Apa yang perlu diketahui tentang gangguan makan berlebihan?

Gangguan makan berlebihan melibatkan periode makan berlebihan yang berlebihan. Ini sering terjadi dengan kondisi kesehatan mental, seperti depresi atau kecemasan.

Ini dapat mempengaruhi pria dan wanita, sering mempengaruhi orang-orang di masa remaja dan awal masa dewasa, dan ada hubungan yang kuat dengan harga diri yang rendah.

Untuk seseorang dengan gangguan makan berlebihan, makan dan siklus rasa bersalah dan makan berlebihan bisa menjadi cara untuk mengatasi masalah emosional. Ini adalah gejala dari kondisi yang mendasarinya.

Perawatan dapat membantu orang tersebut menemukan cara baru untuk mengatasi masalah ini serta cara mengontrol makannya.

Menurut Kantor Kesehatan Wanita, pesta makan berlebihan adalah jenis gangguan makan yang paling umum di Amerika Serikat.

Apa itu gangguan makan pesta?

Baik pria maupun wanita dapat mengalami gangguan makan berlebihan.

Kebanyakan orang terkadang makan berlebihan, terutama pada hari libur atau pada perayaan hari raya. Ini bukanlah tanda gangguan makan berlebihan.

Pesta makan menjadi gangguan jika terjadi secara teratur, dan orang tersebut mulai merasa malu dan ingin merahasiakan kebiasaan makannya.

Tidak seperti makan untuk kesenangan, itu cenderung berasal dari masalah kesehatan emosional atau mental yang belum terselesaikan atau terkadang kondisi medis.

Satu studi menunjukkan bahwa gangguan makan berlebihan memengaruhi hingga 3,5 persen wanita di AS dan 2 persen pria.

Satu sumber menunjukkan bahwa 40 persen atau lebih orang dengan gangguan makan berlebihan adalah laki-laki.

Gejala

Seseorang yang mengalami gangguan makan berlebihan secara teratur mengonsumsi makanan dalam jumlah besar dan tidak sehat.

The American Psychological Association’s (APA) Manual Diagnostik dan Statistik, edisi kelima (DSM – 5), menambahkan gangguan makan berlebihan ke dalam daftar diagnosis kesehatan mentalnya pada tahun 2013.

Kriteria utamanya adalah sebagai berikut:

Individu secara berulang dan terus menerus melakukan pesta makan berlebihan.

Episode pesta makan berlebihan meliputi:

• makan lebih cepat dari biasanya
• makan sampai orang tersebut merasa terlalu kenyang
• makan banyak saat tidak lapar
• makan sendiri, karena malu soal kuantitas
• merasa jijik, depresi, atau bersalah setelah makan

Untuk diagnosis gangguan makan pesta, orang tersebut harus makan pesta setidaknya sekali seminggu selama 3 bulan atau lebih, menurut DSM – 5.

Pesta pesta biasanya tidak melibatkan olahraga yang berlebihan, pembersihan, puasa, dan penggunaan obat pencahar, seperti bulimia nervosa atau anoreksia nervosa, meskipun terkadang seseorang mungkin melakukan ini.

Akibatnya, ada risiko penambahan berat badan, yang berujung pada obesitas, diabetes, tekanan darah tinggi, dan komplikasi lainnya.

Seseorang dengan gangguan makan berlebihan juga dapat:

• merasa bahwa perilaku makan tidak terkendali
• diet sering tetapi merasa sulit untuk terus diet atau menurunkan berat badan
• rencanakan pesta dan beli makanan khusus sebelumnya
• menimbun makanan
• sembunyikan wadah makanan kosong
• memiliki perasaan panik, kurang fokus, cemas, dan putus asa

Asosiasi Gangguan Makan Nasional A.S. (NEDA), menyebutkan sebuah penelitian yang menemukan bahwa 36,8 persen wanita yang berada di rumah sakit selama perawatan untuk gangguan makan terlibat dalam tindakan menyakiti diri sendiri.

Gangguan makan dan kesehatan mental

Stres dan kecemasan bisa menjadi pemicu gangguan makan berlebihan.

Gangguan makan berlebihan sering kali berasal dari masalah kesehatan mental yang mendasarinya.

Kondisi yang biasanya terjadi dengan pesta makan meliputi:

• gangguan mood dan kecemasan
• gangguan depresi mayor
• gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
• gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
• alkohol atau gangguan penggunaan zat
• gangguan kepribadian ambang

Itu juga dapat menyebabkan tantangan emosional lebih lanjut. Individu mungkin mengalami siklus rasa bersalah di mana mereka:

1. merasa putus asa karena terjebak dalam pesta mabuk-mabukan
2. merasa bersalah
3. usahakan disiplin diri
4. terlibat dalam pesta mabuk-mabukan lainnya

Harga diri yang rendah adalah faktor umum yang mendasari gangguan makan, termasuk makan berlebihan. Sebuah pesta mabuk-mabukan dapat menyebabkan menyalahkan diri sendiri dan merusak harga diri.

Kapan harus ke dokter

Pesta makan berlebihan dapat berdampak serius pada kesehatan mental dan fisik seseorang.

Siapapun yang menyadari bahwa mereka memiliki keterpaksaan untuk makan makanan dalam jumlah besar harus menemui dokter, walaupun berat badan mereka sehat.

Seorang dokter mungkin juga melakukan beberapa tes untuk memeriksa kondisi medis tambahan, seperti masalah jantung atau kandung empedu. Masalah ini dan lainnya dapat terjadi akibat pesta makan berlebihan.

Orang sering merasa sulit untuk memberi tahu seseorang - termasuk dokter - bahwa mereka mengalami gangguan makan berlebihan. Namun, pengobatan dapat membantu menyelesaikan kebiasaan makan yang tidak terkontrol dan masalah emosional mendasar yang mungkin menyebabkannya.

Orang tersebut mungkin memiliki perasaan malu dan terisolasi. Mengatasi masalah mendasar, seperti kecemasan dan depresi, dapat membantu menyelesaikan masalah.

Faktor risiko

Penyebab pasti gangguan makan berlebihan tidak jelas, tetapi faktor biologis, ciri kepribadian, dan pengaruh lingkungan - seperti tubuh yang mempermalukan - semuanya dapat berkontribusi.

Para peneliti telah mengaitkan sejumlah faktor risiko dengan gangguan makan berlebihan:

Usia: Gangguan makan berlebihan dapat terjadi pada semua usia, tetapi tanda-tanda pertama dari pesta makan berlebihan sering kali dimulai pada akhir usia belasan atau awal dua puluhan. Sebuah penelitian terhadap mahasiswa menemukan bahwa gangguan makan berlebihan relatif umum terjadi pada pria maupun wanita, dan mungkin terjadi bersamaan dengan olahraga yang berlebihan dan kekhawatiran tentang citra tubuh.

Riwayat pribadi dan keluarga: Mempermalukan tubuh, di mana seseorang menerima kritik atas bentuk atau ukuran tubuh mereka, tampaknya meningkatkan risiko gangguan makan, termasuk makan berlebihan. Jika individu tersebut pernah mengalami gangguan makan lain, depresi, atau jenis kecanduan apa pun, ini juga dapat meningkatkan risikonya.

Gangguan makan lainnya: Orang yang pernah atau pernah mengalami gangguan makan lain, seperti anoreksia atau bulimia, memiliki risiko lebih tinggi mengalami gangguan makan berlebihan.

Kondisi terkait: Beberapa kondisi medis, seperti sindrom Prader-Willi, dapat memicu makan berlebihan. Sindrom ini memengaruhi kelenjar hipotalamus dan, akibatnya, produksi hormon, termasuk mekanisme yang mengontrol nafsu makan. Tubuh orang tersebut tidak memberi tahu mereka kapan mereka kenyang, sehingga mereka terus makan.

Diet: Menurut OWH, wanita yang diet 12 kali lebih mungkin mengalami gangguan makan berlebihan dibandingkan dengan mereka yang tidak diet. Beberapa orang dengan kelainan pola makan tidak pernah melakukan diet, sedangkan yang lainnya memiliki riwayat diet. Lebih banyak penelitian diperlukan untuk memastikan diet sebagai faktor risiko.

Masalah kesehatan mental: Orang dengan gangguan makan berlebihan merasa bahwa mereka kurang kendali atas pola makan mereka. Tidak jarang juga mengalami masalah dalam mengatasi stres, kecemasan, kemarahan, kesedihan, kebosanan, dan kekhawatiran, dan mungkin ada kaitannya dengan depresi.

Ciri-ciri kepribadian: Menjadi perfeksionis atau memiliki tipe kepribadian atau gangguan obsesif, seperti gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dapat membuat gangguan makan lebih mungkin terjadi.

Pelecehan seksual: Beberapa orang dengan laporan gangguan tersebut mengalami pelecehan seksual ketika mereka masih muda. NEDA mengutip statistik yang menunjukkan bahwa hingga 35 persen wanita dan 16 persen pria dengan gangguan makan berlebihan pernah mengalami trauma seksual.

Harapan masyarakat: Fokus media, termasuk media sosial, pada bentuk tubuh, penampilan, dan berat badan dapat menjadi pemicu gangguan makan berlebihan. Fokus yang intens pada menjadi langsing, mungkin karena tekanan sosial atau profesional, dapat meningkatkan risiko.

Biologi: Faktor biologis dan genetik mungkin berperan. Dampak perubahan genetik pada nafsu makan dapat mempengaruhi kebiasaan makan seseorang. Beberapa peneliti percaya bahwa mikrobiota usus mungkin berdampak.

Pengobatan

Perawatan biasanya bertujuan untuk:

• kurangi frekuensi binges
• meningkatkan kesejahteraan emosional

Perawatan untuk gangguan makan sering kali melibatkan beberapa aspek.

Penyuluhan

Terapi bicara dapat membantu seseorang untuk mengatasi perasaan seperti rasa bersalah, malu, dan harga diri yang rendah, serta kecemasan, depresi, dan masalah lainnya.

Terapi perilaku kognitif (CBT) dapat mengajari orang cara baru untuk mendekati dan menyelesaikan konflik dan tantangan lainnya. Konseling gizi dapat membantu seseorang mengembangkan cara makan yang lebih sehat.

Pengobatan

Antidepresan selektif serotonin reuptake inhibitor (SSRI), seperti Prozac, dapat membantu jika seseorang memiliki kondisi yang mendasari, seperti depresi, fobia sosial, gangguan obsesif-kompulsif (OCD). Dokter mungkin juga meresepkan penekan nafsu makan.

Terapi lainnya

Kelompok pendukung: Bergabung dan menghadiri kelompok swadaya dan dukungan dapat membantu menghilangkan rasa keterasingan.

Pengendalian berat badan: Fokus utama pengobatan adalah untuk mengatasi masalah kesehatan mental yang mendasari kondisi tersebut. Namun, mengembangkan kebiasaan makan yang sehat juga akan membantu orang tersebut menurunkan berat badan dalam jangka panjang, jika perlu.

Namun, Layanan Kesehatan Nasional (NHS) Inggris Raya (UK) menyarankan orang untuk tidak berdiet selama pengobatan, karena dapat mempersulit pengobatan dan memperburuk gejala.

Pencegahan

Makan sedikit dan sering serta membuat catatan harian tentang makanan dapat membantu mencegah gangguan makan berlebihan.

Tidak ada cara untuk mencegah gangguan makan berlebihan, tetapi individu yang merasa berisiko dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko dan mencegah komplikasi.

Gangguan makan bisa sangat serius dan merusak kesehatan seseorang, dan siapa pun yang mengalami tanda-tanda masalah harus mempertimbangkan untuk mencari bantuan medis.

Berikut ini mungkin membantu individu yang berisiko gangguan untuk mengontrol makan mereka:

• Membuat catatan harian tentang makanan: Ini dapat membantu seseorang untuk mengidentifikasi apakah mereka memiliki masalah dengan konsumsi makanannya, dan, jika demikian, pola makan, atau jenis makanan mana, yang cenderung memicu rasa lapar yang tiba-tiba dan palsu.
• Makan makanan rendah gula: Makanan dengan indeks glikemik rendah akan melepaskan gula lebih lambat dan lebih konsisten sepanjang hari. Makanan manis, alkohol, dan kafein semuanya dapat menyebabkan fluktuasi glukosa.
• Lebih sedikit makanan, lebih sering: Mengkonsumsi makanan kecil lebih sering dapat membantu menjaga rasa kenyang sepanjang hari dan mencegah lonjakan gula darah, yang merupakan faktor risiko diabetes.

Pandangan

American Psychological Association (APA) mendesak siapa pun yang khawatir bahwa mereka mungkin mengalami gangguan makan berlebihan untuk mencari bantuan dari psikolog berlisensi yang mengkhususkan diri pada gangguan makan.

Apakah penting untuk mencari bantuan karena konsekuensi dari gangguan makan apa pun, termasuk makan berlebihan, bisa serius, tetapi pengobatan - meski bisa memakan waktu - bisa membantu.