Apa yang perlu diketahui tentang nodul paru
Nodul paru adalah pertumbuhan kecil di paru-paru dan bisa jinak atau ganas. Pertumbuhan biasanya harus lebih kecil dari 3 sentimeter untuk memenuhi syarat sebagai bintil.
Nodul jinak bersifat non-kanker, biasanya tidak agresif, dan tidak menyebar ke bagian tubuh lain.
Nodul ganas bersifat kanker dan dapat tumbuh dengan cepat. Mereka dapat menyebar ke jaringan terdekat lainnya dan organ jauh.
Dokter biasanya menyebut pertumbuhan yang lebih besar dari 3 cm (3 cm) massa paru-paru, dan ini biasanya memiliki peluang lebih tinggi untuk menjadi kanker.
Pada artikel ini, kami melihat kemungkinan penyebab nodul paru-paru, gejalanya, dan bagaimana dokter mendiagnosis dan merawatnya.
Penyebab
Meskipun diagnosis pertumbuhan apa pun di paru-paru bisa menakutkan, bintil paru-paru tidak selalu menunjukkan kanker paru-paru.
Nodul paru sangat umum. Menurut American Thoracic Society, nodul paru-paru terlihat hingga 50% dari CT scan dada pada orang dewasa. Kurang dari 5% nodul paru akhirnya menjadi kanker.
Nodul paru non-kanker dapat disebabkan oleh berbagai hal, termasuk:
- Infeksi: Peradangan di paru-paru dapat terjadi karena berbagai infeksi, seperti tuberkulosis (TB) atau infeksi jamur. Sekelompok sel yang disebut granuloma dapat berkembang di sekitar area yang meradang di paru-paru. Terkadang, nodul menunjukkan area bekas luka dari infeksi sebelumnya.
- Peradangan tidak menular: Peradangan yang tidak terjadi akibat infeksi juga dapat menyebabkan timbulnya nodul di paru-paru. Artritis reumatoid (RA) atau sarkoidosis, misalnya, dapat menyebabkan peradangan non-infeksi.
- Tumor non-kanker: Pertumbuhan non-kanker lainnya juga dapat berkembang di paru-paru. Salah satu contohnya adalah fibroma, yang merupakan pertumbuhan jaringan ikat jinak.
Meskipun kebanyakan nodul paru tidak bersifat kanker, beberapa berubah menjadi ganas dan membutuhkan perawatan segera.
Faktor risiko tertentu meningkatkan kemungkinan nodul paru menjadi ganas, termasuk:
- memiliki riwayat merokok
- menjadi orang dewasa yang lebih tua
- memiliki keluarga atau riwayat pribadi kanker
Nodul paru yang lebih besar juga lebih mungkin menjadi kanker.
Gejala
Nodul paru seringkali tidak menimbulkan gejala. Pertumbuhan kecil ini biasanya tidak cukup besar untuk mengganggu pernapasan.
Gejala kondisi yang menyebabkan bintil mungkin terjadi. Misalnya, jika nodul paru-paru disebabkan oleh kanker paru-paru, gejalanya meliputi:
- sesak napas
- nyeri dada
- batuk darah
- sakit punggung
- penurunan berat badan
Diagnosa
Ketika seseorang mengalami gejala penyakit pernafasan atau infeksi, dokter biasanya akan meminta rontgen dada atau CT scan. Nodul paru-paru akan sering terlihat pada salah satu pemindaian ini.
Nodul akan muncul sebagai bintik atau bayangan pada sinar-X. Jika X-ray menunjukkan tanda-tanda nodul, dokter mungkin meminta CT scan lanjutan. Jenis tes pencitraan ini dapat memberikan lebih banyak detail daripada sinar-X.
Setelah menemukan nodul paru, dokter akan menilai ukuran, bentuk, dan penampilannya. Ciri-ciri tertentu mungkin menunjukkan bahwa bintil lebih mungkin bersifat kanker. Misalnya, nodul yang lebih besar lebih cenderung menjadi kanker.
Lokasi, bentuk, dan ukuran nodul dapat meningkatkan risiko keganasan. Dokter juga akan mempertimbangkan riwayat kesehatan orang tersebut, termasuk riwayat merokoknya, untuk mengevaluasi risiko nodul kanker.
Apakah saya memerlukan biopsi?
Jika gambaran nodul menunjukkan keganasan, dokter mungkin merekomendasikan biopsi. Prosedur ini melibatkan pengangkatan sejumlah kecil jaringan dari nodul, baik menggunakan jarum atau selama bronkoskopi.
Sebuah bronkoskopi melibatkan memasukkan tabung tipis ke tenggorokan dan ke dalam paru-paru melalui mulut atau hidung.
Tabung tersebut memiliki kamera kecil, yang memungkinkan dokter untuk melihat saluran udara. Mereka kemudian akan menggunakan alat khusus untuk mendapatkan sampel jaringan dari bintil tersebut.
Pilihan lainnya adalah biopsi jarum, yang melibatkan memasukkan jarum ke dalam paru-paru melalui dinding dada. Seorang dokter biasanya akan menggunakan CT scan untuk memandu pemasangan.
Prosedur yang digunakan penyedia layanan kesehatan untuk mengakses sampel jaringan tergantung pada ukuran dan lokasi nodul.
Setelah mendapatkan sampel, dokter mengirimkan jaringan tersebut ke laboratorium. Seorang ahli patologi akan memeriksa jaringan di bawah mikroskop untuk mencari sel kanker.
Seorang dokter tidak selalu perlu melakukan biopsi ketika seseorang menunjukkan nodul paru-paru. Jika seseorang berisiko rendah, dan ciri-ciri nodul menunjukkan kemungkinan kecil terkena kanker, biopsi dapat menyebabkan lebih banyak kerugian daripada manfaat.
Melakukan biopsi pada nodul paru kecil bisa jadi sulit, dan komplikasi, seperti pendarahan atau paru-paru yang roboh, mungkin terjadi.
Baca lebih lanjut tentang biopsi paru-paru di sini.
Pengobatan
Perawatan untuk nodul paru sering kali bergantung pada apakah nodul tersebut memiliki fitur yang menimbulkan risiko kanker.
Pengobatan untuk nodul non-kanker
Jika nodul memiliki karakteristik yang menunjukkan risiko kanker yang rendah, dokter mungkin merekomendasikan menunggu dengan waspada. Pendekatan ini melibatkan pemantauan nodul dengan CT scan rutin dari waktu ke waktu untuk mengidentifikasi perubahan yang berpotensi menjadi ganas, seperti peningkatan ukuran.
Penantian yang waspada dapat berlanjut selama beberapa tahun untuk memastikan bintil tidak tumbuh. Dokter akan menggunakan berbagai faktor untuk menentukan seberapa sering seseorang memerlukan pemindaian lanjutan. Faktor-faktor ini termasuk risiko keseluruhan seseorang terkena kanker dan ukuran bintil.
Jika nodul paru tidak berubah selama sekitar 2 tahun, kemungkinan besar itu bukan kanker. Dalam kasus ini, tes pencitraan lebih lanjut mungkin tidak diperlukan.
Jika nodul paru berkembang karena infeksi aktif, mengobati penyakit yang mendasarinya adalah cara terbaik untuk menangani nodul tersebut.
Contohnya adalah ketika nodul disebabkan oleh tuberkulosis, dan dokter meresepkan pengobatan untuk infeksi tersebut.
Pengobatan untuk nodul kanker
Jika nodul paru bersifat ganas, paling sering disebabkan oleh kanker paru-paru, limfoma, atau kanker yang telah menyebar ke paru-paru dari organ lain.
Jika hasil biopsi menentukan bahwa nodul tersebut bersifat kanker, pilihan pengobatan bergantung pada jenis dan stadium kanker. Dokter juga dapat mengubah metode manajemen selama perawatan jika individu membaik.
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meminta pengangkatan nodul kanker menggunakan torakotomi. Ini adalah prosedur pembedahan di mana seorang ahli bedah membuat sayatan melalui dinding dada ke paru-paru untuk mengangkat nodul.
Perawatan tambahan untuk nodul paru-paru kanker mungkin termasuk kemoterapi, terapi radiasi, dan intervensi bedah lainnya.
Pencegahan dan pandangan
Prospek orang dengan nodul paru ganas bervariasi, tergantung pada stadium penyakitnya. Dalam banyak kasus, deteksi dan pengobatan dini meningkatkan pandangan jangka panjang seseorang.
Nodul paru non-kanker memiliki pandangan yang baik dan biasanya tidak menyebabkan komplikasi apa pun. Bergantung pada penyebabnya, mungkin tidak mungkin untuk mencegah nodul paru-paru.
Merokok merupakan salah satu faktor risiko utama kanker paru-paru. Menurut American Lung Association, sekitar 90% kanker paru-paru berkembang karena merokok.
Akibatnya, berhenti merokok dapat mencegah timbulnya nodul paru-paru yang ganas.
Di sini, pelajari lebih lanjut tentang mencegah kanker paru-paru.
