Apa yang perlu diketahui tentang kanker payudara positif HER2?
Reseptor 2 faktor pertumbuhan epidermal manusia adalah gen yang membuat protein di payudara. Itu bisa berperan dalam perkembangan kanker payudara.
Protein ini bertindak sebagai reseptor pada sel payudara dan penting untuk menjaga siklus hidup sel yang sehat.
Biasanya, reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 (HER2) membantu mengontrol bagaimana sel payudara yang sehat membelah, tumbuh, dan memperbaiki dirinya sendiri.
Namun, ketika gen HER2 tidak normal, hal itu menyebabkan sel membelah dan tumbuh dengan kecepatan yang tidak terkendali.
Kanker payudara positif HER2 merupakan jenis kanker payudara yang lebih agresif dibandingkan dengan jenis kanker payudara negatif HER2. Jumlah gen yang berlebihan dan reseptor protein yang dihasilkannya mendorong pertumbuhan sel kanker yang cepat.
Fakta singkat tentang kanker payudara positif HER2:
- HER2 merupakan gen yang berperan dalam perkembangan dan agresivitas kanker payudara.
- Hasil gen yang berlebihan dalam pertumbuhan tumor meningkat.
- HER2 diperkirakan terjadi pada 20-30 persen tumor kanker payudara.
Penyebab
Saat ini, dokter belum bisa memastikan secara pasti apa yang menyebabkan kelainan gen HER2.
Faktor-faktor yang mungkin berperan termasuk:
- lingkungan
- gen
- gaya hidup
Mungkin ada komponen genetik.
Namun, para ahli percaya bahwa tidak mungkin mewarisi gen HER2 yang buruk dari orang tua, jadi tidak turun-temurun.
Prevalensi, diagnosis, dan deteksi dini
Kanker payudara positif HER2 cenderung tumbuh lebih cepat, menyebar lebih mudah, dan lebih mungkin untuk kembali daripada kanker payudara negatif HER2.
Gejala kanker payudara positif HER2 sama dengan gejala kanker payudara lainnya.
Tanda yang paling khas adalah adanya benjolan di payudara yang lebih keras dari daerah sekitarnya.
Gejala lain mungkin termasuk:
- perubahan bentuk payudara
- payudara bengkak
- keluarnya cairan dari puting susu yang bukan ASI
- nyeri di payudara atau puting
- kemerahan atau ketebalan pada puting atau kulit payudara
- iritasi kulit atau lesung pipit
Deteksi kanker payudara dapat terjadi di rumah dengan pemeriksaan mandiri atau di kantor dokter dengan mammogram.
Jika dokter memastikan adanya pertumbuhan yang tidak biasa, mereka akan menjalankan tes untuk menentukan apakah benjolan tersebut adalah kanker payudara. Dari sana, mereka akan menentukan apakah kanker tersebut positif HER2.
Tes untuk HER2
Empat tes utama dapat menentukan apakah ada kanker positif HER2.
Tes ini meliputi:
- Tes FISH (fluorescent in situ hybridization): Tes positif atau negatif yang digunakan untuk mengetahui apakah ada tingkat gen HER2 yang tinggi dalam sel kanker payudara.
- Tes IHC (imunohistokimia): Tes ini menentukan apakah ada terlalu banyak protein HER2 dalam sel kanker payudara. Skor 0 atau 1+ negatif, 2+ batas, dan 3+ positif.
- Informasikan tes ISH ganda HER2: Tes ini menunjukkan apakah sel kanker payudara positif HER2.
- Tes SPoT-Light HER2 CISH: Ini mengidentifikasi apakah ada terlalu banyak salinan gen HER2 dalam sel kanker payudara.
Hasil tes yang salah dapat menyebabkan kesalahan diagnosis.
Orang harus bertanya kepada dokter mereka seberapa yakin mereka dengan hasil dan harus meminta pengujian tambahan jika hasilnya kembali seperti batas. Mereka mungkin ingin mencari opini kedua.
Pengobatan
Ada beberapa pilihan pengobatan yang tersedia untuk kanker payudara positif HER2, tergantung pada jenis dan stadiumnya.
Dokter akan membantu menentukan perawatan mana yang terbaik.
Karena metode diagnostik menjadi lebih tepat, dokter dapat merekomendasikan obat yang lebih spesifik untuk setiap kasus dan jenis HER2.
Sebagai pengobatan lini pertama untuk kanker payudara positif HER2, dokter kemungkinan besar akan merekomendasikan kombinasi terapi bertarget berikut:
- trastuzumab (Herceptin)
- pertuzumab (Perjeta)
- taxane, kecuali jika orang tersebut memiliki kontraindikasi terhadap taxane
Jika kanker terus berlanjut meskipun sudah diobati, dokter akan meninjau kasus tersebut dan membuat rekomendasi baru.
Perawatan kanker payudara positif HER2 lainnya dapat mencakup:
- Trastuzumab emtansine (Kadcyla): Suatu bentuk kemoterapi yang ditargetkan.
- Lapatinib (Tykerb): Bahan kimia yang menargetkan sel kanker payudara positif HER2.
- Neratinib (Nerlynx): Penghambat kinase yang memblokir enzim tertentu yang mendorong pertumbuhan sel.
Dokter mungkin juga merekomendasikan perawatan endokrin, atau hormonal, jika kankernya positif estrogen atau progesteron.
Pilihan gaya hidup
Selain pengobatan, siapa pun dengan diagnosis kanker payudara positif HER2 harus hidup sehat, sejauh mungkin. Gaya hidup sehat juga dapat mengurangi risiko terkena kanker payudara.
Ini termasuk:
- Diet: Tampaknya ada hubungan antara obesitas dan diabetes dan kejadian kanker payudara.
- Latihan: Aktivitas fisik meningkatkan kesehatan umum dan membantu mencegah berbagai kondisi.
- Gaya hidup: Merokok dan penggunaan alkohol yang berlebihan meningkatkan risiko berkembangnya berbagai jenis kanker dan kondisi lainnya.
Saat menerima diagnosis kanker payudara positif HER2, ada baiknya juga untuk:
- mencari dukungan dari teman dan keluarga
- ajukan pertanyaan kepada dokter mereka dan penyedia layanan kesehatan lainnya
Penting untuk mengetahui semua yang Anda bisa tentang pilihan, mendiskusikannya dengan dokter, dan memastikan dokter mengetahui preferensi Anda. Ini akan memungkinkan Anda untuk berperan aktif dalam perawatan Anda.
Tingkat dan statistik kelangsungan hidup
Sel kanker positif HER2 terdapat pada sekitar 25 persen dari semua kasus kanker payudara. Wanita dengan sel HER2 positif lebih cenderung lebih muda dan memiliki bentuk kanker payudara yang lebih agresif.
Dokter menggambarkan kanker payudara dalam tahap 0–4, tergantung pada seberapa jauh penyakit tersebut berkembang.
Menurut American Cancer Society, harapan hidup 5 tahun adalah sebagai berikut:
- Tahap 0: Hampir 100 persen
- Tahap 1: Hampir 100 persen
- Tahap 2: 93 persen
- Tahap 3: 72 persen
- Tahap 4 (tahap metastasis): 22 persen
Semakin dini seseorang menerima diagnosis dan pengobatan untuk kanker payudara, semakin besar peluang mereka untuk bertahan hidup.
Pandangan
Lamanya waktu seseorang dengan kanker payudara akan bertahan hidup bergantung pada:
- individu
- seberapa lanjut kanker itu
- ketika ditemukan
- bagaimana itu dirawat
HER2-positif cenderung menjadi kanker yang lebih agresif dibandingkan dengan kanker hormon-positif dan kanker triple-negatif.
Kanker HER2-positif juga dapat berupa kanker-kanker hormon-positif, seperti reseptor-positif estrogen (ER-positif), reseptor-positif progesteron (PR-positif), atau keduanya.
Dalam kasus ini, pengobatan mungkin juga termasuk terapi hormon.
Dengan diagnosis dini dan pengobatan yang tepat, secara dini, prospek keseluruhan untuk kanker payudara positif HER2 adalah baik.
