Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah istilah umum untuk dua kondisi paru-paru kronis. Merokok adalah penyebab paling umum.

Seseorang dengan COPD mungkin menderita bronkitis kronis, emfisema, atau keduanya. Masalah-masalah ini membatasi fungsi saluran udara dan menyebabkan kesulitan bernapas.

Orang dengan COPD mungkin juga memiliki risiko lebih tinggi mengalami gejala COVID-19 yang parah. Pelajari lebih lanjut di sini.

Apa itu COPD?

selimaksan / Getty Images

COPD terutama merupakan istilah umum untuk dua kondisi: emfisema dan bronkitis kronis. Seseorang dengan COPD mungkin mengalami salah satu atau kedua masalah ini, dan tingkat keparahannya berbeda-beda pada setiap orang.

Emfisema merusak kantung udara di paru-paru. Akibatnya, paru-paru kehilangan elastisitasnya dan tidak lagi dapat menukar oksigen dan karbon dioksida secara efisien.

Bronkitis kronis melibatkan peradangan pada lapisan saluran udara. Ini menghasilkan peningkatan produksi dan penebalan lendir. Bronkitis menjadi kronis jika terus berlanjut dan menolak pengobatan.

Gejala asma mungkin merupakan bagian dari COPD, dan riwayat asma dapat meningkatkan risiko berkembangnya kondisi tersebut. Asma menyebabkan radang saluran udara, yang menyebabkan kejang dan bereaksi berlebihan terhadap zat yang dihirup.

COPD adalah masalah seumur hidup yang melibatkan kerusakan permanen pada paru-paru dan memperburuk kesulitan bernapas dan penyumbatan saluran napas. Seseorang dengan COPD lanjut mungkin tidak dapat menaiki tangga atau memasak. Mereka mungkin membutuhkan obat-obatan dan oksigen tambahan.

Pada tahun 2014, COPD adalah penyebab kematian ketiga di Amerika Serikat.

Gejala

COPD menyebabkan beberapa atau semua hal berikut:

• sesak napas, terutama setelah beraktivitas
• batuk terus-menerus
• produksi dahak berlebih
• kelelahan
• mengi
• kesulitan bernapas yang memburuk seiring waktu

Seseorang dengan gejala parah mungkin juga memiliki:

• warna kebiruan pada bibir atau tempat tidur kuku
• sesak napas saat berbicara
• mengurangi kewaspadaan mental
• detak jantung yang cepat

Siapapun dengan gejala yang parah harus segera mendapatkan perawatan medis.

Jika gejalanya ringan, seseorang mungkin tidak menyadari bahwa dirinya menderita COPD. Hampir 6,4% dari populasi A.S. telah mendiagnosis COPD, tetapi prevalensi sebenarnya mungkin jauh lebih luas.

Di sini, temukan tip untuk menghentikan mengi.

Model visual PPOK

Di bawah ini adalah model 3D interaktif COPD. Jelajahi dengan mouse pad atau layar sentuh.

Penyebab dan faktor risiko

Di AS, sebanyak 75% orang dengan PPOK atau pernah merokok. Selain merokok, faktor risiko PPOK meliputi:

• paparan asap rokok orang lain
• paparan polutan udara dan racun lainnya, di rumah atau di tempat kerja, misalnya
• asma
• jarang, faktor genetik, yang dapat menyebabkan defisiensi protein pelindung antitripsin alfa-1
• riwayat keluarga COPD

Jika PPOK berkembang sebelum usia 40, biasanya ada masalah kesehatan yang mendasari, seperti defisiensi antitripsin alfa-1.

Asma dapat meningkatkan risiko PPOK karena menyebabkan peradangan dan penyempitan saluran udara. Namun, pengobatan biasanya dapat membalikkan kerusakan akibat asma.

Diagnosa

Berbagai kondisi dapat menyebabkan batuk dan masalah pernapasan. Jika seseorang menderita COPD, gejala ini terus berlanjut dan memburuk seiring waktu.

Untuk mengidentifikasi COPD, seorang dokter:

• mempertimbangkan sejarah medis pribadi dan keluarga
• menanyakan tentang riwayat merokok dan paparan polutan lainnya
• melakukan pemeriksaan fisik, menggunakan stetoskop untuk mendengarkan pernapasan orang tersebut
• melakukan atau permintaan:
  • tes fungsi paru-paru
  • tes darah arteri untuk mengukur kadar oksigen dalam darah
  • tes pencitraan, seperti X-ray atau CT scan

Satu tes fungsi paru-paru, spirometri, mengukur jumlah dan kecepatan aliran udara selama nafas pendek. Orang tersebut meniup dengan keras ke dalam tabung yang terpasang pada alat yang disebut spirometer, yang memberikan pembacaan.

Tes ini dan tes serupa dapat membantu mengesampingkan kondisi lain atau menunjukkan COPD.

Dokter juga akan menggunakan pedoman Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease untuk menilai gejala PPOK dan risikonya memburuk.

Pengobatan

Tidak ada obat untuk COPD. Perawatan melibatkan pengelolaan gejala untuk meningkatkan kualitas hidup, mengurangi risiko komplikasi, dan memperlambat perkembangan masalah kesehatan yang terlibat.

Penghentian merokok

Berhenti merokok dapat membantu memperbaiki gejala COPD dan memperlambat perkembangannya. Melakukannya juga dapat mencegah COPD.

Di sini, pelajari tentang mengelola penghentian nikotin.

Penghindaran polutan udara

Jika memungkinkan, orang harus mengurangi paparan terhadap polutan udara.

Ini mungkin melibatkan:

• menghindari kebakaran terbuka
• meminta orang lain untuk tidak merokok di sekitar
• menghindari tempat-tempat di mana orang-orang menyemprotkan cat atau pengusir serangga
• tinggal di rumah dengan jendela tertutup saat tingkat polusi udara tinggi
• memakai alat pelindung, seperti masker, saat bekerja di lingkungan yang berdebu

Perawatan obat

Pengobatan dapat membantu mengelola gejala COPD dan mencegah komplikasi.

Untuk membantu meringankan pernapasan, dokter mungkin meresepkan inhaler yang mengandung sejumlah obat. Misalnya, untuk mengendurkan otot di sekitar saluran udara dan mempermudah pernapasan, inhaler mungkin berisi obat yang disebut bronkodilator.

Inhaler juga mungkin mengandung glukokortikoid, sejenis kortikosteroid yang dapat mengurangi peradangan di saluran udara.

Beberapa inhaler untuk penggunaan jangka pendek. Mereka bertindak cepat dan efektif selama beberapa jam. Mereka dapat membuat pernapasan lebih mudah selama serangan COPD. Yang lainnya untuk penggunaan sehari-hari jangka panjang.

Selama kunjungan tindak lanjut, dokter mungkin menyesuaikan rejimen pengobatan untuk membantu mengontrol gejala dan flare-up yang memburuk.

Mereka mungkin juga merekomendasikan antibiotik untuk mengatasi infeksi bakteri akut yang berkembang, serta vaksinasi untuk menangkal flu dan pneumonia.

Seseorang dengan COPD yang memiliki pengobatan inhalasi yang efektif mungkin masih mengalami kekambuhan berulang yang memerlukan perawatan di rumah sakit.

Dalam kasus ini, dokter mungkin merekomendasikan obat anti inflamasi oral roflumilast (Daliresp) atau antibiotik oral azithromycin (Zithromax) untuk mengurangi frekuensi flare-up.

Dokter sebagian besar mendasarkan pilihan mereka pada efek samping yang diantisipasi, karena para peneliti belum secara langsung membandingkan kemanjuran kedua obat tersebut.

Pelajari lebih lanjut tentang cara mengelola serangan COPD.

Terapi oksigen

Jika kadar oksigen darah rendah, dokter mungkin merekomendasikan perawatan ini, yang melibatkan pernapasan oksigen melalui alat - masker atau hidung - yang dipasang ke tangki.

Orang dapat menggunakannya di rumah, baik terus menerus atau hanya pada waktu-waktu tertentu dalam sehari.

Pembedahan

Beberapa prosedur yang mungkin menjadi pilihan bagi penderita COPD tertentu antara lain:

• transplantasi paru tunggal atau ganda
• bullectomy untuk mengangkat kantung udara yang lebih besar yang mempengaruhi pernapasan
• pengangkatan jaringan paru-paru yang rusak, yang dikenal sebagai operasi pengurangan volume paru-paru
• penempatan katup endobronkial di bagian paru yang paling rusak

Seorang ahli bedah membutuhkan pelatihan dan peralatan khusus untuk memasang katup endobronkial.

Mengelola gejala

Berbagai tindakan dapat membantu mengurangi dampak dan perkembangan COPD.

Latihan pernapasan

Ini dapat mengatasi sesak napas, dan beberapa contoh termasuk pernapasan bibir yang mengerucut dan pernapasan diafragma, atau "pernapasan perut".

Di sini, pelajari teknik lain untuk meredakan sesak napas.

Rehabilitasi paru

Rehabilitasi paru bertujuan untuk membantu orang memaksimalkan tingkat aktivitas dan kualitas hidup mereka.

Seorang profesional perawatan kesehatan menyusun rencana, yang mungkin melibatkan:

• meningkatkan toleransi olahraga
• melakukan latihan pernapasan
• membuat perubahan pola makan
• belajar tentang paru-paru
• belajar menggunakan pengobatan secara efektif
• mempelajari cara untuk menghemat energi dan mengurangi sesak napas
• menghadiri konseling untuk membantu mengelola depresi atau kecemasan

Di sini, temukan cara alami lain untuk mengelola gejala PPOK.

Komplikasi

Orang dengan COPD lebih cenderung mengalami:

• masalah mobilitas, karena sesak napas
• kondisi kesehatan mental, seperti depresi
• kesehatan yang adil atau buruk secara keseluruhan
• penyakit kronis lainnya, seperti penyakit jantung, diabetes, atau asma
• kebingungan dan kehilangan ingatan
• kehilangan pekerjaan dan pendapatan
• isolasi sosial

Menindaklanjuti dengan tim perawatan kesehatan dan menghadiri semua janji medis dapat membantu mencegah atau mengelola komplikasi.

Pandangan

COPD dapat mengancam jiwa, dan harapan hidup seseorang sangat bergantung pada apakah mereka merokok dan tingkat keparahan kerusakan paru-paru yang ada.

Orang yang merokok dan menderita COPD lanjut dapat kehilangan sekitar 6 tahun harapan hidup mereka, selain dari 4 tahun setelah merokok itu sendiri, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2009.

COPD tidak dapat diubah, dan orang yang merokok dapat mengurangi risikonya dengan berhenti sesegera mungkin.

Bawa pulang

COPD adalah kondisi paru-paru yang tidak dapat disembuhkan yang menyebabkan kesulitan bernapas. Seseorang dengan COPD mungkin menderita bronkitis kronis, emfisema atau keduanya.

Tidak ada obatnya, tetapi pengobatan dapat membantu mengelola gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

Siapa pun yang menerima diagnosis PPOK harus mengambil tindakan untuk melindungi paru-parunya. Bagi mereka yang merokok, berhenti adalah hal yang penting.

Temukan lebih banyak tip untuk menjaga kesehatan paru-paru di sini.