Apa yang bisa menyebabkan nyeri di area diafragma?
Diafragma, atau diafragma toraks, adalah otot berbentuk kubah yang memisahkan dada dari perut. Ini adalah otot utama yang digunakan tubuh saat bernapas.
Diafragma bergerak ke bawah sehingga paru-paru dapat terisi udara selama menghirup. Ini kemudian bergerak ke atas lagi selama pernafasan, menyebabkan paru-paru kosong.
Orang terkadang merasakan sakit atau tidak nyaman pada diafragma mereka, meskipun dalam beberapa kasus mungkin saja rasa sakit itu berasal dari bagian tubuh lain yang berdekatan.
Pada artikel ini, kami membahas penyebab paling umum dari nyeri diafragma dan cara mengobatinya.
Penyebab nyeri diafragma
Ada banyak penyebab potensial nyeri diafragma, atau nyeri yang terasa serupa, di antaranya:
1. Cedera
Diafragma adalah selembar otot di dada.
Benturan berat atau prosedur pembedahan dapat melukai diafragma. Nyeri yang ditimbulkan mungkin intermiten atau konstan.
Beberapa jenis trauma dapat merobek otot diafragma. Ini adalah kondisi parah yang disebut diafragma pecah, yang dapat didiagnosis dengan CT scan atau torakoskopi.
Gejalanya meliputi:
- sakit perut
- kesulitan bernapas
- nyeri dada atau bahu
- batuk
- palpitasi jantung
- mual
- muntah
Tubuh bernafas terus menerus, sehingga diafragma selalu bergerak dan sobekan tidak akan bisa sembuh dengan sendirinya. Oleh karena itu, pembedahan penting untuk memperbaiki otot.
2. Masalah muskuloskeletal
Trauma, gerakan memutar, dan batuk berlebihan dapat membuat otot rusuk menjadi tegang, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang mirip dengan nyeri diafragma. Nyeri tulang rusuk yang patah juga bisa menyerupai nyeri diafragma.
Pilihan pengobatan meliputi:
- pereda nyeri over-the-counter (OTC), seperti ibuprofen (Advil) atau naproxen (Aleve)
- terapi es selama 72 jam pertama
- terapi panas setelah 72 jam pertama
- latihan pernapasan
- terapi fisik
Tulang rusuk yang retak atau patah cenderung sembuh dengan sendirinya dalam waktu 6 minggu, tetapi perawatan berikut dapat meringankan gejala selama waktu ini:
- istirahat
- menghindari aktivitas berat
- menggunakan terapi es
- minum obat pereda nyeri OTC
- menjalani suntikan anestesi di sekitar saraf di dekat tulang rusuk
- melakukan latihan pernapasan
Di masa lalu, orang menggunakan balutan kompresi untuk tulang rusuk yang patah, tetapi ini dapat menghalangi pernapasan dalam dan meningkatkan risiko pneumonia. Oleh karena itu, para dokter tidak lagi merekomendasikannya.
3. Aktivitas yang intens
Bernapas dengan keras selama aktivitas fisik yang berat dapat menyebabkan diafragma kejang, menyebabkan nyeri yang tajam atau terasa tegang.
Nyeri biasanya cukup parah hingga mengganggu pernapasan. Banyak orang merasa seolah-olah mereka tidak dapat menarik napas sepenuhnya dan nyaman. Gejala akan semakin parah jika aktivitas terus berlanjut.
Jika nyeri diafragma terjadi saat berolahraga, sebaiknya istirahat sampai kejang berhenti. Rutinitas pemanasan yang tepat dapat mencegah timbulnya nyeri jenis ini.
4. Penyakit kandung empedu
Penyakit kandung empedu adalah istilah umum untuk beberapa kondisi. Nyeri di kantong empedu bisa terasa mirip dengan nyeri diafragma sehingga orang mungkin bingung antara keduanya.
Gejala penyakit kandung empedu lainnya meliputi:
- perubahan kebiasaan buang air kecil atau buang air besar
- menggigil atau demam
- diare
- mual
- menguningnya kulit dan bagian putih mata (penyakit kuning)
- muntah
Sebagian besar kasus penyakit kandung empedu terjadi akibat peradangan dan iritasi pada dinding kandung empedu (kolesistitis). Masalah kandung empedu lainnya termasuk batu empedu, penyumbatan saluran empedu, dan kanker.
Perawatan untuk penyakit kandung empedu akan tergantung pada bentuk persis dari kondisi tersebut. Pilihannya mungkin termasuk obat untuk mengatasi rasa sakit, obat anti-inflamasi, atau operasi untuk mengangkat kantong empedu.
Perubahan gaya hidup yang dapat mencegah atau mengelola penyakit kandung empedu meliputi:
- menurunkan berat badan perlahan dan mantap (jika kelebihan berat badan)
- mengelola diabetes dan kondisi kesehatan lainnya
- berolahraga secara teratur
- berhenti merokok
- membatasi asupan alkohol
5. Hernia hiatus
Hernia hiatus terjadi ketika bagian perut bagian atas mendorong melalui lubang di bagian bawah diafragma.
Pembukaan (dikenal sebagai hiatus) memungkinkan kerongkongan melewati otot diafragma untuk terhubung ke perut.
Hernia hiatus yang lebih kecil biasanya tidak perlu dikhawatirkan.
Banyak orang tetap tidak menyadari bahwa mereka memilikinya karena mereka tidak memiliki gejala.
Namun, hernia hiatus yang lebih besar dapat menyebabkan gejala seperti:
- refluks asam
- tinja berwarna hitam atau berdarah
- nyeri dada atau perut
- kesulitan menelan
- maag
- regurgitasi makanan ke dalam mulut
- sesak napas
- muntah
Pengobatan adalah pengobatan paling umum untuk menangani hernia hiatus. Perubahan gaya hidup berikut juga dapat membantu mengontrol gejala:
- makan beberapa kali porsi kecil daripada tiga kali lebih besar
- menghindari makanan berlemak atau asam dan item lain yang memicu mulas
- makan makanan minimal 3 jam sebelum tidur
- berhenti merokok
- menjaga berat badan yang sehat
- meninggikan kepala tempat tidur 6 inci untuk mencegah asam lambung dalam semalam
Jika hernia hiatus sangat besar atau menyebabkan gejala yang parah, pembedahan mungkin diperlukan.
6. Kehamilan
Saat kehamilan berlanjut, rahim mengembang dan mendorong diafragma ke atas. Tindakan ini menekan paru-paru dan membuat pernapasan menjadi lebih sulit. Ini juga dapat menyebabkan nyeri ringan atau ketidaknyamanan dan sesak napas.
Gejala-gejala ini tidak perlu dikhawatirkan dan akan hilang setelah melahirkan.
Namun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika gejala berikut terjadi:
- rasa sakit yang intens atau konstan
- batuk terus-menerus
- kesulitan bernapas yang parah
7. Radang selaput dada
Pleurisy mengacu pada peradangan pada pleura, yang merupakan lapisan jaringan di sisi dalam rongga dada yang mengelilingi paru-paru.
Ini menyebabkan nyeri dada yang tajam saat bernapas, bersamaan dengan sesak napas. Radang selaput dada dapat, dalam beberapa kasus, juga menyebabkan batuk dan demam. Nyeri terkadang bisa mempengaruhi bahu dan punggung juga.
Perawatan melibatkan minum obat untuk mengendalikan rasa sakit dan untuk mengobati kondisi yang mendasarinya. Kondisi terkait yang mungkin memerlukan pengobatan termasuk infeksi, gangguan autoimun, dan penyakit sel sabit.
8. Bronkitis
Bronkitis adalah peradangan pada lapisan saluran bronkial, yang mengangkut udara ke dan dari paru-paru. Bronkitis bisa akut (jangka pendek) atau kronis (jangka panjang).
Bronkitis menyebabkan nyeri dada yang mungkin disalahartikan sebagai nyeri diafragma. Gejala lainnya termasuk:
- panas dingin
- batuk
- kelelahan
- demam
- sesak napas
- lendir kental berwarna
Bronkitis akut biasanya berkembang dari flu dan akan hilang dengan sendirinya dalam waktu sekitar satu minggu. Obat batuk dan pereda nyeri dapat meredakan gejala sampai infeksi sembuh.
Bronkitis kronis membutuhkan perhatian medis. Pilihan pengobatan termasuk inhaler, obat anti inflamasi, dan rehabilitasi paru untuk membantu orang tersebut bernapas lebih mudah.
9. Pneumonia
Pneumonia adalah infeksi yang menyebabkan radang kantung udara di paru-paru. Penyebabnya mungkin bakteri, virus, atau jamur. Gejalanya meliputi:
- kesulitan bernapas
- nyeri dada
- panas dingin
- batuk berdahak atau nanah
- demam
Beberapa kasus pneumonia dapat mengancam jiwa, terutama pada anak kecil, orang dewasa yang lebih tua, dan mereka yang memiliki masalah kesehatan lainnya.
Perawatan bertujuan untuk menyembuhkan infeksi dan mencegah komplikasi. Pilihan pengobatan termasuk antibiotik, obat batuk, dan pereda nyeri. Rawat inap mungkin diperlukan dalam beberapa kasus.
10. Kemungkinan penyebab lainnya
Penyebab nyeri diafragma yang kurang umum meliputi:
- lupus
- pankreatitis
- kerusakan saraf
Operasi jantung atau perawatan radiasi juga dapat menyebabkan rasa sakit yang menyerupai nyeri diafragma.
Bawa pulang
Prospek orang dengan nyeri diafragma tergantung pada penyebab yang mendasari gejala ini. Mereka yang mengalami nyeri diafragma akibat olahraga, misalnya, akan merasa lega setelah istirahat.
Orang dengan diafragma pecah mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih. Pemulihan akan tergantung pada jenis trauma dan cedera lain yang ditimbulkannya.
Orang dengan kondisi jangka panjang yang menyebabkan nyeri diafragma, seperti bronkitis kronis dan sebagian besar hernia hiatus, dapat meredakan gejala dengan menggunakan obat-obatan, perubahan gaya hidup, dan perawatan medis lainnya.
