Apa yang perlu diketahui tentang omeprazole

Omeprazole termasuk dalam kelas obat proton pump inhibitor (PPI). Dokter meresepkan omeprazole untuk mengurangi asam lambung guna membantu mengobati berbagai kondisi pencernaan.

Orang juga dapat menggunakan omeprazole over-the-counter (OTC) untuk meredakan mulas atau refluks asam.

Meskipun kebanyakan orang mentolerir omeprazole dengan baik, ada risiko tertentu jika orang menggunakannya dalam jangka waktu yang lama.

Pada artikel ini, kami meninjau penggunaan, efek samping, dan interaksi obat omeprazole.

Untuk apa omeprazole?

Seorang dokter mungkin meresepkan omeprazole untuk tukak usus atau perut.
Kredit gambar: Siufaiho, 2006

PPI akan mengurangi asam di perut, yang akan membantu menyembuhkan lapisan perut untuk membantu mengobati berbagai kondisi.

Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui kapsul dan butiran omeprazole untuk kondisi medis berikut:

• tukak usus pada orang dewasa
• sakit maag pada orang dewasa
• Helicobacter pylori infeksi, dikombinasikan dengan terapi antibiotik
• penyakit gastroesophageal reflux (GERD) pada orang berusia 1 ke atas
• Esofagitis erosif yang diinduksi GERD pada orang berusia 1 tahun ke atas
• mempertahankan penyembuhan esofagitis erosif pada orang berusia 1 ke atas
• Sindrom Zollinger – Ellison

Orang dapat menggunakan tablet omeprazole OTC untuk mengobati mulas yang sering terjadi dua kali atau lebih per minggu.

Namun, dokter tidak menganjurkan tablet omeprazole untuk meredakan sakit maag segera karena bisa memakan waktu hingga 4 hari sebelum efeknya penuh.

Bagaimana itu bekerja

Omeprazole adalah PPI. Pompa proton juga disebut pompa hidrogen-kalium, dan terletak di sepanjang lapisan dalam perut. Pompa ini bertanggung jawab untuk melepaskan asam ke dalam lambung.

PPI seperti omeprazole akan menghalangi pelepasan asam, sehingga menurunkan keasaman di dalam lambung.

Omeprazole membutuhkan waktu sekitar 1 jam untuk memblokir produksi asam lambung, dan efek maksimalnya terjadi sekitar 2 jam setelah minum pil. Tindakan omeprazole dapat berlanjut selama sekitar 3 hari.

Cara mengonsumsi omeprazole

Omeprazole tersedia dalam tiga jenis dosis. Tabel di bawah mencantumkan jenis dosis ini, ditambah kekuatannya dalam miligram (mg).

Bentuk sediaanKekuatanOmeprazole menunda rilis kapsul10 mg
20 mg
40 mgButiran omeprazole untuk suspensi oral2,5 mg
10 mgTablet omeprazole20 mg

Dokter harus membuat diagnosis yang akurat sebelum meresepkan omeprazole, karena setiap diagnosis memerlukan perawatan yang berbeda.

Tabel berikut mencantumkan petunjuk dosis untuk setiap penggunaan omeprazole.

MenggunakanInstruksi dosisFrekuensi penggunaantukak usus pada orang dewasa20 mg sekali sehari4 minggu, tetapi beberapa orang mungkin membutuhkan total 8 mingguInfeksi H. pylori, bersama dengan 2 antibiotik20 mg dua kali sehari bersama dengan 2 antibiotik10 hariInfeksi H. pylori, bersama dengan 1 antibiotik40 mg sekali sehari bersama dengan 1 antibiotik14 harisakit maag pada orang dewasa40 mg sekali sehari4–8 mingguGERD pada orang berusia 1 ke atas20 mg sekali sehari4–8 minggumempertahankan penyembuhan esofagitis erosif pada orang berusia 1 ke atas20 mg sekali seharipenelitian belum mengeksplorasi penggunaannya selama 12 bulan terakhirSindrom Zollinger – Ellison60 mg sekali seharibeberapa orang dengan kondisi ini telah menggunakan omeprazole secara terus menerus selama lebih dari 5 tahun

Dokter meresepkan omeprazole untuk anak-anak usia 1–16 tahun berdasarkan berat badan mereka. Tabel berikut mencantumkan dosis yang dianjurkan dalam mg untuk setiap penggunaan omeprazole pada anak-anak berdasarkan berat badannya dalam kilogram (kg).

MenggunakanInstruksi dosis berdasarkan berat badanFrekuensi penggunaanmengobati GERD pada orang berusia 1 ke atas

• 5–9 kg: 5 mg
• 10–19 kg: 10 mg
• 20 kg atau lebih: 20 mg

sekali sehari sampai 4 minggumengobati esofagitis erosif akibat GERD

• 3–4 kg: 2,5 mg
• 5–9 kg: 5 mg
• 10–19 kg: 10 mg
• 20 kg atau lebih: 20 mg

sekali sehari hingga 4–8 minggu, tetapi pengobatan dibatasi hingga 6 minggu pada bayi berusia 1 bulan hingga 1 tahunmempertahankan penyembuhan esofagitis erosif pada orang berusia 1 ke atas

• 5–9 kg: 5 mg
• 10–19 kg: 10 mg
• 20 kg atau lebih: 20 mg

sekali sehari

Para peneliti belum melakukan penelitian tentang kemanjuran omeprazole selama 12 bulan terakhir.

Dokter menyarankan untuk mengonsumsi omeprazole 30-60 menit sebelum makan. Jika dokter menganjurkan minum omeprazole dua kali sehari, orang tersebut harus meminumnya sebelum sarapan dan sebelum makan malam.

Efek samping

Sakit kepala mungkin merupakan efek samping dari omeprazole.

Efek samping omeprazole meliputi:

• sakit kepala
• sakit perut
• mual
• diare
• muntah
• perut kembung pada orang dewasa

Efek samping yang mungkin dilaporkan oleh anak-anak serupa dengan yang dilaporkan orang dewasa, kecuali bahwa mereka cenderung mengeluh lebih banyak tentang demam dan masalah pernapasan, seperti faringitis dan infeksi sinus.

Peringatan

Penyedia layanan kesehatan harus menindaklanjuti dengan orang yang menggunakan omeprazole jika gejala mereka terus berlanjut selama pengobatan, atau jika gejala mereka dengan cepat kembali setelah menghentikan pengobatan.

Beberapa dokter akan mendeteksi disfungsi ginjal pada orang yang memakai omeprazole. Bagian dari ginjal yang disebut interstitium dapat meradang, menyebabkan kondisi yang disebut nefritis interstitial akut berkembang. Orang harus berhenti mengonsumsi omeprazole jika mereka mengembangkan ini.

Beberapa peneliti telah menghubungkan PPI, termasuk omeprazole, dengan Clostridium difficile diare. Kondisi ini merupakan infeksi bakteri serius yang dapat berujung pada rawat inap dan berakibat fatal.

Beberapa penelitian melaporkan bahwa PPI dapat meningkatkan risiko patah tulang. Oleh karena itu, penyedia layanan kesehatan harus meresepkan dosis efektif terendah dan membatasi penggunaannya untuk durasi sesingkat mungkin.

Orang yang mengonsumsi omeprazole dalam jangka waktu yang lama mungkin kekurangan beberapa vitamin dan mineral, termasuk vitamin B-12 dan magnesium.

Interaksi obat

Beberapa obat dapat berinteraksi dengan omeprazole. Orang harus memberi tahu dokter mereka obat apa yang sudah mereka minum.

Omeprazole dapat mengganggu kerja beberapa obat antiretroviral. Namun, peneliti belum secara konsisten melaporkan efek ini.

Dokter harus memantau dengan cermat orang yang memakai obat antiretroviral dan omeprazole bersama-sama untuk memastikan bahwa kombinasinya aman. Namun, orang sebaiknya tidak menggunakan antiretroviral yang mengandung rilpivirine dan rilpivirine bersamaan dengan penggunaan omeprazole.

Orang yang memakai warfarin untuk mencegah penggumpalan darah harus menggunakan omeprazole dengan hati-hati karena kombinasi tersebut dapat meningkatkan risiko pendarahan. Mereka mungkin perlu lebih sering melakukan tes darah untuk memastikan bahwa dosis warfarin tepat.

Beberapa dokter telah melaporkan tingkat metotreksat yang lebih tinggi pada orang yang memakai metotreksat dosis tinggi dengan omeprazole. Orang-orang ini harus sering memberikan sampel darah sehingga dokter mereka dapat mendeteksi peningkatan kadar.

Juga, beberapa peneliti menyarankan bahwa omeprazole berinteraksi dengan clopidogrel. Mengonsumsi omeprazole dosis tinggi dapat mengurangi kadar clopidogrel dalam darah, membuat orang berisiko mengalami pembekuan darah.

Orang yang mengonsumsi fenitoin atau digoksin dan omeprazol bersama-sama mungkin berisiko mengalami keracunan. Dokter akan memantau sampel darah fenitoin atau digoksin dengan cermat saat kedua obat tersebut dibutuhkan.

Beberapa obat membutuhkan paparan lingkungan asam sebelum usus dapat menyerapnya. Dengan mengurangi keasaman isi lambung, omeprazole dapat mengganggu obat-obatan berikut ini:

• mikofenolat mofetil
• besi
• obat antikanker tertentu
• obat antijamur tertentu

Kehamilan dan menyusui

Penelitian yang ada tidak menunjukkan bahwa omeprazole berbahaya selama kehamilan. Studi dari Swedia dan Denmark menunjukkan bahwa kemungkinan cacat lahir pada wanita yang menggunakan omeprazole serupa dengan tingkat cacat lahir yang biasa pada populasi.

Para peneliti telah menemukan bukti terbatas yang menunjukkan bahwa omeprazole ada dalam ASI. Efek bayi yang terpapar omeprazol juga tidak jelas.

Biaya

Biaya omeprazole tergantung pada kekuatannya. Tabel di bawah ini memberikan harga setiap bentuk dan kekuatan omeprazol 30 hari yang diminum sekali sehari.

Omeprazole generik 30 kapsul10 mg
20 mg
40 mg$83.01
$67.31
$122.19Omeprazole generik 30 tablet20 mg$23.39Prilosec 30 tablet20 mg$25.17

Dibandingkan dengan obat lain

Kelas obat PPI termasuk dexlansoprazole, esomeprazole, dan lansoprazole.

Kelas obat PPI mencakup lima obat lain:

• dexlansoprazole (Dexilant)
• esomeprazole (Nexium)
• lansoprazole (Prevacid)
• pantoprazole (Protonix)
• rabeprazole (Aciphex)

Obat penekan asam lainnya termasuk penghambat reseptor histamin2 (penghambat reseptor H2). Obat-obatan ini juga mengurangi asam lambung tetapi menggunakan jalur yang berbeda dari PPI.

Penghambat reseptor H2 biasanya bekerja lebih cepat daripada PPI, tetapi efeknya hanya bertahan selama 4-10 jam.

Ringkasan

Omeprazole adalah obat yang efektif untuk mengurangi kadar asam di perut dan mengobati berbagai kondisi terkait perut. Orang juga dapat menggunakan omeprazol OTC untuk mengobati mulas yang sering terjadi.

Orang biasanya mentolerir omeprazole dengan baik, tetapi ada beberapa risiko jika mereka menggunakannya dalam jangka waktu yang lama. Dokter harus menindaklanjuti dengan orang yang memakai PPI untuk memastikan obat tersebut bekerja dan menentukan kapan orang tersebut dapat berhenti minum obat.

Jika seseorang membutuhkan pengobatan jangka panjang, dokter perlu secara rutin memantau kadar vitamin B-12 dan magnesiumnya serta menyarankan suplemen sesuai kebutuhan.