disebut spider veins, atau telangiectasia, ini biasanya mempengaruhi pipi, batang hidung, dan bagian lain dari wajah tengah.
Iritasi mata: Orang mungkin mengalami iritasi, berair, atau mata merah. Kelopak mata bisa menjadi merah dan bengkak (blepharitis), dan bintit sering terjadi. Rosacea mempengaruhi mata di sekitar 50% orang dengan kondisi tersebut. Jarang, penglihatan bisa menjadi kabur.

Orang mungkin juga memiliki gejala sekunder rosacea berikut:

sensasi terbakar atau menyengat di kulit
wajah bengkak, karena kelebihan cairan dan protein bocor dari pembuluh darah
kulit wajah kering atau kasar

Gejala-gejala berikut mungkin menjadi indikator berguna dari rosacea pada kulit yang lebih gelap:

perasaan hangat di sebagian besar waktu
kulit kering dan bengkak
bercak kulit yang lebih gelap, atau perubahan warna coklat kehitaman pada kulit
berjerawat seperti jerawat yang persisten
benjolan keras berwarna coklat kekuningan di sekitar mulut, mata, atau keduanya
sensasi terbakar atau menyengat saat mengaplikasikan produk perawatan kulit
kulit bengkak atau lebih tebal di dahi, hidung, pipi, atau dagu

Penyebab

Para ahli tidak yakin apa yang menyebabkan rosacea. Namun, banyak yang percaya bahwa faktor-faktor berikut mungkin berkontribusi:

Kelainan pada pembuluh darah: Spesialis kulit menyarankan bahwa kemerahan pada wajah dan pembuluh darah laba-laba disebabkan oleh kelainan pada pembuluh darah di wajah. Namun, mereka tidak yakin apa yang menyebabkan peradangan pada pembuluh darah.
Sebuah tungau kulit disebut Demodex folliculorum: Tungau ini hidup di kulit dan biasanya tidak menimbulkan masalah. Namun, penderita rosacea cenderung memiliki lebih banyak tungau ini daripada yang lain. Tidak jelas apakah tungau menyebabkan rosacea atau rosacea yang menyebabkan peningkatan jumlah tungau.
Bakteri disebut Helicobacter pylori: Bakteri usus ini merangsang produksi bradikinin, polipeptida kecil yang menyebabkan pembuluh darah membesar. Para ahli menyarankan bahwa bakteri ini mungkin berperan dalam perkembangan rosacea.
Riwayat keluarga: Banyak penderita rosacea memiliki kerabat dekat dengan kondisi tersebut. Ini berarti bahwa mungkin ada komponen turunan atau genetik.

Pemicu

Bagi banyak orang, faktor makanan dapat memengaruhi gejala rosacea. Mengkonsumsi makanan dan minuman berikut dapat menyebabkan atau memperburuk gejala:

makanan dan minuman panas
kafein
produk susu
bumbu dan bumbu yang mengandung capsaicin, seperti sambal pedas, cabai rawit, dan cabai merah
alkohol, termasuk anggur dan minuman keras
makanan yang mengandung cinnamaldehyde, seperti tomat, coklat, dan buah jeruk

Menghindari satu atau lebih makanan dan minuman ini dapat mengurangi risiko flare-up dan membantu mengontrol rosacea.

Faktor lain dapat memperburuk rosacea dengan meningkatkan aliran darah ke permukaan kulit. Ini termasuk:

suhu ekstrim
sinar matahari, kelembaban, dan angin
stres, kecemasan, kemarahan, dan rasa malu
olahraga berat
pemandian air panas dan sauna
beberapa obat, seperti kortikosteroid dan obat untuk mengobati tekanan darah tinggi
kondisi medis akut, seperti pilek, batuk, atau demam
beberapa kondisi medis kronis, seperti hipertensi

Pengobatan alami

Meminimalkan paparan pemicu rosacea akan membantu mencegah gejalanya. Menerapkan praktik perawatan kulit yang baik juga dapat membantu.

Perubahan gaya hidup dan pengobatan rumahan berikut dapat membantu mengendalikan gejala jika seseorang menggunakannya bersamaan dengan perawatan medis:

Hindari menggosok atau menyentuh wajah.
Basuh wajah dengan pembersih yang lembut, dan hindari menggunakan produk yang mengandung iritan atau alkohol.
Hindari produk komedogenik. Ini memblokir bukaan kelenjar minyak dan keringat.
Jaga kulit tetap terhidrasi dengan pelembab yang lembut. Tunggu sampai obat topikal mengering sebelum melembabkan.
Kenakan tabir surya berspektrum luas saat berada di luar ruangan.
Dalam cuaca dingin, lindungi wajah dengan syal atau masker ski.
Hindari suhu ekstrim.
Hindari makanan dan minuman yang dapat memicu wabah.
Hindari penggunaan krim steroid yang dijual bebas kecuali telah direkomendasikan oleh dokter. Ini dapat memperburuk gejala dalam jangka menengah hingga panjang.
Gunakan alat cukur listrik saat mencukur, karena ini kecil kemungkinannya untuk memicu kekambuhan dibandingkan pisau cukur biasa.

Beberapa orang menemukan bahwa menggunakan krim dan bubuk pra-alas bedak berwarna hijau atau kuning membantu menutupi perubahan warna kulit.

Mengurangi stres

Stres adalah pemicu umum rosacea. Mengambil tindakan apa pun untuk mengurangi tingkat stres akan membantu mencegah gejolak.

Orang dapat mengurangi stres dengan mengikuti tip berikut:

Berolahragalah secara teratur.
Dapatkan kualitas tidur yang baik.
Makan makanan sehat penuh nutrisi.
Cobalah yoga, tai chi, atau meditasi.

Rosacea bisa menjadi sumber stres bagi banyak orang. Itu bisa membuat seseorang merasa malu, frustrasi, cemas, atau rendah diri.

Mendapatkan informasi yang baik tentang rosacea dapat membantu orang mengelola emosi mereka, karena mereka mungkin merasa lebih terkendali dan lebih siap untuk menangani kemungkinan komplikasi atau kekambuhan.

Mencari perawatan yang efektif, dan berbicara dengan dokter atau ahli kesehatan mental jika perlu, juga dapat membantu.

Diagnosa

Tidak ada uji klinis untuk rosacea. Seorang dokter dapat membuat diagnosis setelah memeriksa kulit orang tersebut dan menanyakan tentang gejala dan pemicunya. Adanya pembuluh darah yang membesar akan membantu dokter membedakannya dari kondisi kulit lainnya.

Adanya ruam di kulit kepala atau telinga biasanya menunjukkan diagnosis yang berbeda atau ada bersamaan. Tanda dan gejala rosacea terjadi terutama di wajah.

Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat dapat secara signifikan mengurangi risiko perkembangan. Jika dokter mencurigai adanya kondisi medis yang mendasari, seperti lupus, mereka mungkin memesan tes darah atau merujuk orang tersebut ke dokter kulit.