Orang kedua sembuh dari HIV berkat transplantasi sel induk
Para peneliti di Inggris telah memastikan bahwa transplantasi sel induk telah menyembuhkan orang kedua dari HIV.
Pada tahun 2007, Timothy Ray Brown menjadi orang pertama yang dinyatakan dokter sembuh dari HIV. Pada saat itu, mereka menyebut dia di depan umum sebagai pasien Berlin.
Perjalanannya menuju kesembuhan tidak langsung. Setelah menerima diagnosis HIV pada tahun 1990-an, Bapak Brown menerima pengobatan antiretroviral - tindakan yang biasa untuk infeksi HIV.
Namun, kemudian, ia juga didiagnosis menderita leukemia myeloid akut, yang akhirnya memerlukan transplantasi sel induk.
Saat dia mencari donor yang cocok, dokternya memiliki ide untuk mencoba sebuah eksperimen. Dia mencari donor dengan mutasi genetik spesifik yang membuat mereka kebal terhadap HIV.
Menerima stem cell dari donor ini ternyata tidak hanya mengobati leukemia Pak Brown, tetapi juga menyembuhkan infeksi HIV.
Sekarang, sebagai studi yang menampilkan Lancet menunjukkan, orang lain secara resmi telah disembuhkan dari HIV, juga berkat transplantasi sel induk.
'Sukses transplantasi sel induk'
Dalam kasus kedua ini, orang tersebut menerima transplantasi sel induk dengan sel yang tidak mengekspresikannya CCR5 gen, yang menghasilkan protein yang membantu virus memasuki sel.
Sel tanpa CCR5 gen adalah bagian dari transplantasi sumsum tulang, yang dijalani orang tersebut sebagai pengobatan limfoma Hodgkin.
Setelah transplantasi, dan pada 30 bulan setelah orang tersebut menghentikan terapi antiretroviral, dokter memastikan bahwa viral load HIV tetap tidak terdeteksi dalam sampel darah.
Temuan ini berarti bahwa jejak materi genetik virus apa pun yang mungkin masih ada dalam sistem, mereka disebut jejak fosil, yang berarti bahwa jejak tersebut tidak dapat mengarah pada replikasi virus lebih lanjut.
Para spesialis memastikan bahwa HIV juga tetap tidak terdeteksi dalam sampel cairan serebrospinal, air mani, jaringan usus, dan jaringan limfoid.
“Kami mengusulkan bahwa hasil ini mewakili kasus kedua dari pasien yang sembuh dari HIV,” kata penulis utama studi tersebut, Prof. Ravindra Kumar Gupta, dari Universitas Cambridge di Inggris.
“Temuan kami menunjukkan bahwa keberhasilan transplantasi sel induk sebagai obat HIV, yang pertama kali dilaporkan 9 tahun lalu pada pasien Berlin, dapat direplikasi.”
- Prof. Ravindra Kumar Gupta
Namun, Prof. Gupta menekankan bahwa "[i] t penting untuk dicatat bahwa pengobatan kuratif ini berisiko tinggi dan hanya digunakan sebagai upaya terakhir untuk pasien dengan HIV yang juga memiliki keganasan hematologis [darah] yang mengancam jiwa."
“Oleh karena itu, ini bukanlah pengobatan yang akan ditawarkan secara luas kepada pasien dengan HIV yang menggunakan pengobatan antiretroviral yang berhasil,” peneliti melanjutkan untuk mengingatkan.
Mengomentari temuan ini, peneliti lain yang terlibat dalam penelitian mengungkapkan harapan bahwa, di masa depan, para ilmuwan mungkin dapat menggunakan alat pengeditan gen yang canggih sebagai bagian dari intervensi yang dimaksudkan untuk mengobati dan menyembuhkan HIV.
Dr. Dimitra Peppa, yang dari Universitas Oxford di Inggris dan ikut menulis penelitian, mencatat bahwa “[g] ene mengedit menggunakan CCR5 telah menerima banyak perhatian baru-baru ini. ”
Namun demikian, dia menunjukkan, jalan yang harus ditempuh masih panjang sebelum terapi semacam itu dapat dilaksanakan.
“Masih banyak hambatan etika dan teknis - misalnya, pengeditan gen, efisiensi, dan data keamanan yang kuat - untuk diatasi sebelum pendekatan apa pun menggunakan CCR5 Pengeditan gen dapat dianggap sebagai strategi penyembuhan HIV yang skalabel, ”katanya.
